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1、医院康复医学科康复评估记录单解放军第四五二医院中医康复科康复评估记录单姓名:性别:年龄:病历号:临床诊断:康复评估意识清晰昏迷嗜睡关节活动度(异常)腕关节口肘关节肩关节口手指关节口腰椎关节膝关节踝关节口足趾关节口髓关节口其她:肌肉力量(异常)颈部肌群背部肌群口腹肌肱二头肌肱三头肌口前臂伸腕肌群前臂屈腕肌群臀大肌股四头肌股二头肌小腿三头肌胫前肌其她:感觉障碍部位疼痛(VAS)分;部位:肢体肿胀(围度,cm)上肢:部位:(健:患)下肢:部位:(健:患)二便管理:留置导尿口集尿器口便秘矫形、辅助具口助行器口腋杖口手拐口轮椅口假肢口辅助具转移能力床上移动口床到轮椅室内移动日常生活活动能力I独立口S少量
2、帮助口A大量帮助口D依赖步态分析:建议检测口无需检测康复目标减轻疼痛改善关节活动度口增强肌肉力量口提高有氧能力口促进伤口愈合促进肠道蠕动消除肢体肿胀提高生活自理能力康复处方1 .低频脉冲电治疗(24)2 .中频脉冲电治疗(24)3 .短波治疗(24)4 .电子生物反馈疗法(15)5 .蜡疗(5/部位)6 .脊柱矫正治疗(12)7 .悬吊治疗(12)8 .气压治疗(5/部位)9 .日常生活能力评定(20)10 .脚那疾病推拿(40)11 .运动疗法(50)12 .关节松动训练(30)13 .有氧训练(30)14 .作业疗法(30)15 .康复评定(20)16 .中药熏药治疗(10)17 .牵引(
3、12)18 .红外线治疗(15)19 .冷疗(5/部位)20扃国瘁病鞋拿(30)21 .手功能评定(20)22 .穴位贴敷穴)23 .灸法(20)24 .拔罐疗法(12)25 .其她推拿治疗(30)26 .步态分析(25)27 .普通针刺(20)28 .颈椎病推拿(35)29 .关节粘连传统松解术(150)土上品康复医师(签字):评估时间:医院康复医学科康复治疗记录单姓名:病历号:床位号八期康复措施及项目八间治疗者运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午卜午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午卜午运
4、动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法口有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午卜午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法口有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法口有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法口有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法口有氧训练物理因子治疗口电动起立床训练上午下午运动疗法作业疗法有氧训练物理因子治
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