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附件中华护理学会“杰出护理工作者”推荐表姓 名工作单位推荐单位中华护理学会制2019年2月1 填表说明1 .此表可在中华护理学会网站 (a- )下 载后填写。2 .推荐表中所涉及日期统一用阿拉伯数字，如2018年1月1日。3 .毕业院校、工作单位填写全称，职务等要按照国家有关规定详细 填写。4 .照片为小2寸正面免冠彩色标准照，可粘贴在推荐表上，也可将 照片电子版插入本表，一并彩色打印。5 .从事工作经历从本人第一学历毕业后填起。6 .主要事迹1000字左右，请勿另附页。内容应客观真实地反映被推 荐人的事迹情况。7 .工作单位意见由被推荐人所在单位负责人签字，并加盖公章。省级护理学会意见由所在省级护理学会负责人(理事长或秘书长)签字，并加盖公章。8 .材料中如有虚假信息，一律取消本次评选资格，且终身不能再参 加此类评选。姓名性别昭八、片出生年月籍贯政治面貌民族学历职称毕业院校所学专业工作单位职务通讯地址邮编电子邮箱手机号码是否中华护理学会会员是否会员证号专 业 工 作 经 历何年何月至何年何月在何单位从事何工作3主要事迹（1000字左右）典型事迹（12个，不超过500字）所获表彰及荣誉（自2014年1月1日起至今）工作单位意见负责人签字：（盖章）年 月 日省 护 理 学 会 意 见负责人签字：（盖章）年

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