肺结核俗称肺痨

1、文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.肺结核俗耦肺痹,是一槿结核分枝悍菌侵犯肺麒的健染病.它可是典人I魔史一檬古老的疾病,早在五、 六千年前的埃及木乃伊的骨髓中,已樊垣结核菌的存在,在没有抗生素的年代,罹患肺结核需要靠隔光、空氟典再加上黑言午的逋氧才能康彳复.结核菌的H稹微小,肉眼瓢法看见,需用特殊方法染色彳爰,在St微下看来成捍状,因此俗耦结核捍菌.结核菌趣悬K强,在除暗潮漏虑可存活连数月之久,隔光直接照射下iOS46小畤才曾死亡,而在水中i煮沸五分金童以上才能毅死它.在1882年著名的微生物孥家柯霍樊琪结核菌是造成结核病的元凶,直到1968年陶床鹰用立彳复徽素治瘵肺

2、结核以彳爰,才有突破性的迤展.直到琪在结核病是一槿可以58防也可以治的疾病,只要早期且在尚未散或出垣合伊症前,接受六0月以上正碓有效的蕖物治瘵,通常都能痊或可恢彳复正常人的生活.二、肺结核之分I根据病人肺部病灶的靶阐其大小显分悬：1JS度肺结核.2.中度肺结核.3.中度有空洞肺结核.4.重度肺结核.5.重度有空洞肺结核.6.结核性肋膜稹水.二根据病人的健染力显分悬：1 .K放性肺结核-病人痰液中有结核菌的存在,具有偿染力.2.非K放性肺结核-病人痰液中没有结核菌的存在,不具有健染力.三、肺结核的健染途彳至I直接吸入有K放性肺结核病人咳嗽、打喷嚏或高舌畤自口鼻喷出的来沫或漂浮於空氟中含有结核菌的

3、来沫,此悬最主要的健染途彳至.二典K放性肺结核病人接吻.三食用K放性肺结核病人用谩的食物或典其一起使用餐具,但造槿健染的械1r敕低.四接吸入附著有结核菌的廛埃,适IflB埃来自於病人痰液污染的地板、衣物或被褥等.或不是每一位接斶到肺结核菌的人都曾得到肺结核,常反抗力敕差的畤,如受到结核菌感染,JW容易彝病.四、罹患肺结核的危陂因素I生活琪境欠佳、虑在谩度而空氟不流通之室内、房期谩度劳累或睡眠缺乏.二寺暴露在傅染力敕弓金之结核菌所存在的琪境.1文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.三0人特殊或反抗力敕差者,如：

4、糖尿病患者、罹患血液或状内皮系统之病燮或罹患爱滋病等.四U期的使用固醇或免疫抑制蕖物.五管餐不良.六毒瘾或酗酒雪惯.七曾接受胃切除手循%八罹患矽肺症.五、检查方法I 肺部x光检查可以知道有没有肺结核病灶,全省防痹械情或各大教孥翳院均可接受梅T查.另外政府的x光巡逗串,每年巡退全省各御民筮免费梅T查,群情可向常地南生所洽言旬.二痰液横瞬也是检查肺结核的方法之一,如果晨期咳嗽带痰,鹰H1速到IBS三 结核菌素测瞬： 常结核菌素测瞬呈隔性反鹰h表示目前或以前已被结核菌感染,但需迤一步检查才能碓定是否罹患结核病.四黜或醴液耐酸性抹片椀查如：痰液、肋膜稹水、腹水等：可利用分子生物培餐梅T瞬及黜孥梅第了解

5、是否罹患肺结核.六、常见的病症I 罹患肺结核的早期多半没有病症,所以容易被忽略或延IS治瘵,多病人是因其它需要接受胸部x光检查畤,才意外地被？罹患肺结核.二全身性病症：易疲倦、食、午彳爰近黄昏出？微彝燎、醴重减夜盗汗,此外女性可能曾有月不祝刖的垣象彝生.三肺部病症：1.咳嗽：房连三遇以上有咳嗽畤鹰特别注意,咳嗽悬肺结核最常见的病症.2.胸痛：JB金屯痛或胸口有的感3.痰：1r建得粘液檬腹性的痰.4 .殿重畤曾有咳血的琪象.5.呼吸困ft:如悬重度肺结核或大量结核性肋膜稹水畤,可能造成呼吸困H.四腿部可能出？I疼痛的结fflf或缸疹.五在老年人身上常有不典型的病症,如：行悬改建、食愁不振、醴重减

6、1ft或樊燎等.七、治瘵方式肺结核的治瘵已有相常有效的抗结核蕖物,但治瘵的成功i靠sow的服n,根at行政院衢生署疾病管制局建S1使用短程治瘵,治瘵畤需6至9他月.I治瘵的原U:1.多槿有效的抗结核蕖物合饼使用：ft肺曾依病人H内结核感染部位及殿重程度,及参考各槿蕖物封结核菌之有效性,来决定有效的抗结核蕖物治瘵.2.治瘵期视合伊使用之有效蕖物槿而定,至少6他月,但2文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.假设有陶床病情需要,曾延辰用H,如治瘵期不,停H彳爰结核病易彳复彝,且抗蕖性械曾大增.3.必iSOW服造黑占

7、非常重要.千离不要以悬病症消失或改善就任意停B,以免生抗蕖性.(二)蕖物服用注意事1 .吉青按规定畤及剜量服不置L服ft肺嵋咐以外的蕖物,如：成蕖或其他偏方蕖物.2.服H彳爰,常尿液、汗液、波水、分泌物等呈橘缸色是正常的,此乃因蕖物色素所致,通常是用H彳爰小便IS色敕深,但曾逐渐燮淡恢彳复至正常,假设全天有深色尿或黄疸出？I,言青立即回影獭T查.3.遇有嗯心、口I1吐、全身？?展、起缸疹或视力模糊等不逾畤,者青立即回4.切勿因用H彳爰感身醴不逾而私自停蕖物之调整,鹰遵优ft肺指示,如擅自停容易使结核菌生抗蕖性或病情悲化,且需花更多畤治瘵,治械1r也大减.(三)肺结核蕖物常见之不良反鹰：如有以下

8、反J8,言青立即回蕖名副作用病症彝生率INH(Isoniazid)末稍神炎感:！昊常、蟒走感、疼痛感、燎灼感少肝功能累常I似肝炎病症,如：倦感、肝月重大、黄疸、食愁不振趣少皮唐谩敏展感或伴有缸斑,多彝於脸部、5(部、四肢少EMB(Ethambutol)视神炎视力模糊、视力减退趣少皮唐谩敏展感或伴有缸斑,多彝於脸部、5(部、四肢少RIF(Rifampin)腹部病症腹痛、口I1吐、下痢少3文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.紫瘢症紫瘢2-3天彳爰自行消失趣少肝功能累常I似肝炎病症,如：倦感、肝月重大、黄疸、食愁

9、不振趣少PZAPyrazinamide血清尿酸渡度升高信制酸痛或瓢病症敕常见肝功能累常I似肝炎病症少RifaterRIF120mg+INH80mg+PZA250mg悬RIRINH、PZA之褪方,副作用兄上述三槿成分It物少RifinahRIF150mg+INH100mgRIF300mg+INH150mg悬RIRINH之褪方,副作用兄上述二槿成分蕖物少四治瘵效果之追蹬：1.陶床病症曾K始改善,依殿重度可自数日至数月.2.结核菌梅T查：痰液梅T查结核菌随性者,通常治瘵彳爰每二他I月追蹬痰液梅T查一次,直至樽悬除性.服蕖期满畤鹰再作痰液结核菌培餐梅T查,有90%以上的病人治瘵30月彳爰,其痰液椀查结

10、果曾樽悬除性.3.胸部X光梅T查：阳治瘵畤、每20月或完成治瘵畤鹰接受胸部X光的梅T查.八、照注意事I如悬K放性肺结核鹰住在隔离隹病房中,用H满二遇彳爰健染性方明St降低,此期病人及照K者和粉客均i戴N95口罩,或限制出入之粉客.二K放性肺结核病人打喷嚏或咳嗽畤,J8用手帕掩盖口鼻或戴口罩.三典病人共同生活之貌友均就ft,接受胸部X光检查或皮唐结核菌素测四三餐正常迤食,探均衡欧食.五封於病情趣度殿重或身H虚弱者,JW需考ft以高蛋白欧食或鼻胃管灌食.六禁止吸理及酗酒等悲雪.七改善通凰不良、除暗、潮漏的工作埸所及生活琪境.4文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑.欢送下载支持.八出院彳爰,仍i典衢生相#W鼾呆持密切睹直到ft肺碓定不需物治瘵悬止.九、58防之道I接槿卡介苗可以58防兄童肺结核病,尤其是结核性膈膜炎.婴兄出生24小畤以彳爰,醴重在2500公克以上,就可以接槿,接槿愈早愈好,可於常地fBS械横接槿.二但凡45st以上者,每年鹰定期接受胸部X