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文档简介

1、急救知识七口腔专科突发急症护理处置竞赛题一、单项选择题1、口腔手术过程中,如果发生局麻药类过敏反应,以下原则中错误的是(B)A.立即停止用药B.使用钙剂对抗过敏反应C.予肾上腺素静脉注射或皮下注射D.观察生命体征,防止低血压、低氧血症2、患者,男性,25岁,因舌体外伤至明显活动性出血。急诊止血最合适的方法为(C)A.颈外动脉结扎                 B.指压患侧颈总动脉  C.缝合止血 

2、0;                   D.肌注止血药  3、口腔颌面部最常见的感染是(C)A.血源性感染  B.腺源性感染  C.牙源性感染                 D.外伤性感染

3、0; 4、下列哪些感染易导致窒息(D)A.颌下间隙感染                B.舌下间隙感染  C.咬肌间隙感染                D.口底蜂窝织炎  5、下列不属于拔牙禁忌证的是(A)A.偶发性室性早搏  B.III度房室传导

4、阻滞  C.完全性左束支传导阻滞 D.血压180/100mmHg的患者  6、对口腔颌面外伤吸入性窒息的急救措施不包括(D)A.气管切开  B.清除口内分泌物  C.俯卧位  D.肌注可拉明               7、王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,这是什么问题(B)A. 呼吸道被痰堵塞 B.舌后坠 C.喉痉挛 D.即将醒来8、面部危险三角区感染禁用热疗的主要原因是(

5、B) A 热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛 B 热疗可导致细菌入血,是炎症扩散,造成颅内感染 C热疗不方便、效果差 D 疼痛缓解后,会掩盖病情贻误诊断和治疗9、口腔颌面外科最简单、有效的临时止血方法为(B)A.指压止血法B.加压止血包扎C.屈肢加垫止血法D.止血带止血法10、口腔颌面外科重症监护行机械通气病人出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示(B)A.缺氧B.二氧化碳潴留C.低血压D.低氧血症11、全面部骨折伴左心衰竭病人发生呼吸困难的特点是(A)A.端坐呼吸伴咳粉红色泡沫样痰B.端坐呼吸伴三凹症C.端坐呼吸伴肺部哮鸣音D.端坐呼吸伴肺部干啰音12、口腔颌面部感染输注抗菌药

6、出现过敏性休克的主要死因是(B)A.荨麻疹、B.喉头水肿C.支气管痉挛D.支气管扩张13、有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是 (A)A.阿托品 B.苯巴比妥钠 C.地西泮(安定) D.哌替啶14、第V对脑神经是(A)A三叉神经 B 嗅神经 C 副神经 D上运动神经元15、口腔癌晚期长期卧床心力衰竭的病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞(D)A.脑 B.心C.肾 D.肺16、上颌骨骨折突发心绞痛发作时疼痛的部位主要在(C)A.心尖部B.咽、下颌部C.胸骨后或心前区D.剑突下17、关于电击除颤的叙述错误的是(D)A、一旦明确为室颤,应迅速电击除颤 B、除颤越早越好 C、室颤发

7、生的早期一般为粗颤D、细颤时除颤易于成功18、大量输血时出现手足抽搐、出血和血压下降,应加用的药物是(B)A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠 D.10%KCL19、患者,男,50岁,在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是(A)A.立即将病人搬到室外空气新鲜处 B.吸氧 C.保持呼吸道通畅D.松解衣服20、常用开放气道解除梗阻的方法不包括 (B)A.头后仰下颌上提法 B.头偏向一侧 C.头后仰抬颈法D.下颌前提法 21、关于气管切开病人的护理,以下错误的是(A)A.可预防切口感染B.气囊的压力应高于30cmH2OC.吸

8、痰前后应高浓度给氧D.导管应于中立位22、口腔诊疗过程中,病人发生误吞牙钻针、扩锉针等情况时,下列哪项是正确的?( A)A、立即扣喉刺激呕吐B、多吃粗纤维食物C、揉腹、胸,促进胃肠蠕动,加速排出D、用镊子夹出23、口腔急诊患者发生心肌梗死时的护理处置不正确的是(C )A、氧气吸入 B、心电监护 C、适当休息,不用卧床D、建立静脉通道 24、青霉素过敏性休克抢救最关键的措施是(B)A.平卧、保暖、吸氧 B.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.立即静脉滴注血管活性药物 D.立即静脉推注地塞米松5-10mg25、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非手术治疗方法为(A)A.经鼻持续气道正压呼吸

9、 B.戴专用正畸矫治器C.药物治疗D.物理治疗26、面部危险三角区是指(A)A.鼻根至两侧口角区B.鼻根至两侧眼角内呲区C.两侧口角区至两侧眼角内呲区D.两侧口角区27、口腔内伤口放置引流条时间一般不超过(A)A.3天B.5天C.7天D.9天28、中心静脉压小于25cmH2O表示(C)A.左心房充盈不良 B.左心室充盈不良C.右心室充盈不良 D.右心房充盈不良、血容量不足29、超声波洁牙机不能用于哪种患者(C)A.粘膜溃疡患者 B.高血压患者 C.安有心脏起搏器的患者D.糖尿病患者30妊娠期妇女,必须进行牙拔除术者,最安全的时间是(B)A.怀孕3个月时B.怀孕5个月时C.怀孕7个月时D.怀孕9

10、个月时31、输血引起过敏反应的表现是(C)A.手足抽搐、心率慢、血压下降B.咳嗽、气促、胸闷伴泡沫样痰C.皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿D.寒战、发热、头痛32、口腔治疗突发癫痫时,错误的做法是( D )A、使病人躺下侧卧位B、松解领口、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下门牙之间33、呼吸衰竭是指(D)A.PaO2 60mmHg,PaCO260mmHgB.PaO250mmHg,PaCO250mmHgC.PaO250mmHg,PaCO260mmHgD.PaO260mmHg,PaCO250mmHg34、心梗病人最常见的心律失常是(C)A.房颤B.房扑C.室性心律失常D.窦速35、颌面部多处挫裂伤

11、伴腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血,最可能的诊断为(B)A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管36、儿童牙外伤的紧急处理,不当的是(B )A、将脱落牙体保存在牛奶、唾液或生理盐水中B、用消毒药水擦拭牙体组织C、及时处理牙槽窝、创伤,检查有无颌骨骨折D、外伤牙松动度内,无需特殊处理,定期观察37、血小板减少性紫癫患者做口腔治疗中,护理应特别注意(D )A、涂龙胆紫B、及时吸唾C、取下假牙D、动作轻稳38、哪类病人拔牙前通常不需给予抗菌药物 (A)A.妊娠妇女 B.风湿性心脏病病人 C.甲状腺机能亢进病人 D.放疗后拔牙的病人 39、牙髓炎的应急处理不包括以下哪一项(D)A

12、.局部麻醉 B.开髓开放 C.置镇痛棉球D.消炎药40、下列哪种疾病不应该提供肠外营养(C)A.腹腔感染 B.肠瘘C.早期复苏阶段血流动力学不稳定者 D.腹腔间室综合征41、口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理(D)A.尽早进行热敷,促进血肿的吸收或消散 B.尽早进行理疗,促进血肿的吸收或消散C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物预防感染 D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物 42、患者,女,50岁,上唇肿胀,剧痛2天。体格检查:上唇中部见紫红色肿块,局部可见1个脓头,诊断为唇痈。其最危险的并发症是(B)A.眶下间隙感染 B.海绵窦血栓性静脉炎 C.败血症

13、 D.鼻旁脓肿43、颌面外科术后出现循环障碍的最初表现为(B)A.血压降低 B.心率增快 C.尿量减少 D.中心静脉压力降低44、老年口腔癌病人由于血管弹性的降低,血压表现为(B)A.血压降低 B.血压升高 C.脉压差增大 D.收缩压升高 45、脉搏短绌见于(B)A.窦性心动过速 B.房颤 C.室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速46、口腔合并颅脑损伤患者的急救处理不包括(A )A、尽快完善所有检查B、卧床休息C、吸氧D、心电监护47、颌面外科术后患者出现少尿指每日尿量( B)毫升。A. 100 B. 400 C.0 D.5048、口底癌行预防性气管切开术后小时,因固定不良导管脱出气管,此时

14、护士正确的处理是(B)A.立即通知医生处理B.就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生C.重新把导管插入切口D.把病人头后仰,保持呼吸道通畅49、全面部外伤骨折后关于休克的病情观察,下列哪项不正确(D)A.精神状态反映脑灌注情况 B.肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好50、如发现的咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施(A)A.用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B.作气管插管C.加压吸氧D.应用呼吸兴奋剂51、心脏复苏主要的给药途径是(C)A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射52、休克病人采取何种体位最为

15、合理(C)A.头低15°,足高25°B.平卧位C.头躯干抬高2030°,下肢抬高1520°D.侧卧位53、颌面外科术后重症监护患者影响脉搏血氧饱和度测定的因素不包括(A)A.病人手指的大小B.探头的型号C.病人肢端的温湿度D.末梢灌注不良54、缓解呼吸道梗阻症状选择口咽通气道的型号应根据(C)A.病人门齿至喉的距离B.病人口腔到气管的长度C.病人门齿至下颌角的距离D.病人门齿至咽的距离55、口腔颌面部局部麻醉的并发症有(C)A.牙根折断 B.颌骨骨折 C.晕厥、过敏、中毒D 上颌窦损伤 56、急性牙髓炎最有效的治疗方法是(B)A.拔除患牙B.开髓引流 C

16、.相应牙龈处分开引流 D.消炎止痛57、急诊科救护属于EMSS的第几个环节(B)A.第一个环节B.第二个环节C.第三个环节D.第四个环节58、判断颅底骨折最有价值的临床表现是:(D)A 眼睑淤血 B 球结膜充血 C 鼻孔出血 D脑脊液漏59、口腔治疗中,因误吸发生呼吸窘迫时,错误的体位是(A )A、意识丧失病人-仰卧位B、意识丧失病人-俯卧位C、意识清醒病人-舒适位D、意识清醒病人-半卧位60、双侧瞳孔散大可见于下列哪种药物中毒(C)A.氰化物B.氯丙嗪C.吗啡D.有机磷61、早期判断心搏骤停的最重要指标是(C)A.意识丧失、瞳孔散大 B.意识丧失、呼吸停止C.意识丧失、颈动脉搏动消失 D.意

17、识丧失、触摸不到桡动脉搏动62、危重症病人最常见的医院内感染是(A)A.医院获得性肺炎B.伤口感染C.导尿管相关性尿路感染D.血管内导管相关性感染63、口腔治疗患者突发窒息,可存在以下哪些症状( D )A、烦躁不安、出汗、口唇发绀、呼吸困难B、严重者出现三凹征C、脉弱、血压下降、瞳孔散大、呼吸停止D、以上都是64、人动脉血中PH值正常平均为 (C)A. 7.0 B. 7.2 C. 7.4 D. 7.565、关于2010年心肺复苏的胸外心脏按压,下列说法正确的是(A)A.按压与呼吸比为30:2 B.按压深度为4-5厘米C.按压频率为100次/分 D.按压时头、肩、腕为一条直线66、急救现场评估血

18、压可采用手触动脉法,当可触及桡动脉波动时,可判断收缩压为(B)A.90mmHg B.80mmHg C.70mmHg D.60mmHg67、口腔治疗中,患儿不合作时采取的必要护理措施,错误的是(D )A、征得家长同意,约束患儿躯体, B、对患儿进行心理护理C、征得家长同意后,使用开口器D、常规口服镇静的药物68、面部创伤伴腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(B)A.肝脏 B.脾脏 C.胰腺 D.肾脏 69、成批伤员按伤情进行现场分类,通常采用不同的颜色标记,病情较严重者通常用什么颜色表示 (D)A.绿色 B.红色 C.黑色 D.黄色70、对于颈部和可疑颈椎损伤的患者,宜采用的开放气道方法(C

19、)A.仰头抬颏法 B.仰头抬颌法 C.托颌法 D.仰头抬颏法和托颌法均可71、面部危险三角区内的感染处理不当,可引起:(B)A急性根尖周炎 B海绵窦血栓性静脉炎 C尖牙凹感染 D角膜炎.结膜炎.眼睑炎72、面神经为第对脑神经,主要是运动神经,分为五支,下列哪一支非面神经分支:(C)A 颊支 B 颧支 C额支 D下颌缘支73、随时有猝死危险的心率失常是;(A)A阵发性室性心动过速 B阵发性室上心动过速 C I度房室传导阻滞D室性期前收缩呈二联律74、 心肺复苏早期强调:(C)A 打开呼吸道 B人工通气 C胸部按压 D使用肾上腺素75、 遇到病人晕厥、休克时,先让病人(C)于治疗牙椅上或地上,迅速

20、观察病人的面色、肢端皮肤温度、颈部大动脉搏动、瞳孔、意识等情况。A 侧卧位 B 端坐位 C平卧位 D 俯卧位76、 对心跳呼吸骤停者,施救者检查脉搏的时间不应超过:(B)A 5秒 B 10秒 C 15秒 D 20秒77、 口腔常用漱口液中,可用于预防铜绿假单胞菌感染的是:(A)A 0.1%醋酸溶液 B 2%-3%硼酸溶液 C 2%碳酸氢钠溶液 D 1%-3%过氧化氢溶液78、 对口内植皮或皮瓣转移的患者,术后禁用(B)溶液冲洗,以免影响皮瓣成活:A 口泰 B 双氧水 C 碘伏 D 生理盐水79、 为防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐,一般成人术前禁食:(B)A 8-10小时 B 8-12小时 C 5-

21、10小时 D 4-8小时80、 诊断心跳、呼吸骤停,下列不正确的是:(B)A 突然意识丧失 B 桡动脉搏动消失 C 没有呼吸动作 D 血压测不到81、 病人全麻拔管后自主呼吸出现“三凹征”常见于:(D)A 急性支气管痉挛 B 误吸 C 肺不张 D 上呼吸道梗阻82、 能快速扩充血容量的液体是:(B)A 晶体液 B 胶体液 C 浓缩红细胞 D 血浆代用品83、 纠正重症酸中毒,最常用的碱性药是:(B)A 3%碳酸氢钠 B 5%碳酸氢钠 C 10%碳酸氢钠 D 15%碳酸氢钠84、 颅内高压患者的症状描述,下列不正确的是:(D)A 视乳头水肿 B 喷射状呕吐 C 头痛 D 发热85、 面神经功能异

22、常,出现不能鼓腮,是以下哪一支发生了损伤:(A)A 颊支 B 颧支 C 颞支 D 颈支86、 面神经功能异常,出现不能闭眼,是以下哪一支发生了损伤:(A)A 颧支 B 颞支 C 颊支 D 颈支87、 对口腔颌面部损伤病人已发生感染的伤口,以下哪一种处理不正确:(A)A 缝合 B 创面清洗 C 创面湿敷 D 控制感染88、 血清钾的正常值为:(D)A 2-3mmol/l B 3-3.5mmol/l C 3-4.2mmol/l D 3.5-5.1mmol/l89、 口腔癌患者化疗后,发生骨髓抑制现象,对患者需采取保护性隔离的白细胞值是:(A)A <1×109/L B <1.5

23、×109/L C <2×109/L D <2.5×109/L 90、 高钾血症比低钾血症更危险的原因是:(D)A 肌肉无力、软瘫 B 无尿 C 呼吸肌无力、影响护理 D 心搏骤停91.emergency medicine是(D )A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学93.院前急救主要经常性任务(A )A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽E. 以上都不是94.复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C )A. 维持有效呼吸 B. 保护肾功能C. 脑复苏 D. 处理酸中毒

24、及水电解质紊乱E. 以上都不是95.下列哪种心律失常采用同步电复律(C )A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤C. 心室颤动 D. 房扑E. 房室传导阻滞96.不宜做电复律的情况有(E )A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大97.安装起搏器术后护理不正确的是(D )A. 心电图、血压监护2448h B. 术后卧床13dC. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送E. 临时起搏器安置时间一般为710d98.下列操作不正确的是(E )A. Stern

25、um电极板置于胸骨右缘23肋间B. Apex. 左腋前线5肋间C. 首次电复律室颤可用200400JD. 室扑用非同步电复律E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律99.电复律操作中叙述错误的是(C )A. 患者平卧于木板床上B. 两电极板距离大于10cmC. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤D. 室颤患者一日内可电复律3次以上E. 复律时立即进行心电监测100.下列哪种情况可采用人工气道(C )A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管101.气管插管时应向套囊内注空气约(B )mlA. 13 B.

26、 35 C. 57 D. 79 E. 以上都不是9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从( C)%开始A. 2040 B. 4060 C. 6080 D. 80100 E. 100120102.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E )A. 呼吸道梗阻 B. DICC. 肺大疱 D. 循环衰竭E. 心胸大手术后103.皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足(D )A. 0.51 B. 11.5 C. 1.52 D. 23 E. 以上都是104.反映内脏血流和休克的重要指标为(D )A. 血压 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 尿量 E. 以上都是105.高血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压(

27、D )A. 5% B. 10% C. 15% D. 20% E. 以上都是106.动脉二氧化碳分压的正常值是( A)A 4.76.0kpa B 3.34.5kpaC 6.57.8kpa D 2.53.5kpaE 1.52.5kpa107.下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现(D)A 血容量过多 B 电解质和酸碱平衡失调C 尿毒症的症状 D 尿量增多E 以上都是108. 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加(A)A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml109. 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状(D)A 咳嗽 B 咯血C 心悸 D

28、呼吸困难E 以上都正确110. 关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是(B)A 初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感B 早期一般吸氧症状常得到缓解C 进展期明显呼吸困难、发绀D 末期呼吸极度困难,深度昏迷E 晚期吸氧很难有效111. 护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确(C)A 大量补液 B 摄入含钾食物C 禁用库存血 D 及时补充钾盐E 加强蛋白质摄入112. 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)A 低血钠 B 酸中毒C 心力衰竭 D 感染E 高钾血症113. 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液(A)A 大腿挤压伤 B 肾挫伤C 前壁裂伤 D 肋骨骨折E 头皮撕脱

29、伤114. 少尿期的补液原则及入水量为(C)A 高于每日排出量的1倍 B 补液不加限制C 量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D 排出量的1/21/3 E 等于每日排出量115. 某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是(A)A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C 乳酸钠静脉滴注D 苯丙酸诺龙肌肉注射 E 5%碳酸氢钠静脉滴注116. 大咯血病人药物止血应首选(C)A 安络血 B 止血敏C 垂体后叶素 D 酚妥拉明E 以上都不是117. 支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的 (D)A 呼气性呼吸困难 B 两肺遍

30、布哮鸣音C 心浊音界缩小 D 三凹症E 发绀118. 抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是(D)A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧C 立即输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位E 立即进行人工呼吸119. 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续( C )以上A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h120. 哮喘持续状态患者做血气分析常显示(A)A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒E 以上都不是121. ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取(A)A 高压吸氧 B 酒精湿化吸氧C 间歇吸氧 D 高浓度吸氧E 低浓度低流量吸氧122. 下列

31、哪项是ARDS的重要辅助检查(C)A 胸片 B 血常规C 血气分析 D 纤维支气管镜E 肝肾功能123. 喉源性呼吸困难最主要的评估依据是(A)A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难C 吸气呼气均困难 D 呼吸慢而不规则E 呼吸表浅,频率快124. 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是(B)A 轻微出血可采用局部止血法B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血E 局部止血同时全身可适当应用止血药125、吸气性呼吸困难:多见于(A)A.喉头水肿 B. 支气管哮喘 C. 脑梗塞 D. 子痫2、呼气性呼吸困难:见于支气管哮喘(B)A.喉头水肿 B. 支气管哮喘 C. 脑梗塞 D. 子痫126、呼吸困难配

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