住院部危重病人抢救制度

1、危重病人抢救制度1要求：保持严肃,认真,积极而有序的工作态度,分秒必争,抢 救病人.做到思想、组织、药品、器械、技术五落实.2病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室.3 一切抢救物品器材和药品必须完备,定人保管、定位放置、定量 储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪用或 外借.在责任护士须每日核对物品,班班交接,做到账物相符.4工作人员必须熟练掌握各种器械,仪器的 性能及使用方法和各种 抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人 状况.5病人出现生命危机时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能 及的抢救举措,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人

2、工呼吸和心脏按压.6参加抢救人员必须分工明确、紧密配合、听从指挥、坚守岗位、 严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救举措规程.7抢救过程中严密观察病情变化,对危重病人应就地抢救,待病情 稳定前方可搬动.8及时、正确执行医嘱.医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍, 抢救结束后,所用药品安瓶必须暂时保存,经两人核对记录前方弃去 并提醒医生立即据实补医嘱.9对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录, 因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时 内补记,并加以注明.10及时与病人家属或单位联系.11结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理工作,及时补充抢 救车药品、物品

3、,并使抢救仪器处于备用状态.重危病人抢救制度病区危重病人抢救制度1、对病情危重的患者,各级医师应当全力以赴,采取一切可以采 取的举措,尽力挽救病人的生命.2、各级医师应当履行告知义务,向患者法定代理人或重要家属详细 告知病情的严重性、预后、院方采取的抢救举措、需要代理人或家属 配合的方式等等,并向他们发出书面“病危通知书,请收到者在“病 危通知书上签字.“病危通知书 一式三联,一联交给患者代理人 或直系亲属,一联粘贴在该病人病历上,另一联送医务处备案.3、对重危病人要增强三级查房,住院医师含进修医师应随时观察 病情变化并及时处理,必要时应请主治医师、主任医师 副主任医师 临时查房.针对病情变化

4、,及时采取举措,副主任以上医师要在“病 危通知发出以后的三天内,每天对该患者进行查房,在病情需要时, 随时查房.查房内容主要是病人当前的主要矛盾及解决矛盾的举措和 方法.在病人病情突变,进行抢救时,应由当班最高年资医师主持抢 救工作.4、要按要求及时写好病程记录,重危病人报病危病例每天要有病 情记录.要及时详细记录病情演变及抢救过程 注明参加抢救的人员 以及起止时间、方法效果等.5、对重危病人,每天除了口头交班,还要有书面交班,有的要进行 床边交接班.6、当疾病涉及一个以上科室时,要及时邀请会诊,涉及多科时,可 组织全院大会诊或进行远程会诊,必要时邀请院外专家会诊.医务处 要做好院内外大会诊的

5、组织、协调工作.7、对重大的抢救病例,科室要成立抢救小组,由科主任任抢救小组 组长；对特别重大的抢救病人,要成立全院抢救小组,由医院分管院 长任抢救小组组长.主管科室为主,各相关科室、医务处、护理部等职能部门一起参加,共同制订研究抢救方案,根据病情变化,随时调 整治疗举措.8、医技科室、后勤保证部门要为临床第一线效劳.满足临床抢救病 人的需要.9、节假日,科室要安排好足够的医疗力量.凡发生以下情况者,应严肃处理：1 .抢救中不积极主动,不负责任,强调客观而延误抢救时机者.2 .抢救中互相推诱,借故拒绝救治,造成不良政治影响者.3 .听到抢救召唤,而借故不到抢救现场,或召唤后久不到场,因而 延误

6、抢救时机者.4.在抢救现场指责或埋怨,导致病员家属告状或引发纠纷者.二、门急诊重危病人抢救制度一、急诊抢救工作须组织健全,分工周密,参加抢救的医护人员 必须做到严肃认真,分秒必争.二卜抢救工作事先要有充分准备,做好各种抢救的预案,抢救时 应快速、准确,争取时机,千方百计,尽最大努力,进行抢救.三卜抢救危重病员应根据病情严重程度和复杂情况决定抢救组织 工作.1 . 一般抢救由有关科室值班医师和当班护士负责.2 .危重病员抢救应由急诊科主任下班期间由值班医师或科二线班 人员和急诊科护士长组织抢救.3 .遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时由急救科具体组织有关 医师共同抢救,并上报医务处.启动医院应急

7、预案.4 .对送到抢救室已经呼吸和心跳停止的病人,除了向家属或陪送 人员交待病情以外心肺复苏至少进行 30分钟,如果无效须经家属或 委托代理人同意须有书面签字,才能放弃抢救.5 .对送到抢救室是无名氏或经济困难者,先做必要的处辂,然后 联系家属或有关部门,必要时报请医务处、总值班.四卜急诊室护士应提升警惕,做好抢救准备工作.遇有危重病员 应立即通知护士长,同时立即通知值班医师,并及时给予必要的处理, 如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉博、呼吸等.五卜参加抢救的医护人员要严肃认真,积极主动,听从指挥,既 有明确分工,又耍密切协作,防止忙乱,不得互相指责、埋怨.应做 到一科抢救,多科支援,一科主持,多

8、科参加.六卜抢救工作中遇到有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时, 及时请示上级医师,上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作.七卜一切抢救工作和会诊均要做好记录,要求及时、准确、清楚、 扼要、完整,并必须注明执行时间.八卜根据要求可执行的口头医嘱要准确、清楚、尤其是药名、剂 量、给药途径与时间等,护士要复述一遍,防止有误,并及时记录于病历上,并补开处方.九、各种急救药物的安甑、输液空甑、输血空袋等用完后暂行 保存,以便统计与查对,防止医疗过失.十、一切急救用品实行“四固定制度定数量、定地点、定人 治理、定期检查维修,各类仪器要保证性能良好.急诊室抢救物品 一律不外借,值班护士要班班交接,并作记录.用后归放原处,清理 补充.H一、病员经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊室应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住 院的急症病员定期追踪随访,以利提升救治水平.十二、对经抢救病情稳定,费用不存在问题的病人,相关科室有 空床应优先收治抢救室的病人；如在抢救室滞留超过48小时以上的上述病人,由医务处协调相关科室病人收治工作.十三、检查总结,应由急诊科主任或主管医师或护士长于抢 救后组织总结.内容如下：1 .病员到院后处理是否及时？正确？2 .组织是否得力？医护配合如何？3 .抢救中有何经验教训？十四凡