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文档简介
1、第八章实验室检查A1型单选题1 .贫血的慨念是指单位容积外周血中A RBC+Hb曾高 B 、BC+HtW低 C 、BC+HCHtff D 、HCT+RE择低E RET+MCV常2 .下列哪一项无网织红细胞增多A、溶血性贫血B、出血性贫血C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血E、感染性贫血3,下列哪一项属于中性粒细胞核右移A外周血中性粒细胞增多B 、外周血中5叶核中性粒细胞百分率3%C外周血中杆状核中性粒细胞增多5% D、外周血3叶核粒细胞增多3%E、外周血出现早、中、晚幼粒细胞4,关于毛细血管采血的描述错误的是A按无菌技术操作B 、针刺深度2-3mm C、WHO隹荐采血部位为左手D酒精消毒后立即采
2、血E 、采血部位不应有冻疮等组织损伤5 .低色素性小红细胞最常见于A、急性失血 B、缺铁性贫血C 、溶血性贫血D 、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血6 .贫血伴轻度黄疸最可能是A、脾亢B、溶血性贫血C、急性白血病 D、再生障碍性贫血E、生理性贫血7,中性粒细胞减少常见于A、病毒感染 B、化脓菌感染 C 、烧伤 D 、大出血E、慢性白血病8,哪项血象改变是诊断白血病的主要依据A白细胞异常增多B、红细胞减少C、血红蛋白减少D血小板减少E、大量原始和幼稚型白细胞9 .诊断急性白血病最可靠的依据A、肝脾淋巴结肿大 B 、出血贫血感染三大症状C 、骨髓象见原始粒+早幼粒30%D 、外周血白细胞增多 E、
3、外周血杆状核细胞增多10 .外周血中性粒细胞增多见于A肺炎球菌性肺炎 B、脾亢 C、伤寒 D 、再生障碍性贫血E、流行性感冒11 .血小板增多可见于A急性溶血 B、再生障碍性贫血C、原发性血小板减少性紫瘢D弥散性血管内凝血E 、脾功能亢进12 .外周血中性粒细胞减少见于A肺炎球菌性肺炎 B、心绞痛C、急性心梗 D、急性溶血E、伤寒13 .外周血中嗜酸性粒细胞增多见于A肺结核 B、支气管哮喘 C、肺癌 D 、上呼吸道病毒感染E、长期使用糖皮质激素14 .外周血中淋巴细胞增多见于A尊麻疹 B、病毒性肝炎C、寄生虫病 D 、缺铁性贫血E、免疫缺陷病15 .下列那项检测与糖尿病诊断治疗无关A、OGTT
4、 B、糖化血红蛋白C、血糖 D 、干扰素E、胰岛素释放试验16 .网织红细胞减少见于A、溶血性贫血B、脾切除术后C 、正常新生儿D再生障碍性贫血E 、失血性贫血17 .外周血中直接反映骨髓造血功能的可靠指标是A RBCMT数及Hb测定 B、出现有核红细胞C、网织红细胞计数D晚幼红细胞计数E 、血小板计数18 .绝对性红细胞计数增多见于A、剧烈呕吐B 、严重腹泻C、口服利尿剂 D、糖尿病酮症酸中毒E、慢性肺源性心脏病19 .中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒,需考虑A、阿米巴痢疾 B、疟疾 C、严重化脓性感染D 、白血病E、晚期活动性结核病20 .血沉无明显增快的疾病是A、真性红细胞增
5、多症B、急性心梗 C、恶性肿瘤 D、肝硬化E、高胆固醇血症21 .血清胆固醇减低见于A、重症肝病B 、肾病综合征C 、高血压病 D 、糖尿病E、冠心病22 .诊断中度贫血的主要指标是A、男性 HB<130g/L B、女性 HB<100g/L C 、HB<90g/L D、HB<60g/LE HB<30g/L1.1. 血沉检查40mm/h临床见于A活动性肺必核B、急性心梗C、风湿活动D、严重贫血E、以上均可见24 .全血细胞减少的疾病是A缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C 、血小板减少性紫瘢D粒细胞缺乏症E 、脾切除术后25 .下列那种疾病出血时间一般不延长A、血小板减少
6、症B 、血友病 C 、血管性血友病D血小板无力症E 、维生素C缺乏症26 .经纠正贫血治疗后复查网织红细胞无增多可能是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血 C、失血性贫血 D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血27 .下述漏出液检查哪项不符合A淡黄色透明B、一般不易凝固C、比重1.020 D、蛋白定性阴性E、细胞数< 100X 109/L28 .中性粒细胞核右移见于A、各种严重感染B、造血物质严重缺乏C、急性中毒 D、急性溶血E、严重组织损伤29 .下列哪项可引起血沉减慢A、结核B、风湿热 C、血液浓缩 D 、高球蛋白血症E、恶性肿瘤30 .哪个血象提示严重感染A WBC>4 109/L+核
7、左移B、WBC>10 109/L+核左移C WBC4X109/L+核左移D 、WBC 10X 109/L+核左移E、WBC>4 109/L+核右移31 .寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高A、白细胞总数B 、中性粒细胞 C 、嗜酸性粒细胞 D、淋巴细胞E、单核细胞32 .嗜碱性粒细胞增多,应考虑A、急性粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病33 .关于尿量的增减一般情况下哪一项是错的A、出汗多排尿少 B、饮水多排尿多C、气温升高尿量减少D食物中的蛋白质增加排尿减少E 、剧烈运动尿量减少34 .下列不属于正常骨髓象
8、特征的A有核细胞增生活跃B 、粒/红比值24:1 C 、粒系占有核细胞40-60%D红系以原、早幼红细胞为主E 、单核和浆细胞通常均为成熟阶段35 .尿中出现多量管型说明病变位于A、肾实质 B、肾盂 C 、输尿管 D 、膀胱 E、尿道36 .血红蛋白尿的颜色是A、黄色B、淡黄色 C、淡红色 D、乳白色 E、酱油色37 .尿酮体定性试验呈阳性,见于下列哪项A、糖尿病酮症酸中毒B、妊娠呕吐C 、禁食 D、酒精性肝炎E、以上者B是38 .尿糖定性强阳性最常见的病因是A、情绪激动B、慢性肾功能不全C、妊娠中、晚期 D、慢性肝炎E、糖尿病39 .正常人尿中偶可见到的管型是A、透明管型B、上皮细胞管型 C
9、、红细胞管型 D、白细胞管型E、颗粒管型40 .尿中出现蜡样管型常见于A急性肾小管损害B、急性肾盂肾炎C、急性肾炎 D、慢性肾炎早期E、慢性肾炎晚期41 .正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过A 2个 B、3个 C 4个 D 5个E、10个42 .作尿培养时,正确的标本采集是A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取中段尿于无菌容器中C留取初始尿液置于清洁容器内D 、留取停用抗菌药物后第3天尿液E、若尿标本不能立即检查应加防腐剂43 .有关尿比重错误的是A尿比重受出入水量影响B 、正常成人普通饮食时尿比重为1.0151.025C糖尿病尿比重增高D、休克时尿比重降低E 、急性肾炎尿比重高44 .
10、关于尿蛋白定性试验错误的是A、正常人尿蛋白定性一般不超过(+) B、剧烈活动后可引起生理性蛋白尿C发热时可出现微量蛋白尿D 、尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿E、多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至100C可溶解45 .血红蛋白尿见于A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C 、肾结石 D、急性溶血E、肾结核46 .下列那项组合不正确A乙型月f炎一HBsAg阳性B 、甲型肝炎一HBeAgW生C冷凝集素试验阳性一非典(SARS D、HIVRN郊日性一艾滋病(AIDS)E、抗dsDNAK体阳性一系统性红斑狼疮47 .患者尿量为4000ml/天,比重为1.032应考虑A、尿崩症B、糖尿病 C、大量饮水后D 、应用利尿
11、剂后E、肾功能减退早期48 .收集尿标本时哪项是错误的A、了解各项检查的目的B 、用清洁干燥容器,留取新鲜尿液C女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染月经期,要冲洗干净也可行尿常规检查E、留取24小时尿标本应加防腐剂49 .急性肾炎的尿液特点为A、尿量多,比重低B 、尿量少,比重高C 、尿量多,比重高D尿量少,比重低 E 、尿量少,比重正常50 .关于蛋白尿的描述下列哪项不正确A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C糖尿病肾病的蛋白尿主要为肾小球性D间质性肾炎的蛋白尿以肾小球性为主E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性51 .关于尿量说法错误的是A 正常成人昼夜尿
12、量 12L B、 2500ml/24h为多尿C 400ml/24h 为少尿 D 、 100ml/24h 为无尿E、日夜尿之比1: 3-452 .关于管型下列哪项是错误的A、蜡样管型表示肾脏病变长期且严重B 、白细胞管型提示肾脏有感染C红细胞管型提示肾内有出血D 、管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成E、透明管型可见于正常人53 .肾前性少尿见于A尿崩症 B、糖尿病 C、休克D、慢性肾炎E、肾盂肾炎54 .诊断肾脏实质性病变,下列化验检查哪项是必须具备的A、蛋白尿和管型尿B 、尿量异常和血尿C 、糖尿及酮尿D水肿和高血压 E 、贫血和肾功能不全55 .下列哪项是不正确的A、肾结石-血尿 B、急性溶血
13、-血红蛋白尿 C、急性肝炎-黄疸尿D淋巴管阻塞-脓尿E 、泌尿系化脓性感染-白色混浊尿56 .下列哪一项为正常尿液气味A、呈苹果味B、刚排出即有氨味C、呈挥发性酸味 D、带粪臭味E、呈蒜臭味57 .血红蛋白尿见于下列哪一项A急性肾炎B、肾结核 C、溶血反应D、肾肿瘤E、出血性疾病58 .内生肌酊清除率试验的目的是了解A、肾小球滤过功能B、肾小管分泌功能C 、肾小管吸收功能D肾小管排泄功能E 、肾血流量59 .内生肌酊清除率试验操作方法错误的是A、试验前低蛋白饮食3天 B、避免剧烈运动 C 、抽取静脉血2ml与尿 同时送检 D 、收集12小时尿量 E 、第4日晨病人膀胱排空,收集24 小时尿液送
14、检60 .尿毒症患者下列表现中最具特征性A厌食与呕吐B、呼气有尿臭味 C 、呼吸深而大 D嗜睡E、贫血61 .检测肾小球滤过功能,最敏感的指标是A血肌酊 B、血尿素氮G血二氧化碳结合力 D、内生肌酊清除率E、酚红排泄率62 .浓缩和稀释试验是测定哪部分肾单位的功能A、肾小球B、近曲小管 C、远曲小管和集合管 D、肾盏E、肾血流量63 .粪便镜检见到大量脓细胞和巨噬细胞见于A、直肠息,肉B、血吸虫病C、急性细菌性痢疾D 、消化不良E、结肠癌64 .出现黑便提示消化道一次出血量至少A 5ml以上 B、50ml以上 C、100ml以上 D、150ml以上E、200ml 以上65 .下列哪项提示上消化
15、道出血在减少A、肠鸣音亢进B、血压不稳定C 、血细胞比积下降D大便OB试验转阴性E 、呕出的血液由咖啡色转暗红色66 .细菌性痢疾的大便特点是A柏油样便B、脓血粘液便C、果酱样便D、水样便 E、血便67 .上消化道出血病人的粪便可呈A脓血便 B、果酱样 C、米泊样 D、柏油样 E、白陶土色68 .霍乱病人大便检查可呈A稀水便 B、米泊水样C、脓血便 D 、柏油样便E、果酱样69 .果酱样大便应首先考虑为A、上消化道出血B、阿米巴痢疾 C、下消化道出血 D、肠道梗阻E、肠结核70 .对排便异常的描述正确的是A、胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色B、阿米巴痢疾病人粪便呈果酱色C痢疾病人粪便为墨绿色D 、
16、痔疮病人排暗红色便E、上消化道出血病人粪便表面鲜红71 .诊断痢疾最可靠的依据是10A、粪便次多量少B、脓血粘液便C、镜检有大量脓细胞D镜下发现巨噬细胞 E、粪便培养有痢疾杆菌生长72 .作OB试验患者前3天的饮食中哪项不必禁忌A、肉类B、蛋类 C肝脏类 D、动物血 E、绿色蔬菜73 .肝功能检查时采血标本使用的容器是A、清洁干燥试管B、肝素抗凝管C 、石蜡油试管D 1.34%草酸钠试管E、3. 8%句椽酸钠试管74 .尿液检查:尿胆红素阴性、尿胆原阳性,可能为A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、阻塞性黄疸 D、病毒性肝炎E、正常范围75 .肝功能检查:血清总胆红素增多,血清结合胆红素增高,尿胆
17、原、尿胆红素 阳性,最可能是A、正常肝功 B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸 D 、阻塞性黄疸E、小儿生理性黄疸76 .血清酶检查以下哪项是错的A、诊断肝细胞受损的酶,以ALT为代表B、诊断胆管有无阻塞的酶,以 ALP为代表C诊断肝癌的酶,以GG伪代表D诊断肝纤2t化的酶以 MA3代表E、诊断心梗的酶,以ALT为代表77 .血清白蛋白明显减少是下列哪种疾病的特征A、肾炎B、风湿热 C、肝硬化 D、急性肝炎E、红斑狼疮1178 .下列哪种酶增高对急性心梗诊断有意义A、ALPB、GGT C ALT D CK-MBE、MAO79 .慢性肝炎时,可出现A、血清白蛋白、球蛋白减少B、血清白蛋白、球蛋白增高C
18、血清白蛋白减少而球蛋白升高D、血清白蛋白升高而球蛋白减少E、A/G比值正常80 .痛风患者血液中A、组氨酸升高 B、尿酸升高 C、喋吟升高 D、肌酊升高E、尿素氮升高81 .提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是A、透明管型B、红细胞管型 C、白细胞管型 D、颗粒管型E、蜡样管型82 .溶血反应的典型症状是A、头胀、四肢麻木 B、腰背部剧痛、血压下降 C、黄疸、血红蛋白尿D少尿或无尿 E、寒战高热83 .若ALT持续升高或反复波动超过半年提示病情A、病变好转B、转为重症月f炎C转为慢性肝炎 D、病变愈合E、转为肝癌84 .抗链球菌溶血素"O"测定对下列哪种疾病诊断意义最大:A、
19、扁桃体炎B、猩红热 G风湿热 D梅毒E、类风湿病85 .补体包括。3共9种,其中以哪种含量最高A、GrB、G C、CsD、C3E、C1286 .发生溶血反应出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A、红细胞凝集成团阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶血,大量血红蛋白释放入血C 、血红蛋白形成结晶体阻塞肾小管D肾小管内皮缺血缺氧而坏死E、红细胞破坏释放凝血物质引起 DIC87 .血标本宜早晨空腹采血是因为A、空腹血液化学成分相对稳定检查结果准确B、标本不易溶血不影响结果C取血方便不影响结果 D 、取血方便阳性率高 E、护士操作方便不易出 差错88 .血清电解质参考值描述错误的是A、血清钾 3.5-5.5mm
20、ol/L B 、血清钾 3.0-5.8mmol/L C 、血清钠 135-145mmol/L D、血清氯 95-105mmol/L E 、血清钙 2.25-2.58mmol/L 89.口服葡萄糖耐量试验正常值,错误的是A 空腹血糖 3.9-6.1mmol/L B 、1 小时血糖< 11.1 mmol/LC 2 小时血糖 <7.8 mmol/L D 、2 小时血糖 <11. mmol/LE、3小时血糖恢复至空腹水平90 .能中和乙肝病毒发挥保护性免疫作用的抗体是A.抗-HBs B.抗 HBc IgG C.抗-HBc IgM D.抗-HBe E.抗-HBcIgAA2型单选题1 .
21、患者男性,30岁。腹痛、腹泻、里急后重2天,大便量少伴脓血。大便常规: 红细胞+,白细胞+,见到巨噬细胞。患者可能为A、急性肠炎B 、急性细菌性痢疾C、食物中毒13D急性阿米巴痢疾 E、直肠癌2 .患者男性,48岁。8年前曾患肝炎。本次因突然大量呕血入院。实验室检查: 丙氨酸氨基转移酶56u/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L ,总胆红素20umol/L , 1分钟胆红素8umol/L。患者可能是A、消化性溃疡出血B 、黄疸型肝炎复发C、重症肝炎D肝炎恢复期 E、肝硬化3 .患者男性,30岁。外周血象:红细胞3.9X1012/L,白细胞4X109/L,中性粒 细胞24%淋巴细胞53%单核细
22、胞5%血小板120X 109/L。需考虑A、贫血B、化脓性感染C、病毒感染D 、脾亢E、急性溶血4 .患者男性,20岁。头昏、乏力、发热全身痛,皮肤出现紫瘢已半月余。查体贫血貌,T: 38C,心市(-)。红细胞2.5X1012/L,血红蛋白60g/L ,白细胞2 X 109/L ,血小板20 x 109/L。诊断是A、再生障碍性贫血B 、溶血性贫血 C、巨幼细胞性贫血D急性白血病 E、血小板减少性紫瘢5 .患者张某,输血后出现巩膜黄染,尿呈酱油色,这是A、枸椽酸钠中毒反应B、过敏反应C 、溶血反应D急性肺水肿 E、病毒性肝炎6.18岁女学生,今晨起感乏力,头痛,下午排尿次数多达 10余次,排尿
23、时尿道 口烧灼样痛,伴腰酸及下腹胀痛。急性病容, T: 39C, P: 108次/分,右肾区 叩击痛。血象:白细胞15X109/L,中性0.85。尿液混浊,尿白细胞50个/HP, 红细胞1个/HP,尿蛋白(+),白细胞管型少许。诊断可能是14A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎 C、慢性肾炎D慢性肾炎急性发作E 、急性尿道炎7 .男性患者,半月前感冒咳嗽,近三四天来感乏力尿少,眼睑浮肿,考虑急性肾炎。拟做内生肌酊清除率,尿标本是A中段尿B、晨尿 C、24小时尿 D 、发热时尿液E、上午610点尿液8 .女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天,伴乏力、发热来诊。为鉴别患者是急性肾盂肾炎或膀胱炎最有意义的实验
24、室发现是A尿液细胞排泄率 14万/小时B、尿培养菌落计数105/mlC尿亚硝酸盐阳性D 、血液白细胞增多伴核左移E、尿显微镜下见到白细胞管型9 .男,28岁。高热咽痛1周后,突然全身水肿,血压135/90mmHg尿色深红, 尿量 400ml/日,尿蛋白+,尿红细胞满视野,可见透明管型,红细胞管型。最可能诊断A、急性肾小球肾炎B 、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D肾病综合征E 、肾功能衰竭10 .病人50岁,无规律上腹痛多年,伴消瘦、大便隐血试验持续阳性。诊断应 考虑A溃疡活动期B、胃溃疡 C、胃癌 D 、肝硬化 E、慢性胃炎11 .病人今午后大便3次,粘液性便。镜检大量白细胞,少量红细胞应考虑A结
25、肠癌B、阿米巴痢疾 C、细菌性痢疾D 、十二指肠溃疡E、肠炎1512 .患者16岁,男性,突然排酱油色尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、 咳嗽等,患者主诉2天前进食过蚕豆,血液检查: WBC7.3 X1C9/L, Hb 78 g/L , RBC 2.65 X1012/L, PC 256 X109/L ,尿液检查,尿蛋白(十 ) , RBC (P 3/HP, WBC 0- 5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是A、血型不合输血引起血红蛋白尿B 、新生儿溶血引起血红蛋白尿C剧列运动引起血红蛋白尿D、6一磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿E、急性尿毒症引起血红蛋白尿13 .患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦, 无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常, 尿液检查,尿糖( + + + + ),血液生化检查:肝功能正常、空腹血糖12.6 mmol / L
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