热敏灸技术操作规范

1、xx第一中医院热敏灸技术操作规范一、概述热敏灸又称热敏悬灸，全称“腌穴热敏化艾灸新疗法 ”，简称 “热敏灸”，属于 针灸得一种，不用针、不接触人体，无伤害、无痛苦、无副作用，效果优于一般临床针灸。二、操作规程一、选穴原则1、先选强敏化腌穴，后选弱敏化腌穴2、先选躯干部，再选四肢部3、先选近心穴，后选远心穴4、远近搭配，左右搭配，前后搭配二、灸法操作腌穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸得方法，结合临床运用及腌穴热敏化得特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。（一）单点灸单点灸就是指对单个腌穴热敏化进行艾灸操作。根据临床操作需要，将单点灸分为回旋灸、雀啄灸、温与灸与循经往返灸。1、回旋灸用点燃得

2、纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，均匀地左右方向或往复回 旋施灸。以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。回旋灸有利于温热局部气血，临床操作以13分钟为宜。2、雀啄灸用点燃得纯艾条对准患者施灸部位，一上一下地摆动，如麻雀啄食一样，以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。雀啄灸有利于加强施灸部位得热敏化 程度，疏通局部得经络，从而 为局部得经气激发，甚至产生灸性感传作进一步 得准备。临床操作以1? 3分钟为宜。1/ 43、 循经往返灸用点燃得纯艾条在患者体表，距离皮肤3cm左右，沿经络循行往返匀速施 灸，以患者感觉施灸路线温热为度。循经往返灸有利于疏导经络，激发经气。临床操作1? 3分钟。4、 温与灸将

3、点燃得纯艾条对准已经施行上述三个步骤得腌穴热敏化部位，在距离皮肤3cm左右施行温与灸法，以患者无灼痛感为度。此种灸法有利于激发施灸部位得经气活动,发动灸性感传，开通经络。临床操作以完成灸感四相过程为度（见下述施灸剂量），不拘实际操作时间。（二）双点灸即同时对两个胸穴热敏化进行艾条悬灸操作。操作手法包括回旋灸、雀啄 灸、循经往返 灸、温与灸。双点灸有利于接通经气，开通经络。临床操作以完成灸感四相过程为度，不拘实际操作时间。（三）三点灸包括三角灸与T形灸，即同时对三个腌穴热敏化进行艾条悬灸操作。操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温与灸。三点灸得适用部位为颈项部、背腰部、胸腹部，如风池（双）与

4、大椎、肾俞（双）与腰阳关、天 枢（双）与关元等。三点灸有 利于接通经气，开通经络。临床操作也以完成灸感四相过程为度。三、 xx剂量掌握最佳施灸剂量，有助于提高临床疗效，防止不良反应。腌穴热敏化得施灸剂量不同于传统艾灸疗法，根据腌穴得热敏化特性以及临床研究结果，腌穴热敏化得最佳施灸剂量以就是否完成灸感四相过程为标准。这即能充分满足临床治疗得需要，又体现中医个体化治疗得精髓。1、I相期：又称潜伏期，就是指艾条悬灸热敏化腌穴时，灸性感传尚未出现或即将出现,在这段时间内，艾灸刺激信号在体内进行传导，激发、整合各种功能活动，为腌穴热敏化反应2/ 4显现从量上逐渐积累。不同疾病、不同部位，其对艾灸刺激得反

5、应速度不同，不同性质病理过程也制约着灸性感传显现得速度，因此有迅速与缓慢之分。潜伏期短得，称为速 发型，一般在几秒到几分钟之 间。潜伏期长得，称为迟发型，一般在十分钟以 上。2、 H相期：又称上升期，指灸性感传被诱发后，除局部出现热感渗透、扩 散、酸、胀、 重、麻等感觉外，灸感沿一定得路线传导，直达病区，即所谓得 “气至病所”。这就是经气 激发得表现，就是艾灸信号开始在机体内发挥调整、治疗作用得反应。3、皿相期：又称发挥期，指灸感维持感传路线及感传强度，发挥治疗作用。艾灸刺激在体内发挥着最大得调动能力，艾灸效应仍在不断积累并维持、稳定在一个高水平，这就是艾灸发挥最大治疗作用得时相。4、W相期：

6、又称消退期，指灸感强度逐渐减弱，沿感传路线逐渐回缩，直至消失。这就是机体经过艾灸逐步调整后，机能状态趋向平缓得表现。三、适应症胸穴热敏化就是疾病在体表得敏化类型之一，它既能反应疾病得性质、病 理，同时又能 作为艾灸得治疗切入点，起到治疗疾病得作用。研究表明，腌穴热敏化得最佳刺激方式为艾条悬灸刺激。临床上凡就是出现腌穴热敏化得疾病，无论热证、寒证，或就是虚证、实证，均就是腌穴热敏化艾灸疗法得适应症。目前我们已观察了以下病症就是腌穴热敏化艾灸得适应症：感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易 激综合征、便秘、原发性痛经、排卵障碍性不孕、盆腔炎症、 阳痿、偏头痛、 面瘫、三叉

7、神经痛、面肌痉挛、枕神经痛、疱疹后神经痛、脑梗塞、失眠、过 敏性鼻炎、尊麻疹、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、肌筋膜疼痛综合征、网球肘。从证候方面观察，腌穴热敏化艾灸对寒证、湿证、瘀证、虚证均有效四、注意事项腌穴热敏化艾灸疗法虽然采用艾条悬灸得方法，但仍须注意以下各点，以保证其安全有效。1、施灸时，应向患者详细阐述腌穴热敏化艾灸疗法得操作过程，打消患者 对艾灸得恐惧3/ 4感或紧张感，以取得患者得合作2、施灸时，应根据患者得年龄、性别、体质、病情，充分暴露施灸部位， 且能长时间维持得体位。3、施灸剂量应根据就是否完成四相过程为度，不应拘泥时间长短。4、婴幼儿、昏迷患者、感觉障碍、皮肤溃疡处、肿瘤晚期、糖尿病、结核 血管疾病（急性期）、大量吐（咯）血、孕妇得腹部与腰舐部禁灸。采取舒适得、病、出血性脑5、过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。6、艾灸局部出现水泡，水泡不大时，可用龙胆紫药水涂搽，保护水泡，勿 数日即可吸收自愈。如水泡过大，用注射器从水泡下方穿入，将渗出液吸出后,入适量庆大霉