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文档简介
1、第一章总论 一、选择题A1型题1 .病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于: EA.机体的保护性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力与数量D、机体的天然屏障作用E、病原体的致病力与机体的免疫机能2 .病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但缺乏以将病原体去除,待机体免疫功能下降时,才引起疾 病.此种表现是:BA.时机性感染B.潜伏性感染 C.隐性感染D.显性感染 E.病原携带状态3 .病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起稍微的组织损伤,临床上不显出任何病症、体征与生化改变, 只能通过免疫学检查才能发 现.此种情况属于
2、:BA.病原体被去除B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染4 .病原体侵入从体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反响,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现, 此种情况是:BA.隐性感染B.显性感染C.重复感染 D.潜伏性感染E.时机性感染5 .用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:CA. IgG B. IgA C. IgM D . IgDE. IgE6 .流行过程的根本条件是:DA .患者病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性 C.散发、流行、爆发流行D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素7 .熟悉
3、各种传染病的潜伏期,最重要的意义是: BA. 协助诊断 B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势 E.有助于院内感染的鉴别8 .传染病检疫期限确实定是依据该病的:CA. 隔离期B.传染期 C.最长潜伏期 D.最短潜伏期E.平均潜伏期9 .可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是:CA. 传染期 B.隔离期 C.潜伏期D.前驱期 E.免疫期10 .急性传染病的发生、开展和转归,通常分为:AA.潜伏期、前驱期、病症明显期、恢复期B.前驱期、出疹期、恢复期 C.初期、极期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期11 .以下发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为:EA.
4、猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒12 .甲类传染病的法定传染病报告时间在城镇应于发现后:AA. 6小时内 B . 8小时内 C. 10小时内 D. 12小时内 E, 24小时内13 .甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:DA. 6小时 B, 8小时 C. 10小时 D. 12小时E. 24小时14 .根据我国传染病防治法将法定治理传染病分为甲、乙、丙三类,它们是:BA.甲类2种,乙类23种,
5、丙类10种B.甲类2种,乙类24种,丙类9种C.甲类2种,乙类22种,丙类11种D.甲类2种,乙类20种,丙类13种E .甲类2种,乙类19种,丙类14种15 .属于甲类法定传染病的是:CE.鼠疫、艾滋病A.鼠疫、炭疽 B.霍乱、炭疽 C.鼠疫、霍乱 D.霍乱、艾滋病16 .对于消化道传染病起主导彳用的预防举措是:CA.隔离、治疗病人 B.发现、治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防服药17 .提升人群免疫力起关键作用的是:A.改善营养B.锻炼身体18 .以下哪项不属于传染源:DA. 患者 B.病原携带者CC.预防接种 D.预防感染E.预防服药C.隐性感染者 D.易感者 E.
6、受感染的动物19 .于血清特异性抗体检测的概念,以下哪项是错误的:BA IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断B IgD型抗体滴度升高提示既往感染C疾病早期抗体滴度低,后期滴度显着升高D.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值E.回忆反响是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致20 .关于潜伏期的概念,以下哪项是错误的:EA.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比B.有些传染病在潜伏期内具有传染性C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据D.多数传染病的潜伏期比拟恒定E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定.21 .关于免疫反响的概念,以下哪项是错误的:BA.
7、机体的免疫反响对传染过程的表现和转归起着重要作用B.所有免疫反响都是对机体有利的C.免疫反响可分为非特异性免疫和特异性免疫D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫E.变态反响都是特异性免疫22 .关于病原体在传染过程中的作用,以下哪项是错误的:BA.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比B.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比C.病原体的毒力与致病力成正比D.病原体的侵袭力与致病力成正比E.在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大23 .接种以下制剂可获主动免疫,除外: CA.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素 D.类毒素 E.菌苗24 .关于隐性感染,以下表达哪
8、项不正确:BA.无或仅有稍微组织损伤B.无病症、体征甚至生化改变C.不能通过免疫学检查发现D.有的可转变为病原携带状态E.有的传染病几乎无隐性感染25 .关于潜伏性感染,以下表达哪项不正确:CA.病原体潜伏于机体某些部位而不出现病症B.机体免疫力下降时可引起显性感染C.潜伏性感染是重要而危险的传染源D.潜伏性感染仅见于局部传染病E.疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染26 .由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有,除外: CA.调理素B.抗毒素C.溶菌酶 D.抗菌抗体E.中和抗体27 .潜伏性感染见于以下疾病,除外: CA.结核B.疟疾 C.白喉 D.单纯疱疹E.带状疱疹28 .病原携带状态见
9、于以下疾病,除外: AA.麻疹 B.流脑 C.白喉D.霍乱E.痢疾29 .与非特异性免疫应答有关的细胞因子是,除外: AA.调理素B. 丫一干扰素C.肿瘤坏死因子D.白细胞介素16 E.粒细胞一吞噬细胞集落刺激因子30 .传染病的根本特征是,除外: EA.有特异病原体B.有传染性 C.有感染后免疫D.有流行病学特征 E.有感染中毒病症31 .急性传染病血液常规检查的特征包括,除外: CA.白细胞总数显着增多常见于化脓性细菌感染,如流脑、猩红热B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、伤寒C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、狂犬病D.原虫感染时白细胞总数常减少,如疟
10、疾、黑热病 E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多32 .以下情况可从血培养获得病原体的是,除外:CA.败血症(septicemia) B,菌血症(bacteremia) C,毒血症(toxemia) D,脓血症(pyemia) E,脓毒血症(sepsis)33 .可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是,除外:A.血液涂片检查微丝鲍B.骨髓涂片检查疟原虫C.皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌D.肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E.粪便涂片检查痢疾杆菌34 .根据传染病防治法,对以下疾病应采取强制性隔离治疗举措,除外:A.艾滋病病人B.狂犬病病人 C.肺炭疽病病人D.鼠疫病人和病原携带者E.霍乱病人和病原携
11、带者35 .以下感染中,可排出病原体引起传播,除外:A.隐性感染B.显性感染潜伏期C.显性感染病程中 D.显性感染恢复期E.潜伏性感染B型题:A、病原体被去除B、隐性感染 C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染36 .染过程的表现中最易识别的是:37感染过程中最常见的表现是:A. IgGB. IgAC. IgM D . IgDE. IgE38.临近疾病恢复期出现并持续较长时间的抗体39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体40.感染过程中首先出现是近期感染的标志41.主要出现于寄生虫感染和变态反响中的免疫球蛋白A.经空气、飞沫、尘埃传播B .经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播D.
12、经血液、体液、血制品传播 E. 土壤传播42.艾滋病43.恙虫病44.破伤风45.A高热持续,24小时体温相差不超过1麻疹46.莱姆病C B 24小时体温相差超过1C,但最低点未达正常C 24小时内体温波动于高热与常温之下D骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E发热数日,退热一日,又再发热数日47.间歇热48.稽留热49.回归热50.驰张热A1型2B3. B4. B5. C6.10 A11 E12 A13 D14 B15 C161718D 192021 B22 B23C 24, B25 C26 C27 C282930E 313233 E34 B35B 型题 36. C 37. B
13、 38, A3940 C41 E4243 C 44 E 4546. C47C 48. A 49. D 50, B病毒性肝炎A1型题1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是A. HBsAgB.抗 HBs C. HBeAgD.抗HbeE.抗 HBc2.3.乙型肝炎病人体内是否存在 HBV复制,可测 A.抗-前 S2 抗体 B. HBsAg C. HBV-DNA 以下指标表示复制,但除外D.抗-HBeE.抗-HBcIgGA. HBV-DNAB. PHSA-R C. DNA-PD. HBsAgE.高浓度抗-HBcIgM4 . Dane颗粒核心局部不包括以下哪一项A.环状双股DNAB. DNA-P C.
14、HBcAgD. HBeAgE. HBsAg5 .急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是A. HBsAgB.抗 HBs C. HBeAgD. 抗 HBcE. HBV-DNA6.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期A. HBsAg(-)抗 HBs(+) HBeAg(-)抗-HBe(-)C. HBsAg(-) 抗 HBs(-) HBeAg(-)抗-HBe(-)抗 HBc(-) B. HBsAg(+) 抗 HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗 HBc(+) 抗 HBc(+)D. HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+)E. HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)7.关于乙肝
15、病毒基因组错误的选项是C. C区编码 HBcAg及HBeAg D. P区编码DNAP E.前 S2 区编码 PHSA-R8.以下哪项是错误的A. HAV 基因组由单股 RNA组成 B. HBVC. HCV基因组由单股 RNA组成 D. HDV基因组由双股DNA组成是缺陷病毒,基因组由单股DNA组成 E. HEV基因组由单股 RNA组成9.不属口t肝DNA病毒科中的成员是A.鸭乙型肝炎病毒B. 土拨鼠肝炎病毒C.黑线姬鼠肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒E.乙型肝炎病毒10.关于肝炎病毒哪项是正确的A. HAV-IgM 型抗体可长期存在C. HCV传播方式与HEV相似B. HBVD. HDV正链有四个开
16、放读码区是一种RNA病毒E. HEV含双股RNA11 .以下哪项是错误的A.抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B. HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D.单项抗-HBs高浓度阳性时,可排除乙肝E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染12 .以下试验中,哪项不是反响肝损伤严重程度的指标是A. ALTB.胆红素C.白蛋白 D.谷草转氨酶E.凝血酶原活动度13 .关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点,错误的选项是A.无黄疸型肝炎比例高B.消化道病症较明显C.产后大出血较常见D,妊娠后期患乙型肝炎者易传播给
17、胎儿E.可对胎儿有影响14 .以下哪一项不是丙型肝炎的传播途径A.输血或血制品的途径B.粪-口途径C.注射途径D.母婴传播 E.密切接触15 .重型肝炎早期腹水产生的主要原由于A.门脉高压B.低蛋白血症 C.肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回流受阻D.醛固酮增多导致水钠潴留E.静脉输?过多,且尿量减少16 .以下哪一项不是肝性脑病的诱发因素A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食 C.消化道大出血D.合并感染 E.大量放腹水17 .以下哪项是错误的A.妊娠后期合并戊月f病死率高B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.慢性迁延性肝炎一般预后良好D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化
18、18 .乙型肝炎患者以下哪项是错误的A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B.重型肝炎常并发细菌感染C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化E.成人感染HBV不容易慢性化19 .以下哪项是错误的A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性过程C. 丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程20 .以下哪项是错误的A.乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化B.重症型肝炎较多见于甲型肝炎C.慢性丙型肝炎患者可开展为肝硬化及肝癌D.戊肝患者进展为肝硬化者少见E.我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带21 .对HBeAg阳性母亲所
19、生下的新生儿预防HBV感染最有效的举措是A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙种球蛋白22 . HBVDNA阳性,HBeAg (-)提示HBV发生了哪种变异:A. S区变异 B. P区变异 C. X区变异 D.前C区变异 E. YMDD 变异23 .某护士在给一 HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指.以下哪项处理最为重要?A.立即酒精消毒B.接种乙肝疫苗 C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D.肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E.定期复查肝功能和HBV-M24 .关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的?A.临床病症+大便
20、别离出HAV可确诊为甲肝 B.临床病症+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝C.临床病症+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝D.抗-HAV-IgM 阴性不可排除甲肝 E.以上均不是25 .以下哪项最不适宜用肾上腺皮质激素A.爆发性肝炎B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎C.淤胆型肝炎D.原发性胆汁,性肝硬化 E.慢性重型肝炎并腹水26 . HBV在机内复制的指标是A.抗 PreS2B. HBsAg C . HBeAgD,抗 HBe E,抗 HBc-IgG27 .急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是A. HBsAg.B,抗 HBs. C. HBeAgD,抗 HBc E,抗 PreS1.28 .哪种
21、病毒不是嗜肝 DNA病毒科的成员A.鸭乙型肝炎病毒B. 土拨鼠肝炎病毒 C.黑线姬鼠肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒 E.人乙型肝炎病毒29 .有关肝炎病毒血清学标志物的意义,以下哪项是正确的A.抗HBC-IgM可长期限存在B.抗HAV-IgM 阳性可诊断为急性甲型肝炎C. HBsAg阳性说明病人有传染性D.抗HCV阳性为既往感染 E.抗HBe是保护fiE抗体.30 .以下乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制,但必须除外A. HBV-DNAB. PHSA-R C . DNA-P.D , HBsAg E. HBeAg.31 .以下概念哪项是错误的A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.抗HBs
22、是保护性抗体 C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.E. HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染32 .对急性重症肝炎诊断价值最小的是A.谷丙转氨酶.>500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸D.肝脏迅速缩小E.腹水、鼓肠.33 .区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是A.病程长短.B.临床病症的轻重 C.血液生化检查结果D.病毒血清学标志物的检查E.肝穿刺活检34 .对于忽然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作以下哪项检查A.血清胆红素B.血清谷丙转氨酶C.血清碱性
23、磷酸酶D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇35 .乙型肝炎患者以下哪项是正确A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情B.重型肝炎时凝血酶原活动度应40%C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化E.慢性肝炎无肝外器官的损害36 .有关丙型肝炎,以下哪项是正确的A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高D.丙型肝炎的慢性型发生率很高E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.37 .关于各型病毒性肝炎的潜伏期,哪一项为哪一项错误的A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(1545
24、日)B.乙型肝炎的潜伏期平均为 70日(30180日)C.丙型肝炎潜伏期平均为40日(15150日).D. 丁型肝炎的潜伏期尚未定,可能相当于戊型肝炎的潜伏期E.戊型肝炎的潜伏期平均为40日(1070日)38 .有关重型肝炎的概念,哪一项正确的A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%5% B.急性重型肝炎的病程不超过10天C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎,肝性脑病出现较早,常发生在病程早期D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见A1型题1. (A)、2(C)、3(D)、4(E)、5(D)、
25、6(C)、7(B)、8(D)、9(C)、10(D)、11(E)、12(A)、 13(A)、14(B)、15(D)、16(B)、17(D)、18(D)、19(C)、20(B)、 21(D)、22(D)、23(D)、24(E)、 25(E)、26(C)、27(D)、28(C)、29(B)、30(D)、31(D)、32(A)、33(E)、34(B)、35(C)、36(D)、 37(D)、38(E) 伤寒和副伤寒A1型题1 .伤寒出现肝脾肿大的主要原因是A、全身网状内皮系统增生性反响B、伤寒性肝炎、脾炎 C、I型变态反响D、III型变态反响 E、中毒性肝炎2 .伤寒杆菌的病原学特点哪项正确A、属沙门菌
26、属的A群 B、革兰染色阴性,产生芽抱,有夹膜C、有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,局部细菌有菌体外表(Vi)抗原D、Vi抗原抗原性弓1,产生 Vi抗体滴度高,持续时间长E、到目前为止,我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株3 .伤寒杆菌致病的主要因素是A、内毒素B、肠毒素 C、外毒素 D、神经毒素E、细胞毒素4 .引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是A、普通型伤寒患者B、爆发型伤寒患者C、慢性带菌者 D、伤寒恢复期E、伤寒患者的潜伏期5 .伤寒的典型临床表现是A、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反响" H、“O均升高B、长程低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反响阳性C、长程驰张热
27、、肝脾不大,周围血象细胞总数、中性粒细胞升高,肥达反响“ H升高D、长程间歇高热、肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血E、长程间歇寒战、高热、肝脾肿大,周围血象正常,重度贫血,肥达反响阴性6 .伤寒确实诊依据是A、粪培养伤寒杆菌阳性B、尿培养伤寒杆菌阳性 C、胆汁培养伤寒杆菌阳性D、肥达反响阳性E、血培养伤寒杆菌阳性7 .对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是A、粪培养B、骨髓培养C、血培养 D、肥达反响E、血嗜酸性粒细胞计数8 .伤寒最严重的并发症是A、肠出血 B、中毒性心肌炎 C、溶血尿毒综合征 D、中毒性肝炎 E、肠穿孔9 .肥达反响阳性率最高的时期是:A、病后第1周B、病后第3
28、4周C.病后第2周 D.病前1周E、病后第5周10 .可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是:A、H抗体B、.抗体C、A抗体 D、B抗体E、Vi抗体11 .伤寒病人排菌量最多的时期是A、起病后第1周B、起病后第2-4周C、起病前1周 D、起病后第5周 E、起病后第6周12.伤寒发病第一周内阳性率最高化验是A、大便培养B、肥达反响OX19: 1/80问题3236C、血培养D、尿培养E、补体结合试验A、O1:40H1:40A1:40B1:40B、O1:80H1:160A1:40B1:40C、 O1:160H1:160A1:320B1:40D O1:160H1:40A1:40B1:320E、O1:40H1
29、:320A1:32032 .肥达反响阴性33 .伤寒早期34 .伤寒菌苗预防接种35.副伤寒甲36.副伤寒乙问题3741B1:320A、侵袭性腹泻B、分泌性腹泻37、霍乱C、果浆样大便 D、嗜酸性粒细胞减少E、嗜酸性粒细胞增加38、菌痢39、阿米巴痢疾40、伤寒41、急性血吸虫病答案局部A1型题1.A 2,C 3.A 4.C 5.A 6.E 7.B 8.E 9.B 10.E 11.B 12.CB1型题27.A 28.C 29.A 30.B 31.D 32.A 33.B 34.E 35.C 36.D 37.B 38.A39.C 40.D 41.E细菌性痢疾A1型题1 .细菌性痢疾的病原体属于A、
30、志贺菌属B、沙门菌属 C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属2 .细菌性痢疾散发流行的主要途径是A、集体食堂食物被污染造成经口感染B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D、与病人密切接触经呼吸道传染E、接触病人的血液经伤口感染3 .痢疾杆菌的主要致病因素是A、吞入细菌数量B、外毒素C、神经毒素 D、侵袭力和内毒素 E、肠毒素4 .细菌性痢疾的主要病变部位位于A、回肠末端B、乙状结肠与直肠C、升结肠 D、降结肠E、累及整个肠道5 .目前菌痢的病原治疗首选A、氯霉素 B、四环素 C、磺胺药D、氟喳诺酮类 E、味喃座酮6 .细菌性痢疾的主要预防举措是
31、A、隔离及治疗现症病人B、流行季节预防服药 C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗 E、切断传播途径7 .菌痢确实诊依据是A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞 C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床病症8 .关于痢疾杆菌,以下哪项是正确的?A.为革兰阴性杆菌,有鞭毛 B.可在普通培养基上生长,为需氧菌 C.在外界生存时间甚短D.对理化因素反抗力强E.产生外毒素和内毒素9 .痢疾杆菌致病作用的决定因素是:A.内毒素B、肠毒素C、神经毒素 D、细胞毒素E、侵袭作用10 .菌痢急性期的根本病变是:A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠
32、粘膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成11 .慢性菌痢是指菌痢的病程超过:A、1个月B、2个月 C、3个月 D、4个月E、6个月12 .鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是:A.潜伏期的长短B、毒血病症的轻重C.大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效13 .以下各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是:A、起病急骤B、大便检查有无炎性成份C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克 E、呼吸衰竭B1型题问题2426A、急性普通型B、中毒型休克型C、中毒型脑型 D、慢性急性发作型E、慢性隐匿型以下病例
33、属于菌痢的哪一型24、急起腹痛、腹泻、脓血便,无发热,有慢性腹泻史25、急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便26、急起高热,面色苍白,四肢厥冷及发甜、脉细、尿少问题2730A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.两者均是D.两者均不是27、有腹痛,腹泻,粘液便及腹部压痛28、乙状结肠镜检可见肠粘膜有散在性深切的溃疡29、乙状结肠镜检见结肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅溃疡30、大便有粘液及血液,镜检可见红细胞、白细胞答案局部A1型题1.A 2.C 3.D 4.B 5.D 6.E 7.A 8.E 9.E 10.B 11.B 12.D 13.BB1型题24.D 25.A 26.B 27.C 28.B 29.A
34、30.C霍舌LA1型题1 .霍乱弧菌的生理学性状是A、革兰染色阳性、有芽抱、夹膜和鞭毛 B、革兰染色阴性,末端有一根鞭毛,运动极为活泼C、需氧、耐酸不耐碱、最适 pH 4.55.5 D、古典生物型比埃尔托生物型有较强的反抗力E、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素2 .霍乱弧菌的分型是A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于 O1群B、古典生物型属 O1群,埃尔托生物型属非 O1群C、新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌3 .被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是A、古典生物型 B、埃尔托生物型
35、 C、副溶血弧菌 D、O157大肠杆菌E、O139霍乱弧菌4 .霍乱的最主要传播途径是A、通过水 B、通过食物C、通过日常生活接触 D、通过苍蝇媒介 E、通过其他5 .霍乱病人最早出现的病理生理改变是A、急性肾功能衰竭B、急性肾上腺皮质功能不全C、急性心功能不全D、脑功能障碍 E、大量水分及电解质丧失6 .霍乱典型病例的临床表现是A、严重无痛性腹泻,大便呈水样或米沿水样,继而呕吐,严重脱水征B、先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征C、畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显D、畏寒、发热,早期中毒性休克E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样7 .霍乱确实诊依据是A、典型的临床表现B、粪
36、便、呕吐物培养阳性 C、与霍乱患者密切接触史D、大便常规仅见少数白细胞E、大便悬滴镜检阳性8 .霍乱病人对症治疗重点应注意A、有效血容量的补充B、镇静C、解痉止痛D、降温E、止泻9 .治疗霍乱补液原那么以下哪项是错误的A、轻、中型病人可予以口服补液B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C、先补生理盐水,血压上升后改为含糖541溶液或3: 2: 1溶液D、轻、中、重型补液者分别为30004000, 40008000,800012000mL, 24 小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾10 .霍乱病人治疗的关键举措是A、止泻、止吐 B、抗病原C、强心、利尿 D、镇静、止痛 E、补液
37、、补盐11 .预防霍乱较为完整的举措是A、隔离、治疗病人B、流行季节预防服药C、流行季节预防接种 D、隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射E、封锁疫点、疫区12 .最适宜霍乱弧菌生长的培养基是:A、碱性蛋白陈水B、酸性蛋白陈水C、0.3%NaCl琼酯培基D、8%NaCl琼脂培基E、10%NaCl琼脂培基13 .霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起:A、神经氨酶B、血凝素 C、霍乱内毒素 D、霍乱肠毒素E、霍乱外毒素B1型题问题3234A、抗菌治疗B、补充血容量 C、肾上腺皮质激素的应用D、血管活性药物的应用E、强心药物32 .治疗霍乱患者的关键举措是33 .为减轻霍乱患者腹泻量和缩短
38、排菌期应采取34 .霍乱病人治疗过程出现急性肺水肿及心力衰竭时应使用问题3537A、心源性休克 B、失血浆性休克 C、感染中毒性休克D、失水性休克E、失血性休克35 .可以发生于细菌性痢疾36 .可以发生于爆发型流行性脑脊髓膜炎37 .可以发生于霍乱问题3840A、空气灰沫传播B、水、食物传播C、虫媒传播D、土壤传播E、不属于上述任何一种38 .霍乱39 .流行性脑脊髓膜炎40 .疟疾答案局部A1型题1.B 2.A 3.E 4.A 5.E 6.A 7.B 8.A 9.E 10.E 11.D 12.A 13.DB1型题32.B 33.A 34.E 35.C 36.C 37.D 38.B 39.A
39、 40.C流行性脑脊髓膜炎A1型题1、有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的A、革兰染色阴性,体外反抗力很弱,能产生自溶酶自溶B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上C、革兰染色阳性,能产生毒力较强的外毒素D、目前我国流行株一直是 B群,占90% E、属奈瑟菌属,在机体内该菌多见于中性粒细胞外2、脑膜炎双球菌的致病的重要因素是A、外毒素B、内毒素C、荚膜 D、菌毛 E、侵袭力3、流脑的流行因素以下那项是正确的A、带菌者是最重要的传染源,经呼吸道传播,人群易感性与抗体水平有关B、病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,6个月以内的婴儿发病率最高C、潜伏期病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,5岁以上发
40、病率最高D、该菌隐性感染率高,感染后对本群可产生免疫,但不持久E、感染后可产生持久的交叉免疫 4、流脑的传播途径是A、生活密切接触B、蚊虫叮咬 C、经呼吸道 D、经输血血制品E、经消化道5、普通型流脑败血症期最重要的体征是A、高热B、休克 C、皮肤粘膜淤斑 D、颅高压征6、流脑的流行呈周期性,其因素是A、细菌毒力改变B、菌群变迁C、人群带菌率增高7、流脑爆发型败血症发病机制是A、急性肾上腺皮质功能衰竭所致B、内毒素所致的严重微循环障碍、D、高热、失水性休克 E、外毒素引起的多脏器功能衰竭8、普通型流脑的临床表现是E、脑膜刺激征D、人群免疫力下降及新易感者聚集E、普遍进行预防接种DIC C、血管
41、内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克A、高热、循环衰竭、大片淤瘤B、高热、淤瘤、昏迷、呼吸衰竭C、高热、头痛、淤瘤,脑膜刺激征D、低热、头痛、淤点 E、间歇性发热、反复皮肤淤点、血培养可阳性 9、普通型流脑的临床诊断依据是A.夏季,高热、惊厥呼吸衰竭、颈项强直,白细胞增高B.冬春季,高热、头痛,无淤瘤,脑膜刺激征阴性,白细胞增加C.夏季,突起高热、惊厥、循环衰竭,白细胞增加D.长程高热,剧烈头痛,无淤瘤,脑膜刺激征阳性,血白细胞不增加E.冬春季发病,高热、剧烈头痛,有淤瘤,脑膜刺激征阳性,血白细胞增加 10、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点A.发病季节B.皮肤粘膜淤斑淤点C.发病年
42、龄D.有无脑膜刺激征E.脑脊液结果呈化脓性改变 11、流脑与其他细菌性化脓性脑膜炎有确诊价值的鉴别点是D.皮肤粘膜淤斑和淤点E.脑膜刺激征阳性A.脑脊液结果呈化脓性改变B.发病季节C.脑脊液的细菌学检查结果 12、流脑脑膜炎型对症治疗的关键是A.镇静、止惊B.及时脱水治疗C.补充有效血容量 D.降温、吸氧E.使用肾上腺皮质激素13、爆发性流脑休克型迅速出现大片淤斑,血小板减少,顽固性休克时,除抗休克外,其重要对症治疗是A、EACA止血B、纠正酸中毒C、使用抗菌药物 D、及早应用肝素抗凝治疗E、20%甘露醇脱水,预防脑疝14、流脑休克型的病原治疗应禁用A、青霉素B、磺胺类药物C、头抱霉素 D、氯
43、霉素E、氨苇青霉素15、至目前为止普通型流脑病原治疗首选A、氯霉素B、青霉素 C、磺胺药 D、氨苇青霉素E、头抱霉素16、与流脑患者密切接触的重要预防举措是A、菌苗预防注射B、隔离治疗C、注射青霉素 D、口服磺胺药E、口服氯霉素17、流脑最重要的传染源是A、现症病人B、带菌者C、病程极期病人 D、恢复期病人 E、家畜18、鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎,以下哪一下价值最大A、意识障碍的程度B、发热程度C、颅内压增高程度 D、皮肤淤点、淤斑 E、有无病理反射B1型题问题4447300X 106/L,多核细胞为主1200X 106/L,多核细胞为主400 X 106/L,单核细胞为主A、糖正常,氯
44、化物正常,蛋白质T,细胞数 B、糖J J ,氯化物J ,蛋白质T T ,细胞数 C、糖J J ,氯化物J ,蛋白质T T ,细胞数D、糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数8X 106/L,单核细胞为主E、糖J ,氯化物J J ,蛋白质T ,细胞数 500X 106/L,单核细胞为主44、化脓性脑膜炎 45、结核性脑膜炎46、隐球菌脑膜炎 47、流行性脑脊髓膜炎败血症期 答案局部A1型题1 .A 2,B 3.A 4.C 5.C 6.D 7.B 8.C 9.E 10.B 11.D 12.B 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.D 38.E 39.A 40.B 41.E 42.
45、B 43.D 44.B 45.E 46.C 47.D流行性乙型脑炎A1型题2 .乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是:A.意识障碍的出现与程度B.生理反射异常及出现病理反射C.抽搐发作程度 D.皮肤瘀点及瘀斑 E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现3 .乙脑病程中最早出现的抗体是:A.中和抗体B.血凝抑制抗体C.补体结合抗体 D.特异性IgM抗体E. Vi抗体4 . 一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查:压力220mmH2O , WBC 200 x 106/L,糖2.8mmol/L ,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L ,应考虑 为:A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎D.虚性脑膜
46、炎 E.不属于以上任何情况5 .鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是:A.高热、昏迷、惊厥B.季节性 C.肠道病症D .脑脊液常规 E.不属于以上任何情况6 .以下哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因:A .呼吸道痰阻B.异物阻塞喉部C .肺部感染 D .低钠性脑病E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹7 .乙脑极期的临床表现特点应除外A.高热、惊厥B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷C.颅高压表现及呼吸衰竭D.瘫痪多不对称,肢体松驰,肌张力减退,腱反射消失E.脑膜刺激征及病理征阳性8 .乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外A.机体防御机能B.感染病毒的数量 C.病毒的毒力D.蚊叮咬部位与季节 E.血脑屏障的
47、健全情况9 .确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先采取哪项急救举措:A.糖皮质激素B .镇痉C .速尿D .吸氧E. 20%甘露醇10 重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救举措:A .肾上腺皮质激素B.镇静镇痉剂C.中枢呼吸兴奋剂D.血管扩张剂E.脱水剂11 .某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,且多发生于儿童,主要表现为发热、头痛,呕吐,第34天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼 吸异常,经治疗后多数人于病程 2周后痉愈,520%重症病人留有神经系统后遗症,病死率约为 310%,为预防该病再度流行
48、,在其 综合性预防举措中,应 以以下哪项为主:A.限制和治理好病人B.限制和治理好病猪 C.防蚊和灭蚊D.注射丙种球蛋白E.防蚊、灭蚊和预防注射12 .流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外:A.乙脑主要分布于亚洲 B.温带和热带地区流行顶峰常在79月,与本地区蚊虫密度顶峰相一致C.气温在35c以 上,雨量多便可出现流行D.呈高度散发,家庭成员中很少有同时多人发病的E.发病以10岁以下儿童居多,以26岁最常见13 .对乙脑有早期诊断价值的检测是:A.特异性IgM抗体B.中和抗体C.补体结合抗体 D.血凝抑制抗体E . Vi抗体14 .乙脑中枢性呼吸衰竭的原因有多种,但应除外:A.延髓呼吸中枢损
49、害B.脑水肿C.低血钠性脑病 D .脑疝形成E.脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹15 .乙脑的病变最严重的局部是:A.大脑皮质B.脊髓C.间脑D.中脑E.大脑皮质、间脑和中脑16 .以下哪项不是乙脑的病理特点:A.中枢神经系统小血管内皮细胞肿胀,坏死,脱落 B.神经细胞变性与坏死C.胶质细胞增生和炎症细胞浸润D.神经组织出现局灶性坏死,形成软化灶E.大脑两半球外表及颅底的软脑膜充血,浆液性及纤维蛋白性渗出17 .以下哪项不是乙脑的常见后遗症A .失语B.强直性瘫痪C.缓和性瘫痪 D.扭转痉挛E.精神失常18 .乙脑极期患者瘫痪的特点应除外:A.必有意识障碍B.呈强直性瘫痪C.肌张力减退 D.浅反射
50、消失或减弱E.深反射先亢进后消失19 .以下哪一种药物不宜用于治疗乙脑呼吸衰竭:A.山梗菜碱B.山蔗假设碱C. 20%甘露醇 D.回苏灵E.阿拉明20 .乙脑的病理改变特点应除外:A .脑及脊髓均可受累,以大脑皮质、间脑和中脑最严重B.大脑和脑膜均有充血、水肿、出血及纤维炎性渗出C.血管内皮细胞肿胀坏死脱落,神经细胞变性与坏死D .胶质细胞增生与炎性细胞浸润E.神经组织灶性坏死,形成软化灶21 .用于治疗乙脑呼吸衰竭的药物应除外:A.山梗菜碱B.山蔗假设碱C. 20%甘露醇D.酚妥拉明E.多巴胺22 .流行性乙型脑炎死亡的主要原由于:A.高热昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭 D.低钠性脑病E.外
51、周性呼吸衰竭23 .流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外:A.高热及惊厥B.呼吸衰竭 C.意识障碍及颅高压表现D.缓慢性瘫痪 E.脑膜刺激征及病理征阳性24 .乙脑的神经系统表现的正确概念应除外:A.惊厥或抽搐,伴意识障碍B.颅神经损害及锥体束征 C.中枢性呼吸衰竭为主,或与外周性呼吸衰竭并存D.脑膜刺激征及颅内压增高表现E.瘫痪常是对称性,肌张力减低,腱反射亢进25 .在乙型脑炎呼吸衰竭的抢救过程中,以下哪项是错误的:A. 20%甘露醇静脉推注B. 654-2或东蔗假设碱静脉注射 C .大剂量5%Glucose静脉滴注D.地塞米松静脉滴注 E.尼可刹米,洛贝林静脉注射26 .乙脑极期的临床表
52、现中应除外:A.稽留高热或弛张型发热B.意识障碍 C.惊厥与抽搐D .呼吸衰竭以中枢性为主E.病程早期休克27 .有关乙脑的概念以下哪项是不正确的A.乙脑是自然疫源性疾病B.传染源是病人、家畜、家禽 C.猪作为传染源的意义比人重要D.蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主E.人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染28 .流行性乙型脑炎综合性预防举措中,应以以下哪项为主:A.隔离病人B.治理动物传染源,如猪等 C.防蚊、灭蚊D.预防接种E.防蚊、灭蚊与疫苗接种29 .预防乙脑的关键举措是:A.治理好动物传染源B.及早发现病人及时隔离治疗C.抓好灭蚊、防蚊工作D.抓好预防接种E.防蚊、灭
53、蚊与疫苗接种并重30 .乙脑患者,高热41C,持续抽搐、迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,应属于以下哪一型:A .轻型B.普通型C.重型 D.极重型E.不属以上各型31 .乙脑同流脑最具有鉴别意义的是:A.流行季节B. 口唇疱疹C.皮肤瘀点、瘀斑 D.病情进展的速度E.脑膜刺激征的轻重32 .乙型脑炎的病毒别离阳性率最高者是在:A.病人早期的血液中B.病人的脑脊液中 C.病人的尿液中D.病人恢复期大便中E.病人死后穿刺取出的脑组织中33 .确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等大,呈去强直、有呼吸暂停,应首先采取哪项急救举措:A.糖皮质激素B .镇痉C .速尿D .吸氧E.
54、20%甘露醇B型题A.特异性IgM抗体 B.特异性IgG抗体 C.特异性IgA抗体D.中和抗体E. Vi抗体49 .乙脑最早出现的抗体是:50 .用于调查乙脑人群免疫水平的抗体是:51 .不属于乙脑的抗体是:A.黄病毒科B.棒状病毒科C.副粘液病毒科 D.布尼亚病毒科E.逆转录病毒科52 .流行性乙型脑炎病毒属53 .艾滋病病毒属54 .流行性出血热病毒属A .磺胺B.氯霉素C.青霉素 D.头抱菌素E.以上都不是55 .流脑病原治疗首选56 .乙脑病原治疗首选 流行性乙型脑炎A1型题1 (D)、2 (D)、3 (A)、4 (D)、5 (D)、6 (D)、7 (D)、8 (E)、9 (E)、10
55、 (E)、11 (C)、12 (A)、13 (E)、14 (E)、15 (E)、16 (C)、17 (C)、18 (E)、19 (B)、20 (E)、21 (C)、22 (D)、23 (E)、24 (C)、25 (E)、26 (B)、27 (E)、28 (E)、29 (D)、30 (C)、31 (E)、32 (E)B型题48 (B)、49 (A)、50 (D)、51 (E)、52 (A)、53 (E)、54 (D)、55 (C)、56 (E)流行性出血热A1型题:1 .肾综合征出血热的病原体是A.细菌B.立克次体 C.病毒D.螺旋体E.支原体.2 .我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是 A.家鼠B.黑线姬鼠 C.棕背鼠D.田鼠E.红背鼠.3 .肾综合征出血热根本病理改变是 A.全身毛细血管中毒性损害B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血C.微血管的内皮细胞损伤D .小血管周围炎性细胞浸澜E.全身性小血管小动脉、小静脉和毛细血管内皮细胞肿胀、变性和坏.死4 .肾综合征出血热
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