郑州房屋建筑和政基础设施工程竣工验收备案表实用文档

1、编号：郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称工程地址郑州市建设委员会制工程竣工验收备案表工程名称工程用途建筑回积（m2）工程类别结构类型规划许可证施工许可证监督注册号工程造价（万元）开工日期竣工时间单位名称负责人联系建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督部门备案理由：本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定进行了竣工 验收，条件具备，验收合适，备案文件齐全。现报送备案。建设单位（公章）负责人报送时间年月日勘察单位意见单位（项目）负责人：年 月 日（公章）竣设计单位丁意见_L单位（项目）负责人：年 月 日（公章）验施工单位收意见单位（项目）负责人：年 月 日（公章）意监理

2、单位见意见单位（项目）负责人：年 月 日（公章）建设单位意见单位（项目）负责人：年 月 日（公章）竣 工 验 收 备 案 文 件 清 单内 容份数验收情况备注1、工程施工许可证2、工程质量监督手续3、施工图、设计文件审查报告4、质量合格文件(1)勘察部门对地基及处理的验收文件(2)单位工程验收记录(3)监理部门签署的竣工移交证书(4)单位工程质量评定文件5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告6、规划许可证及其它规划批复文件7、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件8、环保部门出具的认可文件或准许使用文件9、建设工程保修书10、住宅质量保证书11、住宅使用说明书12、工程竣工验收报告13、

3、工程合同价款结算材料14、其它义件备案意见本工程的竣工验收备案文件于年 月日收讫，经验证文件齐全。(公章)备案管理部门负责人经办人日期注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处;3、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位按工程使用年限保存；4、市政基础设施工程参照本表要求执行。5、具体办理工程备案人员必须持有法人委托的函件。备案管理部门处理意见:（公章）附件一房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（m2）工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见

4、勘察资质项目单位等级负责人设计资质项目单位等级负责人资质项目单位等级经理监理单位资质等级总监理工程师工程质量监督 机构名称上饶市建设工程质量监督站监制勘察单位（项目）负责人：竣单位意见（注册执业章）年（公章）月日工验收意设计单位意见单位（项目）负责人：（注册执业章）年（公章）月日见施工单位（项目）负责人：单位意见（注册执业章）年（公章）月日监理单位意见单位（项目）负责人：（公章）月日（注册执业章）年建设单位（项目）负责人：单位意见（注册执业章）年（公章）月日工程1、2、3、4、5、6、7、8、9、验收工程竣工验收备案表、工程竣工验收报告；建设单位工程竣工验收报告；施工许可证；施工图设计文件审查

5、意见（含图审备案单）;施工单位工程竣工报告；监理单位工程质量评估报告；勘察单位质量检查报告；设计单位质量检查报告；工程质量监督报告；10、城乡规划部门认可文件（规划许可证正本、规划验收合格 证）；备案11、消防部门认可准许使用文件;12、室内环境检测报告；文件13、单位工程质量验收文件；1）地基验收记录及桩基检测认证报告；2）基础、主体、节能等分部验收记录（含节能验收报告 ）;3）单位（子单位）工程质量竣工验收记录表。14、市政工程质量检测和功能性试验资料；15、建设工程档案验收许可文件；16、施工单位签署的质量保修书；17、商品住宅住宅质量保证书和住宅使用说明书；18、法规、规章规定必须提供

6、的其他文件。该工程的竣工验收备案文件已于年 月 日收讫，文件齐全.备案意见（公章）年 月 日备案经手人备案机关负责人备案机关处理意见:（公章）年 月 日附件二工程竣工验收报告一、工程基本情况工程名称工程地点建设单位结构层次建筑面积设计文件 审查号报监 日期施工许可证号质监号施工单位开工日期竣工验收日期二、竣工验收内容三、验收意见勘察 单 位签字年 月日（单位公章）设计单位项目负责人验收人员年 月 日（单位公章）施监工理单项目负责人单项目负责人位验收人员位验收人员年 月 日（单位公章）年 月 日（单位公章）建设单位项目负责人验收人员年月日（单位公章）注：本表由建设单位组织填写编号：河南省房屋建筑

7、工程和市政基础设施工程竣工验收备案证书河南省建设厅制备案须知一、办理程序：1、工程竣工验收5日前，须到县行政审批中心县建设局窗口领取备案表。2、工程竣工验收合格后15日内，必须到备案部门办理备案手续。二、所有备案文件：1、用碳素墨水填写或打印填写。2、字迹清楚工整，不得随意涂改。3、所有签字档，一律由本人手写签字。三、文件要求：1、备案表第一页由建设单位填写，第二页“竣工验收意见”栏由工程参建各方主体分别填写，其 余由备案部门填写，一式三份。2、工程竣工验收报告：由建设单位填写，同时提交勘察、设计、施工和监理单位的质量检查报告 各一份，均须报送原件。3、工程施工许可证：报送原件。4、工程规划许

8、可证：报送原件。5、施工图设计审查文件：报送原件，包括施工图设计文件审查合格书和审查意见。6、单位工程质量综合验收意见：包括室内环境检测报告书、单位（子单位）工程质量竣工验收记 录（表G.0.1 - 1至表G.0.1 4）,均须报送原件。7、工程质量监督手续：报送原件，包括工程质量监注册登记表和监督书。F? 39923 9BF3 36436 8E54 蹩-25442 6362 换 J8、按消防、环保、电梯有关部门规定应出具的准用许可证：报送原件。9、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料：报送原件。10、施工单位签署的工程质量保修书：报送原件。11、住宅质量保证书和住宅使用说明书：报送原件

9、，由建设单位填写。12、建设单位支付工程款达到合同约定比例和建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证：经工程造价管理机构审核批准后出具的“工程竣工结算备案表”，报送原件。13、工程档案初验认可证：由市城市建设档案管理部门颁发，报送原件。说明：以上要求中，第3、4、5、8、13款，若无法报存原件，须出示原件审查，将原件复印件上 加盖原件存放单位公章，注明原件存放处及经办人姓名和日期，经核验无误后，方可取回原件，将复 印件留备案部门存档。四、本须知适用于潢川县规划区内，由潢川县行政审批中心建设局窗口负责解释。河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称工程用途结

10、构类型（层数）建筑面积工程造价（万元）合同开竣工日期20446 4FDE 俞 pT-40092 9C9C 鲜35012 88C4 桁 28483 6F43 淄 23934 5D7E 寥申请备案日期实瞅开竣工日期监督注册号规划许可证号施工许可证号单位单位名称负责人联系建设单位勘察单位设计单位监理单位施工图审查单位总承包单位工 程1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；验收3、施工图设计审查义件；23487 5BBF 宿4、单位工程质量综合验收意见；g40454 9E06 ft!5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料;22232 56D8 Bl6、施工单位签署的工程质量保修书W31524

11、 7B247、商品住宅的“住宅质量保证书”和“住宅使用说明书”；笞88、建设单位支付工程款达到合同约定比例的有关的凭证； 9、建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证；10、省级建设行政主管部门规定必须提供的其他文件。1 竣工验收h34092852C蔬265026786勘察单位意见：单位（项目）负责人：（公章）口 月 日设计单位意见：单位（项目）负责人：（公章）口 月 日施工单位意见：单位（项目）负责人：（公章）口 月 日监理单位意见：单位（项目）负责人：（公章）口 月 日耗:291a23907 5D63 蟾 a H39088 98B0 财8171FD建设单位意见：W U

12、单位（项目）负责人：（公章）年月日思见审查意见：备案审查人：审查年月日意见一 2一该工程的竣工验收备案文件已于收讫，文件齐全，准予备案 备案手续经办人:34623 873F 蜿 27033 6999 格39981 9C2D ftf 39004 985C S 2890370E7 烧备案机关负责人:备案机关（盖章）一 3一竣工内容份数28457 6F29漩 24438备注验5F76 很收U26586备67DA 柚案32753 7FF1文翱$21144件5298 副清单验证情况1.工程竣工验收报告(1)建设单位出具的竣工验收才给(2)勘察单位出具的质量检查报告(3)设计单位出具的质量检查报告(4)施

13、工单位出具的竣工报告(5)监理单位出具的质量评估报告及 工程竣工移交证书2.工程施工许可证3.工程规划许可证4.施工图设计审查义件5.单位工程质量综合验收意见(1)室内环境检测报告书(2)单位(子单位)工程质量竣工验收记录(3)单位(子单位)工程质量控制资料核查记录(4)单位(子单位)工程安全和功能检验背背资料核查及主要功能抽查记录(5)单位(子单位)工程观感质量检查记录6.工程质量监督注册登记表和监督书m_37302 91B6 除 $25162 624A 屡 39535 9A6F 驯34985 88A9 祜7.按消防有关规定必须由消防部门出具的准用许可证8.按环保肩关规定必须由环保部门出具的准用许可证9.设有电