北京市延庆县八年级生物上册《12.3安全用药与急救》学案二

1、北京市延庆县第四中学八年级生物上册12.3安全用药与急救学案二学习过程(一) 药品的分类：处方药和非处方药处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可以购买并按医嘱使用的药物非处方药：otc全称是over the counter，无须处方可直接购买使用。不良反应小。绿色otc比红色otc更安全中药：有效成分主要是从各种植物中提取出来的；西药：有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。(二) 怎样做才是安全用药呢？无论是处方药还是非处方药,在使用之前,都应仔细阅读使用说明书。（见知识链接一）谨记：如果自行购买成药，服药以前应该仔细阅读药品所附的说明书。如果是经过医师处方而取得的药

2、品，说明书也是能够帮助认识所服药品的方法之一。不过，如果没经过医师或药师的专业协助，就不应该凭借一份药品说明书，以为自己对药品十分了解，随意服用医师处方药。因为，药品使用的信息是无穷尽的，也不断在更新，对长期受到正规训练的医师与药师而言，药品说明书毕竟只是非常简要的信息而已。(三) 用药常识1. 用药要遵守说明书规定的剂量药品使用说明书规定的剂量一般是指1860岁的成年人一次用药平均用量或用量范围，低于这个量就可能没有疗效，超过这个量就可能引起毒性反应。在这个合理量范围内，适当提高剂量可能会提高疗效，但不是绝对的。有些对药物作用敏感的人，在这个剂量范围里也能出现毒性反应，应该引起注意。2. 不

3、能随意自行服用抗菌药物滥用抗生素是帮着“敌人”练兵。比如，病人刚刚发热就滥用抗生素，不但不能把病菌全部杀死，而一部分病菌通过变异，就不再惧怕这种抗生素了，就能继续生存下来，也就获得了对这种抗生药物的抗药性。每一次不合理地滥用一种药，就相当于给了病菌一次锻炼机会，就等于是对它的一次提高抗药能力的培训。3. 所有的药品都可能引起不良反应-见知识链接二）任何药品都可能会引起不良反应，但是由于人与人之间存在个体差异，不同的人对同一种药品的不良反应表现可以有很大的差别，有的人反应轻，有的人反应重；有的人是这种反应，有的人是那种反应。事实上，许多经过严格审批、检验合格的药品在正常用法用量的情况下，也能在一

4、部分人身上引起不良反应。4. 儿童用药的选择应特别慎重。 链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经， 引起不可逆耳聋；多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；鼻眼净（萘甲唑啉）能引起儿童中毒等5. 常用药服用时间饭前服用（饭前3060分钟）：助消化药、保护胃粘膜药、某些消炎药、糖尿病饭后服用（饭后1530分钟）：大部分药物睡前服用（睡前1530分钟）：催眠药、驱虫药按需服用：退热药、解痉止痛药、缓解心绞痛药6. 吃药不可以不喝水直接咽下去：服药时喝一定量的水，不但有助于药物迅速进入胃肠道，而目对药物的吸收

5、很有帮助。如口服阿司匹林时，饮水量由75毫升增加到150毫升， 吸收速度也增加一倍。一 知识链接：一）药品标签和说明书中的信息1. 药品名称与许可证字号：药品说明书的最前面，就好象一个人的名字与身份证字号。2. 【药品名称】有商名与学名，学名通常只有一个，商名则是厂商所取的名字，不同厂牌可有不同的名字，有时药师无法从商名立刻清楚药品成份，必须先确认学名。3. 成份标示药品成份，有时是单方，有时是复方。4. 适应症是指政府所核准的医疗用途，可以称为法定用途。5. 禁忌：适应症是对立的，是指禁止使用该药的情况。6. 注意事项安全范围比较狭窄的药品通常有很多警语；安全性较大的药品甚至不一定有此栏的信

6、息。注意事项有时会包括孕妇、孩童使用时的特别参考量，或是与其它药品产生交互作用的情形。7. 副作用包括过敏反应与药品不良反应，前者药品本身的药理作用或用量不一定相关，后者则有密切关系。有些人读完了副作用，便不敢吃药。其实，副作用发生率有的很低，不是每个服药的人都会出现，并且有轻重之别；另外，我们的身体也很奇妙，有些副作用经过一段时间以后，会逐渐缓和，甚至消失，最常见的例如血管扩张剂引起的头痛。8. 有效期标明的是生产日期，有时需要依此来推算有效期。有规范的“批准文号”和“制造单位”说明该药品经过国家检验合格，否则为非法药品，不能使用。9. 用法用量一般标示的是指成年人的建议用量。孩童或肝肾功能

7、不好的病人，如果有必要调整用量，通常会在此处提示。10. 贮存需要避光或冷藏的药品，一般会在此说明理想的药品存放状况。这项信息，不但对药师很重要，对病人也很有帮助。 二）药物的不良反应1. 常用的抗感冒药的不良反应？常用的抗感冒药多是由几种成分加在一起的复方药，其中经常含有扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、扑尔敏、苯海拉明等，这些药物本身在不同程度上都能在一部分人身上引起不良反应如扑热息痛，曾有人报告发生了严重的肝脏损害、大疱性皮疹等，甚至有引起昏迷的；再如感冒通，疗效很好，但少数人特别是儿童服用后出现血尿，应该引起重视。2. 维生素、矿物质方面的药物也必须按规定的适应症、用法用量服用，否

8、则也能引起不良反应，甚至引起残疾或死亡。1) 例如长期、大剂量服用维生素a、维生素d引起发热、腹泻、中毒，2) 大剂量静脉注射维生素c引起静脉炎、静脉血栓、死亡等。3) 即使在常规剂量有时也能引起不良反应，如有人口服维生素e每天3次，每次10mg，5天后发生耳鸣、耳聋。三）区分“慎用”“忌用”和“禁用”“慎用”是指谨慎使用，这种药可能会引起不良反应，如有立即停止使用。最好在医护人员监护下使用“忌用” 就是最好不用，用后很可能发生不良反应。“禁用”指禁止使用，一旦使用会造成严重不良后果。二 学习检测1. 判断对错，如有错误，请纠正（1）家里没有开水了，妈妈让小明用可乐服药。（ ）（2）小陈中午忘

9、了吃药，晚饭后赶紧补服了二顿的药。（ ）（3）张明看到某广告宣传的药物疗效奇佳，就购买了许多此药，存放在药箱里。（ ）（4）因为家中拥挤，有的人把药箱放在墙角，有的人把药箱放在阳台上，有的人把药箱放在卫生间里。（ ）（5）今天是2007年5月3日，小亮看到说明书上写的是“失效期2007年5月”，就放心地把药片吞服了。（ ）2. 分析下列案例，看看问题出在哪里？1) 案例王先生生病，自行在家服用了些口服阿莫西林，结果出现皮疹，浑身瘙痒难忍。王先生马上意识到自己可能是青霉素过敏，立即打电话给同事求援。等同事把王先生送到医院急诊室的时候，王先生已经小便失禁了。幸运的是，由于抢救及时，王先生最终脱离了

10、危险。_2) 刘女士嫌自己丈夫身材矮小，希望儿子将来不要像他的爸爸一样，于是从孩子3岁起便让他服用激素药。开始效果似乎不错，孩子的生长速度显著加快，在8岁以前一直比同龄的孩子要高大壮实得多。谁知孩子长到12岁时，唇边竟长出小胡子，俨然像个小“大人”。更可怕的是，12岁之后，无论怎样服用激素，孩子的身材再也不长了，直到21岁时，身高还只有1.4米。而且，医生诊断其整体发育不良，以后很可能没有生育能力。_3) 李大爷患有慢性病，一直服用医生开的胶囊剂药物，一天一次，病情控制得不错。一天，李大妈发现在李大爷的大便中有一个膜片，李大妈认为是药物没有充分吸收。打这以后，李大妈每次都将胶囊掰开，倒出里面的

11、粉末让李大爷直接服用。结果李大爷的病情不仅没有好转，还出现了一些不良反应。_三 总结：1根据病情的需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。2安全用药的原则1.了解药品常识2.从正确途径得到药品3.学会读药品使用说明书初二生物学案-22 第十二章 人的健康生活 第三节 安全用药与急救3一 呼救内容1.讲清患者当前最危急的病况表现；2.原有的患病史及基本情况；3.讲清患者发病现场的详细地址，最好有明显建筑标志物；4.留下电话号码，以便调度人员再联系，证实呼救的准确性。二 最佳急救时间现代医学科学告诉我们，严重创伤者救

12、治的黄金时间是在受伤后1小时以内，猝死抢救的最佳时间则是最初的4分钟以内。因此，只要应用急救知识和急救技术对病人进行现场抢救，就可能维持病人最基本的生命体征如呼吸、脉搏和血压等，提高危重病人的生存率。三 心肺复苏术步骤1. 请旁边的人协助通报120。2. 最初，对溺水者施行口对口人工呼吸2回。3. 接着再施行15回心脏按摩（一秒一回）4. 接着重复、个步骤。5. 继续一分钟后，检查脉搏、心跳是否恢复。6. 以后每隔三分钟检查一次，若心跳脉搏恢复，则停止心脏按摩，继续施以口对口人工呼吸。 四 外伤出血病人的急救 在大血管破裂出血时，首先要保证心脏的血液供应，根据全身的血液循环方向，在大动脉出血时，要按住破裂血管的近心端；在大静脉出血时，要按住破裂血管的远心端。五 出血性质的判断1.毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜红，可自愈。2.静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多不能自愈。3.动脉出血：呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。六 烧烫伤急救要点1立即冷却烧（烫）伤的部位，用冷水冲洗烧伤部位1030分钟或冷水浸泡直到无痛的 感觉为止。2冷却后再剪开或脱去衣裤。3不要给口渴伤员喝白开水。4发生窒息可用粗针头从病人环甲膜处刺入气管内，以维持呼吸。七 意外伤害急救原则1. 要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。2. 在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。3.