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文档简介
1、卫生保健十大制度1、一日生活制度2、膳食管理制度3、体格锻炼制度4、健康检查制度5、卫生与消毒制度6、传染病预防与控制制度7、常见病预防与管理制度8、伤害预防制度9、健康教育制度10、卫生保健信息收集制度一日生活制度生活制度的意义:1.保护儿童神经系统功能2.保护胃肠功能3.建立行为规范4.建立生活规律【一日生活制度】1晨午检及全日观察晨午检及全日观察由班级老师协助保健员,了解幼儿健康状况,通过一问、二看、三摸、四查,及时发现幼儿身体、情绪及精神状态等方面的异常并及时采取相应的措施。1-1晨检要求: (1)保健人员要比幼儿早入园,做好晨检的准备工作,晨检器具盘里放体温计、75%酒精、听诊器、压
2、舌板、酒精棉球、记录本、笔等。 (2)保健人员要衣着大方整洁、态度和蔼、笑容可掬地迎接幼儿入园。 (3)有专门的晨检室,晨检地一般设在大门口。 (4)遇有保健人员出差、请假,应有接替老师负责晨检。 1-2晨检方法: 一摸:摸摸幼儿有否发热、淋巴结肿大现象。 二问:仔细询问家长昨晚幼儿在家的情况,有无不舒服、患病等异常情况,如有则记录在晨检草本上。 三查:检查一下幼儿手指甲和双手是否卫生,检查一下幼儿有否带危险品入园,检查一下幼儿衣着是否整洁。 四看:仔细观察幼儿的精神、面色、皮肤、嘴唇,有无精神状态不好,身上有无出疹等。 1-3晨检特殊情况处理: (1)遇有可疑发热幼儿安抚其坐在门口的小椅子上
3、测量体温。 (2)遇有入园路上产生外伤的幼儿,给其进行简单的处理。 (3)对带药来的家长向其索要病历或请家长签字,并检查药名、标签是否清楚,药物有否过期,如有,则退给家长带回,保健药品一律不收。 (4)对不该带入幼儿园的物品由家长带回,如有幼儿带有贵重物品,一定在二人见证情况下退给家长。 (5)对班级全日观察幼儿和保健室全日观察幼儿给予安置。2进班2-1孩子进班前,班级老师做好环境卫生、室内通风、检查安全及其他准备工作。2-2 热情接待每位幼儿及家长,态度和蔼,亲切有礼貌,使幼儿情绪愉快,愿意来园,家长放心。2-3简单了解幼儿在家情况。检查幼儿是否携带食物及其他不安全的
4、物品,如发现,可请家长带回,并做好宣传工作。2-4 准备充足的各类玩具,组织丰富的来园活动。2-5妥善保管幼儿的衣物、用品。4、 2-6取得家长的配合,保证幼儿的出勤率。一般情况下,不允许幼儿迟入园、早离园或带食物到园内来吃,以免扰乱班级的生活常规。3、体育活动 3-1 保育员双手应干净、温暖,不留长指甲。为幼儿脱去适量的衣服。适合运动。3-2 用游戏的形式和幼儿按音乐节奏做操。主班老师完整示范做操,配班老师可进行个别指导。要注意激发幼儿的愉快情绪,不强求幼儿动作的规范、姿势的正确。3-3合理安排器械、散步、自由活动环节。保证幼儿每日户
5、外活动时间,并能根据天气、气候变化进行调整。3-4保育员要注重各项活动中的安全问题,如场地平整、器械安全、幼儿衣着适合运动、幼儿有否危险的动作等。3-5 活动后及时清点人数,加强保护意识。3-6 保育员要参加幼儿活动,激发孩子活动兴趣。3-7注意照顾体弱儿,安排合适的活动量,特殊气候下要灵活安排,保证有充足的玩具。4、培养与训练4-1幼儿教学以培养兴趣为主,学习粗浅知识,掌握简单技能,培养良好行为习惯。4-2注意幼儿的个体差异,进行个体化教学。4-2培养幼儿良好的大小便习惯及生活自理能力。5、穿衣盥洗 膳食管理制度1膳食管理1-1.按照食品安全法、食品安全法
6、实施条例以及餐饮服务许可管理办法、餐饮服务食品安全监督管理办法、学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定等有关法律法规和规章的要求,取得餐饮服务许可证,建立健全各项食品安全管理制度。1-2.为儿童提供符合国家生活饮用水卫生标准的生活饮用水。保证儿童按需饮水。每日上、下午各12次集中饮水, 13岁儿童饮水量50100毫升/次,36岁儿童饮水量100150毫升/次,并根据季节变化酌情调整饮水量。1-3.成立由卫生保健、后勤、食堂、财务部、家长代表共同组成的伙委会,并每季度召开会议,进行民主管理。主要议题: 了解近期幼儿进餐情况,提出改进措施。 交流分析幼儿伙食质量,审定幼儿食谱。 通报营养分析结果等。
7、伙委会有权监督,检查幼儿伙食费用的使用情况。工作人员与儿童膳食要严格分开,儿童膳食费专款专用,账目每月公布,每学期膳食收支盈亏不超过2%。1-4.儿童食品应当在具有食品生产许可证或食品流通许可证的单位采购。食品进货前必须采购查验及索票索证,建立食品采购和验收记录。1-5.儿童食堂每日清扫、消毒,保持内外环境整洁。食品加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒,消毒后保洁存放。库存食品应当分类、注有标识、注明保质日期、定位储藏。1-6.禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物,不得制作和提供冷荤凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密
8、闭专用容器内,在冷藏条件下存放48小时以上;每样品种不少于100克以满足检验需要,并作好记录。1-7.进餐环境应当卫生、整洁、舒适。餐前做好充分准备,按时进餐,保证儿童情绪愉快,培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。2膳食营养2-1.根据儿童生理需求,以中国居民膳食指南为指导,参考“中国居民膳食营养素参考摄入量 (DRIs)”和各类食物每日参考摄入量(见表),制订儿童膳食计划。2-2. 保育员将幼儿出勤人数报告食堂,准确掌握幼儿人数,避免食物不足或浪费。根据膳食计划制订带量食谱,12周更换1次。食物品种要多样化且合理搭配。2-3.在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中,方法应当科学合理,减少营养
9、素的损失,符合儿童清淡口味,达到营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形,提高儿童的进食兴趣。2-4.每季度进行1次膳食调查和营养评估。儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到“DRIs”的80%以上,寄宿制托幼机构应当达到“DRIs”的90%以上。维生素A、B1、B2、C及矿物质钙、铁、锌等应当达到“DRIs”的80%以上。三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质1215%,脂肪3035%,碳水化合物5060%。每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为30%、40%和30%。优质蛋白质占蛋白质总量的50%以上。2-5为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构,每日至
10、少提供1次点心。儿童各类食物每日参考摄入量食物种类13岁36岁谷类100150克180260克蔬菜类150200克200250克水果类150200克150300克鱼虾类100克4050克禽畜肉类3040克蛋类60克液态奶350500毫升300400毫升大豆及豆制品25克烹调油2025克2530克体格锻炼制度体格锻炼的意义:一、促进生长发育;二、强壮骨骼肌肉;三、增强器官功能;四、提高对环境的适应能力;五、提高感觉运动综合水平;六、培养良好的心理品质;七、促进智力发展。1.充分利用日光、空气、水(三浴锻炼)等自然条件锻炼幼儿的体格。2保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全,做好场地布
11、置和运动器械的准备。定期进行室内外安全隐患排查。3.在正常气候条件下,应保证幼儿充足的户外活动时间,每天2小时,加强冬季锻炼。4.基本形式:晨间锻炼和早操活动、户外体育运动、室内体育运动、运动会 基本动作的练习:走、跑、跳跃、投掷、攀登、钻、爬等促进身体发展5.锻炼前做好活动场地、器械、幼儿穿着等准备工作。锻炼过程中应注意保护幼儿的安全,做好保育护理,观察幼儿的反应,出现异常情况立即停止锻炼及时处理。锻炼结束后应观察幼儿精神,食欲、睡眠等情况,保证水的供给。6.遵守合理的生活作息制度,注意锻炼与保健、营养、护理的结合。对体弱的幼儿要给予特殊的照顾,幼儿有病时暂停锻炼。7.在体育活动中,教师要注
12、意分层指导,保证每位幼儿动作发展、体质增强,并在幼儿体育活动时,二位教师须同时参与。健康检查制度1、儿童入托前需经妇幼保健院进行健康检查,合格后方可入园(所)。2、儿童入园(所)时,查验“儿童入园(所)健康检查表”、“06岁儿童保健手册”、“预防接种证”。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童,应当在30日内向托幼机构所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告,督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补证或补种。在儿童补证或补种后复验预防接种证。3、由妇幼保健院进行每年一次儿童定期健康检查,项目包括:测量身长(身高)、体重,检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等,测查视力、听力,检测血
13、常规、肝功。园内每半年测量身高、每季度测量体重、视力,详细记录评估,并及时向家长反馈健康检查结果,对异常儿童及时登记、告知进一步检查、就其病情追踪记录。4、儿童离开园(所)3个月以上需重新按照入园(所)检查项目进行健康检查。5、在园儿童转出时需由保健员为其开具“儿童转园(所)健康证明”;接外园转入儿童时需查验“儿童转园(所)健康证明”、“06岁儿童保健手册”可直接转园(所)。“儿童转园(所)健康证明”有效期3个月。6、做好每日晨间或午间入园(所)检查。检查内容包括询问儿童在家有无异常情况,观察精神状况、有无发热和皮肤异常,检查有无携带不安全物品等,发现问题及时处理。7、应当对儿童进行全日健康观
14、察,内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等,并作好观察及处理记录。8、卫生保健人员每日深入班级巡视2次,发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系,及时到医院诊治,并追访诊治结果。9、患病儿童应当离园(所)休息治疗。如果接受家长委托喂药时,应当做好药品交接和登记,并请家长签字确认。10、工作人员上岗前需取得妇幼保健院的托幼机构工作人员健康合格证后方可上岗。精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。11、在岗工作人员必须每年由妇幼保健院进行1次健康检查。在岗工作人员患有精神病者,立即调离托幼机构。凡患有下列症状或疾病者须离岗,治愈后须持县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗
15、卫生机构出具的诊断证明,并取得“托幼机构工作人员健康合格证”后,方可回园(所)工作。1)发热、腹泻等症状;2)流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病;3)痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病;4)淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或者渗出性皮肤病等。12、体检过程中发现异常者,及时按照妇幼保健院的通知到相关专科进行复查和确诊。 卫生与消毒制度1环境卫生1-1.托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度,每周全面检查1次并记录,为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。1-2.室内应当有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备,并放置在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园(所)后进行。
16、1-3.保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所做到清洁通风、无异味,每日定时打扫,保持地面干燥。便器每次用后及时清洗干净。1-4.卫生洁具各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净,晾晒、干燥后存放;拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。1-5.枕席、凉席每日用温水擦拭,被褥每月曝晒12次,床上用品每月清洗12次。1-6.保持玩具、图书表面的清洁卫生,每周至少进行1次玩具清洗,每2周图书翻晒1次。2个人卫生2-1.儿童日常生活用品专人专用,保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用,每人1床位1被。2-2.培养儿童良好卫生习惯。饭前便后应当用肥皂、流动水洗手,早晚洗脸、刷牙,饭后漱口,做
17、到勤洗头洗澡换衣、勤剪指(趾)甲,保持服装整洁。2-3.工作人员应当保持仪表整洁,注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手;上班时不戴戒指,不留长指甲;不在园(所)内吸烟。3预防性消毒3-1.儿童活动室、卧室应当经常开窗通风,保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次,每次至少1015分钟。在不适宜开窗通风时,每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。3-2.餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒,用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后,应当及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。3-3.门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。坐便器每次使用
18、后及时冲洗,接触皮肤部位及时消毒。3-4.使用84消毒剂。环境和物品的预防性消毒方法按照规范执行。 传染病预防与控制制度 1、督促家长按免疫程序和要求完成儿童预防接种。配合疾病预防控制机构做好托幼机构儿童常规接种、群体性接种或应急接种工作。2、发现传染病疫情或疑似病例后,应当立即向属地疾病预防控制机构(农村乡镇卫生院防保组)报告。3、班级老师每日登记本班儿童的出勤情况。对因病缺勤的儿童,应当了解儿童的患病情况和可能的原因,对疑似患传染病的,要及时报告给园(所)疫情报告人。园(所)疫情报告人接到报告后应当及时追查儿童的患病情况和可能的病因,以做到对传染病人的早发现。4、发现疑似传染病例时,应当及
19、时设立临时隔离室,对患儿采取有效的隔离控制措施。临时隔离室内环境、物品应当便于实施随时性消毒与终末消毒,控制传染病在园(所)内暴发和续发。5、配合当地疾病预防控制机构对被传染病病原体污染(或可疑污染)的物品和环境实施随时性消毒与终末消毒。6、发生传染病期间,托幼机构应当加强晨午检和全日健康观察,并采取必要的预防措施,保护易感儿童。对发生传染病的班级按要求进行医学观察,医学观察期间该班与其他班相对隔离,不办理入托和转园(所)手续。 § 手足口病:隔离至症状出现后2周且症状消失,检疫21天。§ 水痘:隔离至皮疹干燥结痂,检疫21天。§ 麻疹:隔离至疹出后5天,检疫14
20、-21天。§ 风疹:隔离至疹出后5天,不检疫。§ 猩红热:隔离至治疗后7天,检疫12天。§ 百日咳:隔离至发病后40天,检疫21天。§ 乙型脑炎:隔离至体温正常,不检疫。§ 流行性感冒:隔离至症状消失,检疫4天。§ 流行性腮腺炎:隔离至肿消,检疫21天。§ 急性细菌性痢疾:隔离7天,医学观察5天。§ 流行性脑脊髓膜炎:隔离至体温正常,检疫7天。 常见病预防与管理制度目的:为了防止或减少常见疾病的发生,促进幼儿身体健康。常见病:呼吸道、消化道疾病、佝偻病、营养不良、贫血等1、通过健康教育普及卫生知识,培养儿童良好的卫
21、生习惯;提供合理平衡膳食;加强体格锻炼,增强儿童体质,提高对疾病的抵抗能力。2、对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病、视力低常、听力异常、龋齿等问题进行登记管理,督促家长及时带患病儿童到医疗卫生机构进行诊断及矫治。反复发生呼吸道感染、佝偻病的活动期、中度营养不良、贫血等幼儿进行体弱儿专案管理,督促家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。每季度进行汇总统计,以调整进一步的预防措施。3、对先心病、哮喘、癫痫等疾病儿童,及对有药物过敏史或食物过敏史的儿童进行登记,加强日常健康观察和保育护理工作。4、重视儿童心理行为保健,开展儿童心理卫生知识的宣传教育,发现心理行为问题的儿童及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗
22、。5、每日晨检,对有发热、可疑皮疹的幼儿去医院就诊,凭医院诊断书方可进园,防止疾病传播;加强全日观察,对于可疑的病例及时隔离,请家长带至医院就诊,并在家隔离至病愈方可入园。 6、切实执行卫生与消毒制度7、教育指导儿童养成正确洗手的习惯:流水肥皂,用十秒钟时间洗擦手指,指甲四周,手掌和手背,必须搓出泡沫后,再用流水冲洗干净,使用个人的专用消毒毛巾将手擦干。8、做好家长的宣传教育,争取家长的配合:出现相关症状要及时到医疗机构就诊,及时告知班上老师孩子病情;居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,病愈后持医院开具的痊愈证明后方可入园。不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的
23、公共场所,注意保持家庭环境卫生,正确洗手,居室要经常通风,勤晒衣被。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童正确洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。9、根据季节变化、疾病多发的年龄制定相应预防措施,利用各种形式向教职员工和家长宣传常见病的预防知识。 伤害预防制度幼儿园常见的伤害事故:(一)创伤:表皮擦伤、挫裂伤;软组织挫伤、创伤出血、骨折、脱臼、眼创伤、面部创伤、脑震荡、烧烫伤、五官异物或体腔异物(二)窒息:气管异物、淹溺、呛奶、呛水、呼吸道堵塞(三)误服药(四)冒领、丢失、走失(五)食物中毒、煤气中毒(六)体罚、变相体罚等1预防烫伤1-1暖水瓶、开水壶、热饭、热菜、热汤要放
24、在幼儿摸不到的地方。1-2不允许幼儿进厨房、营养室、配餐室、保育员室、教职工餐厅、锅炉房、配电室等危险区域,进出时须随手关门防止孩子私自溜入、误入或跟随教职工混入其中。1-3幼儿尿湿衣裤须换衣、冲洗时,在盥洗前,一定要调试好水温(用手背试水温适宜为佳)。1-4幼儿进餐、饮水或喂药时,温度要适宜,手摸杯子不烫手为宜。1-5冬季取暖期时,要保证热水袋和取暖设备的安全。1-6洗澡间冲凉室的水箱须上锁,并保持水温适宜,原则上夏天不高于45°,冬天不高于50°。1-7、禁止热源进班,热源须置于厨房或其他特定的可控的安全区域。1-8、开水和汤菜等须在指定位置和区域冷却降温后才能入班分发
25、。2预防人身伤害事故 (一)设施安全设施不安全是幼儿园伤害事故发生的重要原因 2-1幼儿园要符合选址标准。 2-2、设施、用品、用具符合规定的质量、安全标准。购买物品符合规定的质量标准,保存购货凭证。 2-3、幼儿园要设置安全通道。 2-4、设备、器械安装规范、牢固。 2-5、按规定对设施、用品、用具进行维修、更新。 2-6、设备设施、用品、用具符合幼儿用品的规格和标准。 设施安全包括直接使用的设施、用品、用具;也包括库房、消防、治安、电器等基础设施设备。 (二)教育经常 幼儿园的安全教育重点是全体员工。 2-7幼儿园安全是新员工的第一课。 2-8安全教育经常化。 对员工进行在各自职责范围内保
26、护幼儿人身安全的教育;及时报告安全隐患,制止幼儿危险行为。 2-9大型活动对相关人员进行有针对性安全教育。 2-10应对突发事件的教育。 2-11根据幼儿的年龄和认知能力对幼儿进行安全教育,培养规则意识(三)管理到位 做到尽职尽责是预防伤害事故的根本。幼儿园大多数伤害事故都是失职造成的,不能归责为孩子违反制度。所有安全预防措施都必须以教师和员工尽职尽责,加强管理为前提.每个环节,每位工作人员都必须尽职尽责,制度、措施才能起作用。(四)救治及时 发生伤害事故首先是救治孩子。(五)预案常备 幼儿园要有应对突发事件的紧急预案。 根据幼 儿的年龄特征适当进行应对突发事件的演习。3室内外游戏3-1儿童玩
27、耍大型活动器具时保教人员在旁照顾3-2户外活动时照顾到每个儿童,避免做危险动作,注意裤子和鞋带不拖地3-3室内游戏保持良好的秩序,场地有限时分组活动3-4外出活动随时清点儿童人数,过马路保护好儿童,注意乘车安全 幼儿园伤害事故处理管理制度1、幼儿在正常的在园时间内发生了伤害事故,教职人员应首先将孩 子送到医务室由医生进行紧急处理,并立即通知报告园长,重大伤害 事故园长应立即上报上级有关部门。 2、医生对受伤的孩子进行全面细致的检查,判断孩子受伤的程度, 并根据受伤程度的轻重决定是否送医院检查治疗。 3、由医务人员、班级教师和司机组成救护组(情况严重行政管理人 员要参加),以最快的速度将受伤幼儿送医院进行检查治疗。 4、对决定送医院检查治疗的孩子,班级教师马上通知家长到位,并 向家长讲述事故发生经过和做好家长、孩子的安抚工作。 5、事故发生后,班级人员、医务人员和园领导应主动与家长沟通协 商,采取积极的应对措施,尽心尽力照顾幼儿
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