三甲医院感染应知应会知识考试复习题带准备答案

1、医院感染应知应会知识复习题带准备答案、填空题:1、医院感染是指病人在入院时不存在,也不处丁潜伏期,而在 发生的感染.同时也 包括在医院内感染而在出院后才发生的医院感染称为 .2、 对丁无明确潜伏期的感染,病人入院后 小时后发生的感染为医院感染,报告时间 不超过 小时.3、医院感染流行病学的三个根本环节是：传染源,传播 ,易感人群.4、 消蠹隔离是消灭传染源,切断传播途径和保护 的重要手段.5、 医源性感染：指在手术、治疗、护理等操作过程中消蠹不严格或 操作不当引 起的感染.6、医院感染监测评价指标：卫生手是vcfu/cm 2,外科手是cfu/cm 2.'7、用后的针头、刀片、缝合针、安

2、瓶为 性废物,应放入 盒内.8、 使用中的紫外线灯管应 测一次,强度不得低丁 cm 2,我院检测方法 为,一般开灯 钟,垂直距灯管米,照射 钟；一般治疗室、 换药室空气紫外线消蠹 次,时间不少丁 分钟.9、 为保证消蠹效果,紫外线灯管外表要保持活洁,一般用 洒精 周擦拭一次； 使用循环风空气消蠹机的科室有记录, 活洗一次滤网,并记录.10、 紫外线消蠹空气时,室内温度应保持在 ,相对湿度.11、 临床用丁内镜消蠹灭菌的万福金安,消蠹的浓度是 ,需消蠹浸泡 分钟,用丁灭菌的浓度是 ,需浸泡分钟.12、 用含氯消蠹液浸泡或擦拭消蠹一般物品时,其浓度为 消蠹时间为. 被感染性血液污染的物体外表或物品

3、,消蠹液浓度为 消蠹时间为检测频次为 次.13、2021版的?医疗机构消蠹技术标准?规定,医院感染高风险科室：非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、重症监护病房等环境细菌监测,空气v cfu/ 15min -直径9cm平也,物体外表v cfu/cm 2.普通病区、 治疗室、化验室、感染性疾病科等环境细菌监测,空气v cfu/ 5min -直径9cm W,物体外表vcfu/cm .14、 正确的洗手方法为 洗手法,洗手时肥皂在手上搓洗的时间不得少丁 秒.15、 医疗废物院内存放不超过 J、时,交接记录单应 签名,保存年.16、 医院感染爆发是指在医疗机构或其科室

4、的患者中,短时间内发生 例以上同种同 源感染病例的现象,应 艮告医院感染治理科.4、5、7、我院用含氯消蠹液浸泡或擦拭消蠹一般物品时,其浓度为 ,消蠹时 问为 分钟,其浓度监测方法用 ,监测频次为 二次.17、 注射、治疗时铺无菌盘,抽出的药液不得超过 J、时,开启的无菌溶液须在2小 时内使用,各种溶酶低温保存不得超过 J、时,并注明开启时间.碘伏、?酉精等消蠹 液应密闭保存,开瓶时注明 消蠹皮肤用60ml装的碘伏、复合碘、洒精等开启 后有效期为; 500ml装洒精、碘伏、手消蠹液等开启后有效期为 .18、 患者出院、专科或死亡后,其床单位应进行 肖蠹.一般病室空气日常消蠹, 我院采用紫外线消

5、蠹,频次 次.二、单项选择题：1、医疗废物分几类？A. 4类 B.3 类 C.5 类 D.6 类2、以下哪项为非感染性废物？A.未被病人血液、体液污染的输液瓶、输液袋B.被病人血液、体液污染的物品C.传染病人的生活垃圾 D.废弃的血液、医学标本3、以下哪项为非病理性废物？A.诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官B.医学实验动物的组织、尸体C. 病理切片后废弃的人体组织D.手术刀片4、以下哪项届丁非损伤性废物？A.医用针头、缝合针 B.各种医用锐器,如手术刀、离皮刀 C.玻璃试管、安剖D. 废弃的医学标本5、 一次性使用口罩、帽子、手套、报废的被服,届丁何类废物？应装入何颜色垃圾袋？A.医疗废物

6、 B.生活废物 C.黄色 D.黑色6. 医疗废物应怎样收集存放？A.分类 B.集中C.混装 D.丢弃7. 产房的胎盘届于哪类医疗废物？A.感染性 B.化学性 C.病理性 D.损伤性8. 被病人血液、体液污染的棉球、棉签、敷料届于哪类医疗废物？A.感染性 B.化学性 C.病理性 D.损伤性9. 一次性注射器、输液器用后应如何处理？A.毁形 B.私自卖掉 C.浸泡消蠹D.装入黄色垃圾袋集中处理10. 医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度.根据其危害程度将其分为 几类？A.三类；B.两类；C.四类；D.五类11. 进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材

7、和 用品的危险性分类是A.高度危险性物品；B.中度危险性物品；C.重度危险性物品；D.低度危险性物品12. 呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、体温表的危险性分类是. A.高度危险性物品；B.中度危险性物品；C.重度危险性物品；D.低度危险性物品13. 地面、便器、餐具、桌面、被褥、一般诊断用品的危险性分类是A.高度危险性物品；B.中度危险性物品；C.重度危险性物品；D.低度危险性物品14. 所有内窥镜必须到达什么处理要求？A.高水平消蠹;B.中水平消蠹;C.低水平消蠹;D.活洁处理15. 医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须到达什么要求？A.灭菌要求；B.

8、消蠹要求；C.活洁要求；D.卫生要求.16. 但凡医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须到达什么要求？A.无菌要求；B.消蠹要求；C.活洁要求；D.卫生要求.17. ?消蠹治理方法?规定,医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理.A.消蠹后放入垃圾中倒掉；B.卖给回收单位或个人；C.应当及时进行无害化处理；D.毁形后卖掉.18. ?消蠹治理方法?规定,运送传染病病人及其污染物品的车辆、 工具应如何处理？A.必须随时进行消蠹处理；B.必须进行消蠹处理；C.必须随时进行活洁处理；D.必须随时进行灭菌处理.19. ?消蠹治理方法?规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？A.用后灭

9、菌；B.应当一人一用一灭菌；C.应当一人一用一消蠹；D.应当一人一用一换针头20. 限制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：A、环境消蠹B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人三、问做题：1、何为手卫生？医务人员手卫生的 5个时刻2前3后？在什么情况下选择洗手或卫生手消蠹6项指证？2、医疗废物分哪五类？处理程序有哪些？3、何为医院感染？4、何为标准预防？标准预防的举措有哪些？5、医务人员发生针刺伤后应如何处理、报告？6、医院感染爆发的应急处置预案 ？7、院感监控小组责任？监控护士责任有哪些？监控医师责任有哪些？8、医务人员在医院感染治理中的责任有哪些？一、填空：1、医院内,医

10、院感染.2、48 3、途径.4、易感人群.5、无菌技术.6、10, 5.7、损伤,利器盒.8、半年；70uw/cm2 ;紫外线强度试纸卡；5; 1; 1 ;每日；30分钟.9、75% ; 1; 3.10、20° C , 60%. 11、2000mg/L, 10, 4000mg/L, 40.12、500mg/L, 30 分钟；2000 mg/L, 30 分钟；一天.13、4,5,4, 10. 14、六步洗手法15、48,双签名,3.16、3例及3;立即.17、2,24,开瓶日期,一周,一月.18、终末,每周.二、1、C 2、A 3 .D 4.D 5 . A. C 6.A 7. C 8.

11、A 9.D 10. A 11. A 12.B13.D14.A 15.A16.B 17.C 18. A 19. B 20 C三、问做题：1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消蠹和外科手消蠹的总称.医务人员手卫生的5个时刻：操作前后、接触患者前后、接触患者周围环境、物品及分泌 物排泄物后.6项指证：在以下情况下,医务人员应选择洗手或使用速十手消蠹剂：(1) 直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到活洁部位时.(2) 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、 伤口敷料等之后.(3) 穿脱隔离衣前后,摘手套后.(4) 进行无菌操作、接触活洁、无菌物品之前(5)

12、 接触患者周围环境及物品后.(6) 处理药物或配餐前.2、 医疗废物分五类：感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性医疗废物.感染性废物：(1 )被病人血液、体液、排泄物污染的物品,一次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品, 一次性医疗器械及废弃的被服等,常见的有棉球、棉签、一次性使用手套、口罩、帽子、 引流面条、纱布、压脉带等；(2) 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；(3) 各种废弃的医学标本,废弃的血液、血活等,如：检验科的培养皿、试管、标本杯.病理性废物：手术室、病理科内产生的废弃的人体和动物组织、器官、尸体、病理蜡 块等.损伤性废物：1、医用针头、缝合针.2、

13、各类医用锐器,包括：解剖刀、手术刀、 备皮刀、手术踞等.3、载玻片、玻璃试管、玻璃安等.药物性废物：废弃的一般性药品、细胞蠹性药物、遗传蠹性药物及废弃的疫苗、血液 制品等.化学性废物：影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的化学消蠹剂,如：戊二醛、洒 精、碘伏、碘酊、洗必泰等,汞血压计、汞体温表.处理程序：(1)分类收集：分别放入黄色垃圾袋内(传染病患者医疗废物要双层包装, 并注明“传染),利器需装入利器盒内,3/4满时扎口、贴标签并注明垃圾种类、产地、 日期、签名；病区与物业公司在交接单上登记医疗废物的种类、数量、重量公斤并双签字;医疗垃圾应日产日活.放射性废物：放入衰败箱衰败后取出,再按医疗废

14、物分类处理.(2) 运输：由物业公司每日3次,按指定线路集中运输至垃圾暂存处,并与暂存处人 员交接签字.(3) 暂存：不能露天存放,与生活垃圾分开；在垃圾暂存处存放时间小于48小时.(4) 处理：垃圾暂存处工作人员与有资质的医疗废物处理公司(翩洋公司)交接、双 签名,运送到指定地点燃烧处理.注意：密闭运送；人员做好防护；交接三联单保存 3年.3、医院感染定义：指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已处于潜伏期的感染. 医院工作人员在医院 内获得的感染也届医院感染.无明显潜伏期的感染,规定入院 48小时以后发生的感染；有 明显潜伏期的

15、感染,自入院后超过平均潜伏期后发生的感染.4、标准预防是指：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染举措.包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及平安注射.也包括穿戴适宜的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械.标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原那么.标准预防的根本特点：(1)要预防血源性疾病的传播,也要预防非血缘性疾病的传播；(2) 强调双向防护,既预防疾病从病人传至医务人员,乂预防疾病从医务人员传至病人；(3) 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离举措,包括接触隔离、空气隔离、飞沫隔离.

16、标准预防的举措：(1) 接触病人的血液、体液、分泌物和排泄物要戴手套；接触不同病人时要更换手套,脱手套后要洗手.(2) 对病人进行任何有血液或体液喷溅的操作时,要穿防渗透的隔离衣或围裙、鞋套, 同时加戴口罩、护目镜或防护面罩.(3) 病人用后的医疗仪器设备应按要求进行活洗、消蠹或灭菌(4) 处理锐器时应预防被伤害.a无论在任何情况下,不要把用过的器具传递给别人.b在使用注射器时,千万要注意：不要向用过的注射器针头上套针头帽；正确使用利器 盒.c在进行侵入性操作时,一定要保证充足的光线,尽可能减少创口出血.d在创口缝合时,一定要预防意外刺伤.e不要将锐利废弃物与其他废弃物混在一起.F、被感染性物

17、质污染后医疗器具要正确处置：放入器械回收盒,用供给室密闭回收,集 中处理(除肮蠹体、气性坏疳、不明原因突发传染病污染的医疗器具先消蠹-后活洗),其他患者使用的器具均先活洗后消蠹.5、医务人员发生针刺伤后的处理：医务人员一旦发生HBV、HCV、HIV等职业暴露后,应立即按要求处理.(1) 局部处理a、用肥皂液和流动水活洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜.b、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动 水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压.c、 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消蠹液,如75忍醇或者0.5%碘伏进行消蠹,并包扎 伤口；被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗十净.(2

18、) 全身处理a、调查病人的检测结果,如 HBV HCV等阳性者,应根据暴露情况,在消化科等相 关医师指导下对职业暴露者进行预防性的治疗.b、 对于既往已有免疫,其抗 HBs抗体10iu/ml时,不需要进一步治疗.对于没有免 疫力的人,应根据暴露情况预防性注射乙肝免疫球蛋白,尽早使用(最好48小时内,最 迟 1周),同时进行乙肝疫苗的全程接种.c、免疫接种后,还应定期进行血活学检查,以确定是否有了适宜的血活学反响.d、 如为HIV职业暴露,应在疾控中央艾滋病所的指导下处理：如在暴露后的当时、1 周、第4周、12周和6个月时对艾滋病病蠹抗体进行检测；预防性服药者,对服用药物的蠹性进行观察和处理,观

19、察和记录艾滋病病蠹感染的早期病症等.医务人员发生针刺伤后的报告：本人24小时内填写职业暴露(或锐器伤)登记表,详细填写暴露时间、地点、经过以及暴露的方式、部位、损伤程度、处理方法、暴露源的种类、 含病蠹情况等,由科主任或护士长签名后报感染治理科.根据暴露情况报医保办公室备案. 如果HIV职业暴露,感染治理科及时上报疾病预防限制中央,应在疾控中央艾滋病所的 指导下处理,定期随访、观察.6、医院感染爆发的应急处置预案 ：(1) 报告范围：包括医院感染爆发和疑似医院感染爆发.医院感染爆发：是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生 3例 以上同种同源感染病例的现象.疑似医院感染爆发：是指在医疗机构

20、或其科室的患者中,短时间内发生3例以上临床症候群相似、疑心有共同感染源的感染病例；或者 3例以上怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象.(2) 发现医院感染爆发的科室或微生物室应立即 或书面报告医院 感染治理科人员.如遇非上班时间或其它特殊原因不能以 或当面方式 进行报告的,应报院行政值班,院行政值班通知感染治理科人员.(3) 责任科室立即成立调查小组,积极协助查找原因,根据院感科的 建议采取有效的消毒、隔离举措,限制感染源,切断传播途径,对患者积极 实施救治.(4) 临床科室保存好相关资料,积极配合专职人员的调查、监测,不 得拒绝和阻碍,不得提供虚假材料.临床科室根据医院领导小组讨论决定

21、, 执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗工程等.7、院感监控小组责任：(1) 科主任作为第一责任人,全面负责本科室医院感染治理的各项工作.(2) 根据本科室医院感染治理工作特点,制定医院感染相关治理制度,并组织实施.(3) 对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效举措,降低本科室医院感染发病 率.(4) 发现医院感染散发病例时,24小时内上报感染治理科,对科室报告情况进行监督 检查,预防漏报的发生.发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染治理科,并积极协助调查,采取限制举措.(5) 监督检查本科室抗菌药物使用情况.(6) 负责组织本科室预防、限制医院感染知识的培训.(7) 监督指导本科室

22、人员执行无菌技术操作规程和消蠹隔离制度.(8) 负责本科室医务人员的职业防护工作.(9) 负责科室医疗废物分类治理,按医院有关规定执行医疗废物处理.(10) 对本科室卫生员、配膳员、陪护人员、探视者等进行有关医院感染治理的卫生 宣教和督导.(11) 监督检查一次性医疗卫生用品,不得重复使用.严禁使用过期消蠹灭菌的药、 械.负责其他医院感染治理的相关工作.(12) 工作制度：每月对本科室医院感染治理工作进行自查,针对存在问题提出整改 举措,并进行效果评价和持续质量改良分析；科室至少每季度召开一次监控小组会议,对 本季度院感质量限制、病例监测、环境监测、耐药菌监测、抗菌药物的使用等有关内容, 网上

23、新公布的院感有关文件、标准,进行讨论,对整改举措、整改效果进行评价.医院感染治理监控护士责任：(1) 在科主任和护士长领导下,在医院感染治理专职人员的业务指导下,做好本科室预防医院感染的治理及监测工作.(2) 催促、检查本科室医疗废物的治理、一次性物品的治理和预防医院感染制度的落 实情况.(3) 预防因护理举措不当造成的医院感染,催促检查本科室工作人员做好消蠹隔离及 无菌操作.(4) 发现医院感染病例,积极采取相应预防限制或隔离举措,预防医院感染流行.(5) 催促医师按时填报“感染病例调查表,对疑有院内感染者,催促留取标本,送 细菌培养及药敏试验,了解细菌种类及耐药情况,以便指导合理用药.(6

24、) 重点科室定期进行空气、物体外表、工作人员手及灭菌器械、消蠹器械、使用中 的消蠹剂等监测.(7) 负责对本科室病人进行预防医院感染等健康教育宣传工作.医院感染治理监控医师责任(一) 在科主任领导及院感专职人员指导下,负责本科室医院感染监控及资料收集与上 报工作.发现医院感染病例,及时院内网上填写“医院感染病例调查表,24小时内报告 感染治理科,科室做好登记.(二) 经常了解病人的病情变化,疑心医院感染发生时,及时做细菌培养、药敏试验及 必要的检查以确定诊断,定期分析科室医院感染情况并向科主任汇报.(三) 预防因诊治不当造成的医院感染,催促检查本科室医师无菌操作技术及消蠹隔离 制度的落实情况.

25、(四) 发现医院感染爆发流行时应立即向科主任及医院感染治理科汇报,积极协助专 职人员调查医院感染发病原因,提出有效限制举措,并积极投入限制工作.(五) 配合监控专职人员开展调查及科研工作.(六) 协助科主任做好合理使用抗菌药物的治理、医疗废物的治理、一次性医疗用品 治理的工作.8、医务人员在医院感染治理中的责任：(1) 严格执行无菌技术操作规程及医院感染治理的各项规章制度.(2) 掌握抗菌药物合理应用原那么,做到合理用药.(3) 掌握医院感染诊断标准.(4) 发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、切断传播途径、 保护易感者,限制蔓延.积极治疗病人,如实填表报告；发现有医院感

26、染流行趋势时,及 时报告医院感染治理科,并协助调查.发现法定传染病按?中华人民共和国传染病防治法? 的规定报告.(5) 参加预防、限制医院感染知识的培训.(6) 应熟练掌握无菌操作、卫生洗手及手消蠹等隔离预防技术.(7) 掌握职业防护知识和技能,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤.采取双向保护举措,既预防感染病人将病原菌传染给医务人员,也预防医务人员将病原菌传染给病人.(8) 工作人员自身感染应接受适宜的治疗,采取举措预防将自身感染传播.多重耐药菌医院感染的预防限制复习题一、选择题1、多重耐药菌患者米取的隔离举措是(C )A. 标准预防+空气传播的隔离B.标准预防+飞沫传播的隔离C.标准预防+

27、接触隔离D.标准预防+严密隔离2、MRS满株是指金黄色葡萄球菌对以下哪一种抗菌药物耐药：( A )A、甲氧西林或苯口坐西林 B、万古霉素C、利福平D、氯霉素3、如果血培养标本不能及时运送,应暂存丁何种环境？ C A. 4C B.-18 C C .室温4、 预防多重耐药菌感染,以下说法不正确的选项是C A、室内活洁消蠹时,要用专用的拖把、抹布.B、与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用.C、要联合使用抗生素,及时杀灭细菌,预防传播.D检验科发现多重耐药菌,要及时通知临床科室,对患者进行隔离.5、 安置多重耐药菌患者住院时,以下哪项举措是错误的B A隔离房间应当有隔离标识B不同种类的多重耐

28、药菌患者可同住一室C没有条件单间隔离,应当做好床边隔离D多重耐药菌患者转科前应当通知接诊科室.6、以下哪项不是限制MRSA勺主要举措D A、严格手卫生B、隔离MRSAI者C、戴手套D 、穿鞋套二、填空题1、常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA耐万古霉素肠球菌VRE、 产超广谱6 -内酰胺酶ESBLs的细菌、耐碳宵霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌 CRE 如 产I型新德里金届8 -内酰胺酶NDM-1或产碳宵霉烯酶KPC的肠杆菌科细菌、耐碳宵霉 烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 CR-AB、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 MDR/PDR-PA多 重耐药结核分枝杆菌等.2、 我院微生物室发现多重耐

29、药菌患者,向科室反响的方式有 和 检验单标注院内网 上反响.3、 科室接到 或发现多重耐药菌感染患者,应做好记录,并立即采取接触隔离举措, 丁 2_小时内通过院内信息系统报告感染治理科.二、简做题1、何为多重耐药菌？多重耐药菌主要的预防限制举措有哪些？答：多重耐药菌：主要指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.主要的预防限制举措有：1严格实施隔离举措2增强医务人员的手卫生3切实遵守无菌技术操作规程4增强医院环境的活洁和消蠹工作5增强抗菌药物的合理应用6主动筛查患者2、我院微生物室反响方式： 反响、检验单标注院内网上反响.科室登记在院感质控本上,并签名.多重耐药菌感染报告：发现多

30、重耐药菌感染患者24小时内用医院信息系统网上报感染管 理科.3、多重耐药菌感染患者的隔离举措有哪些？重点部位感染的预防技术指南测试试题一、选择题1、卫生手消蠹效果应到达的要求是： A A、细菌数应 10cfu/cm2 B、细菌数应 5cfu/cm2 C、细菌数应 1cfu/cm2.2、接触患者之前,手部没有肉眼可见的污染时,医务人员应： A A、宜使用速十手消蠹剂消蠹双手代替洗手.B、必须用肥皂皂液和流动水洗手C、先用肥皂皂液和流动水洗手,再用速十手消蠹剂消蠹双手.3、测定普通直管紫外线灯的强度时,在灯管下垂直距离为多少？ B A.2m； B.1m ;C.1.5m.4、被HBV阳性病人血液、体

31、液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白同时进行血液乙肝标志物检查：C A、6小时；B、12小时；C、24小时； D、48小时.5、 限制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：C A、环境消蠹B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人6、多重耐药菌患者米取的隔离举措是C A.标准预防+空气传播的隔离B.标准预防+飞沫传播的隔离C.标准预防+接触传播D. 标准预防+严密隔离7、MRS满株是指金黄色葡萄球菌对以下哪一种抗菌药物耐药： A A、甲氧西林或苯哇西林 B、万古霉素C、利福平D、氯霉素8、如果血培养标本不能及时运送,应暂存于何种环境？ C A. 4C B.-18

32、C C .室温9、医疗废弃物分为C A 3类 B 4 类 C 5 类 D 6 类10、手术预防用药的最正确时机是C A、术后30分钟B、术前4小时C、术前30分钟一2小时11. 当出现医院感染病例时,经治医生必须在几小时内报告院感科.B A、12小时 B、24小时 C 、36小时 D 、48小时12. 导管相关血流感染的实验室微生物学检查结果显示正确的选项是 D A外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性B、导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C、导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌13. 留置导尿管后留取尿液标

33、本的方法不正确的选项是 B A、消蠹尿管后使用无菌注射器抽取标本送检B、留取大量尿液标本时翻开导尿管和集尿袋的接口留取C、留取大量尿液标本时不能翻开导尿管和集尿袋的接口留取,应从集尿袋中采集D不能直接从导尿管中放取14. 导尿管相关尿路感染方式是B A、顺行性感染 B、逆行性感染C 、自发性感染 D 、双向感染15. 导尿管置管后哪项做法不正确D A、妥善固定尿管,预防打折、弯曲 B 、保持引流管密闭,搬运活动时夹闭引流管C、及时活空集尿袋中尿液D 、发现尿液浑浊,使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗16. 以下除哪项应立即拔管 B A、导尿管堵塞B、导尿管留置超过7天C、留置导尿装置无菌性或密闭

34、性被破坏D 、出现尿路感染时17. 中央静脉置管后以下哪些操作不正确 C A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点B、对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖C、需要注射用药时应直接向导管内注入药物»医护人员接触穿刺点或更换敷料时,严格执行手卫生18、预防多重耐药菌感染,以下说法不正确的选项是C A、室内活洁消蠹时,要用专用的拖把、抹布.B、与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用.C、要联合使用抗生素,及时杀灭细菌,预防传播.»检验科及临床科室发现多重耐药菌,要及时报告院感科,对患者进行隔离.19、安置多重耐药菌患者住院时,以下哪项举措是错误的

35、A隔离房间应当有隔离标识B不同种类的多重耐药菌患者可同住一室C没有条件单间隔离,应当做好床边隔离D多重耐药菌患者转科、手术前应当通知相关科室.20、手卫生设施D A、洗手池、水龙头B、流动水、活洁剂C、干手用品、手消蠹剂D、以上都是21、重点部门手卫生消蠹效果的监测时间 B A、每个月B 、每季度C、每半年D 、以上都不是22、下面有关留置导尿举措正确的选项是D A、置管前严格掌握留置导尿管的适应证,预防不必要的留置导尿.B、 置管时医务人员要严格根据?医务人员手卫生标准?,认真洗手后,戴无菌手套实 施导尿术.C、置管后妥善固定尿管,预防打折、弯曲,保证集尿袋高度低丁膀胱水平,预防接触 地面,

36、预防逆行感染.»以上都是23、下面有关留置血管内导管举措正确的选项是 E A、置管部位应铺大无菌单巾；置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术 衣.B、选择适宜的静脉置管穿刺点.成人中央静脉置管时,应首选锁骨下静脉,尽量预防 使用颈静脉和股静脉.C、置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对丁高热、出汗、穿 刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖.»不应为预防感染而定期更换中央静脉导管和动脉导管.E、以上都是24、以下哪项不是限制MRSA勺主要举措D A、严格手卫生B 、隔离MRSA!带者C、戴手套D 、穿鞋套25、严格实施正确的洗手规那么,可减少白分之

37、多少的医院感染？ A A、30% B、15% C、5% D、10%二、填空题1、留置血管内导管患者应定期更换置管穿刺点覆盖的敷料.更换间隔时间为：无菌纱布为1 次/2天,无菌透明敷料为1-2 次/周 ,如果纱布或敷料出现潮湿 、松动 、可见污染 时应立即更换 .2、 导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后 、或者或拔除导尿管48小时内 发生的泌尿系统感染.3、中央静脉置管首选静脉为 锁骨下静脉,尽量预防使用颈静脉 和 股静脉 04、 外科手术部位感染为切口浅部组织感染 、切口深部组织感染、器官/腔隙感染.5、重点部位医院感染三管一切口指呼吸机相关性肺炎_、_导尿管相关尿路感染 导管相关血流

38、感染、外科手术部位感染 .三、判断题：1、留置血管内导管患者导管不宜常规更换,特别不应为预防感染而定期更换中央静脉导 管和动脉导管.对2、留置导尿患者应妥善固定尿管,预防打折、弯曲,保证集尿袋高度低丁膀胱水平,避 免接触地面,预防逆行感染.对3、疑心患者发生导管相关血流感染时,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除导管.必要时应当进行导管尖端的微生物培养.对4、 针眼处脓点仅限丁缝线通过处的稍微炎症和少许分泌物不届丁切口浅部组织感染. 对5、 为患者更换切口敷料时,视切口情况决定是否遵守无菌技术操作原那么.不对6、 医院感染病例应在 24小时内上报院感科,如遇爆发倾向时,随时报告.对7、

39、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁 或霉变等.对 .8、 发生丁术后30天以内的手术切口感染届丁医院感染.对四、问做题1、何为呼吸机相关性肺炎VAP ?诊断依据？呼吸机相关肺炎ventilator-associatedpneumonia,VAP 是指： 建立人工气道气 管插管或气管切开并接受机械通气时发生的肺炎,包括发生肺炎 48h内曾经使用人工气 道进行机械通气者.VAP诊断标准为：1、使用机械通气治疗48小时以上或撤机拔管48小时内.2、胸片示肺部侵润性阴影或出现新的侵润性阴影.3、肺部可闻及湿性啰音.同时具备以下任意两项：1血常规白细胞大于10刈09/L或小于4 X109/L ; 2体温38.5C或v 36.5C; 3呼吸道有脓性分泌物；4支气管分泌物可找到病原菌.2、何为导管相关血流感染？诊断依据？导管相关血流感染Catheter Related Blood Stream Infection简称CRBSI是指