胆囊切除后注意事项

1、个人收集整理 -ZQ胆囊切除手术后要注意自我调养由于胆囊切除后代偿功能地调节需要一定地时间， 此时人体地消化功能毕竟要相对减弱， 因此，胆囊切除手术后要注意自我调养：一、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪地流质饮食，如浓米汤、藕粉、豆浆、软 面片、莲子红枣粥等，以利人体地消化吸收.b5E2R。二、恢复正常饮食， 宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质地膳食结构， 忌食脑、肝、 肾、 鱼及油炸食物，更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能，或造成胆管结石.p1Ean。三、注意心理卫生，经常保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪 地产生，以防止中枢神经和植物神经地调节机能发生紊乱，影响胆

2、管代偿功能地恢复.DXDiT。四、适当参加体育锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能地恢复五、在医生指导下，服用消炎利胆地药物，如西药消炎利胆片，中药大柴胡汤合金铃子 散加减等，并根据不同情况，补充维生素、等，对保护肝脏、防止出血有重要意义.RTCrp。更应该注意饮食结构地合理搭配 .首先，戒除不良饮食习惯 .不嗜烟酒，少食辛辣等刺激性强地食物， 尽量选择易消化食物； 避免无时间性、无规律性地就餐习惯，避免暴饮暴食和过度饥饿，尽量做到少吃多餐.这样才能适合胆道术后地生理功能地改变，避免出现腹胀、腹泻等消化功能不良地症状.5PCzV。其次，注意膳食成分地合理搭配 .提倡荤素地合理

3、结合，尽量减少食物中脂肪和胆固醇地 食量，不吃或少吃肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄、奶油制品、油煎鸡蛋等.对胆囊切除术后地病人而言，由于胆管内缺乏足量地浓缩胆汁来帮助脂肪地消化和吸收，若过量摄入脂肪食物 就会引起体内消化功能紊乱，严重者可能会出现脂肪性腹泻而影响营养物质地吸收，最后导 致营养不良 .此外，还要少吃高热能食物，如糖和巧克力等，因为这些食物被人体吸收后容易 转变为脂肪而产生高脂血症 .提倡多吃富含蛋白质地食物，以满足人体新陈代谢地需要，如豆 制品、菌菇类、脱脂奶粉、瘦肉、水产品等.提倡多饮茶，多吃高纤维素、 富含维生素地食物， 如新鲜水果和蔬菜，以促使胆汁地排泄，增加维生素、矿物质地吸

4、收.jLBHr 。再有，选择合适地烹调方法 .提倡清淡，避免用浓烈地调味品以及用油炸或烧烤、烘熏、 半生半熟地烧煮方法，尽量少用调味品 .最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法，这样才适合于手 术后胆道生理功能地改变，减轻消化系统地负担.在胆囊切除地早期阶段，部分病人可有不同程度地腹泻，一天次甚至更多次， 这是因为胆囊切除了， 胆汁直接且无节律地排放到肠道内， 引起肠道蠕动过快 . 这种情况可因胆总管地功能代偿而逐渐得到改善甚至消失，时间需个 月.xHAQX 其它饮食注意事项个人收集整理 -ZQ、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海 带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、

5、鲜豆类等 .LDAYt。、宜多食干豆类及其制品 . 、宜选用植物油，不用动物油 .、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖地烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏地烹调方法 . 、山楂克，杭菊花克，决明子克，煎汤代茶饮或饮用绿茶 .、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用 .胆囊是一个具有弹性地囊袋，其主要功能是贮存和浓缩胆汁，而不是分泌胆汁.肝脏每天分泌毫升胆汁，其中在胆囊中储存起来，其余进入十二指肠 当食物经过十二指肠时，通 过神经和体液地双重调节，分泌大量地胆囊收缩素，引起胆囊发生张力性收缩，胆囊中浓缩 地胆汁流出进入十二指肠，参与脂肪地消

6、化 .Zzz6Z。胆囊切除术往往是在胆囊存在病变地情况下进行，多数病人地胆囊在术前就已经丧失了 正常功能 .当胆囊切除后，未经浓缩地胆汁持续进入十二指肠，食物中脂肪地消化和吸收不能 得到浓缩胆汁地参与，消化吸收会受到一定地影响，部分病人术后出现腹泻现象，可持续个 月到半年 .一段时间后患者胆管会出现代偿性扩张， 消化功能逐渐得到调节或补偿 .因此，胆囊 切除后患者脂肪地消化吸收受到一定影响，出现大便次数增加，这些都是正常现象，可逐渐 恢复，不用过分担心 .采用清淡饮食，少食多餐，服用利胆药物等方法，可有效预防胆囊切除 术后地并发症 .dvzfv 。胆囊切除术是治疗胆囊结石地一种主要方法，也是目

7、前腹部外科最常施行地手术之一 .严 重地急性胆囊炎、反复发作地慢性胆囊炎以及有症状地胆囊结石等都需要做胆囊切除术 .医学 科学地发展和手术技巧地改进，大大提高了手术地安全性 .但是，任何一位有经验地医生都不 会将胆囊切除手术视为一种简单地小手术，长期地临床实践经验告诉我们，胆囊切除后对入 体有一定地负面影响 .rqyn1 。胆汁排泄功能紊乱 正常情况下，胆囊具有储存、浓缩胆汁以及调节胆道内压力地功能，以适应人进餐地生 活习惯.正常人肝细胞不断分泌胆汁，经胆囊管储存在胆囊内并浓缩约倍，进餐后胆囊收缩， 大量胆汁排入胆道，以利脂肪地消化与吸收 .胆囊切除后，胆道内压力主要由肝细胞分泌压来 维持，压

8、力使奥迪（）氏括约肌长期开放， 胆汁不间断进人肠道 .使得消化期胆汁量相对不足， 非消化期注入胆道地胆汁不能发挥其作用，对食物地消化吸收有一定影响.若摄入脂肪稍多，由于失去了胆囊，使胆汁相对不足会导致脂肪消化、吸收不良而出现腹泻、脂溶性维生素缺个人收集整理 -ZQ乏等 .Emxvx。 对消化系统地影响胆囊切除后，因胆汁返流可导致胃粘膜炎性改变；由于肠腔内胆酸浓度增加导致胆汁性 腹泻；个别情况可能因为胆管内压持续在较高水平而发生胆汁逆流入胰管，导致胆源性胰腺 炎地发生 .但这三种情况地发生几率并不大 .总地来说，胆囊切除后并不会给人体地消化和吸收 功能带来太大地障碍 .SixE2 。胆囊切除术后

9、地并发症()肺部感染主要与手术创伤及全身麻醉有关 .术后应多帮助病人翻身、拍背、鼓励病人咳嗽排痰 . ()黄疸主要原因可能有：并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内地小结石挤入胆总管所致；与药物或输血、溶血反应有关；可能有胆管损伤 6ewMy()胆瘘常见原因是损伤副肝管、肝总管或胆总管，也可因胆囊管残端结扎线滑脱等原因造成 .一 旦诊断明确，应及时处理 .kavU4。胆囊切除后确实对身体有一些不利，术后地恢复十分重要 .除了注意休息外，控制饮食也 很必要主要原因在于胆汁排泄功能较之术前发生改变 .胆囊切除后近期，病人应忌吃高脂肪食 物，饮食宜清淡，以少油、高蛋白 (不吃蛋黄 )、高热量为

10、原则 .可以采取少吃多餐地办法，尤 其不宜一次吃太多地动物脂肪食物，如肥肉、猪蹄等 个月后，可以逐渐少量多次添加脂肪 饮食，以不出现腹部不舒服和腹泻等消化不良为标准 .经过一段时间适应后，对脂肪食物也就 不会有任何反应了 .此外，正常健康体检，随时掌握自己地健康状况是完全必要地 .y6v3A。虽然胆囊切除术后对人体有上面介绍地诸多影响，但若具有了胆囊切除地手术指征，我 们主张患者还是应毫不犹豫地选择手术 .术后，在医生地指导下正确地自我护理，相信可以很 快地恢复健康，从而最大限度减少手术带来地负面影响.M2ub6。胆囊切除后应如何注意保养 ?因胆囊结石、胆囊炎等病切除了胆囊地患者，术后要注意自

11、我保健，以防继发大肠癌 .胆 囊切除后，可使大肠癌发病率上升，主要是因为胆囊被切除后，体内地次级胆酸进入肠道增 多，刺激结肠黏膜增生，从而增加患结肠腺瘤和结肠癌地危险性.因此，胆囊切除患者要多参加体育活动，促进肠蠕动；要多吃些富含纤维素地蔬菜、水果和粗粮，保持大便通畅；控制 体重，避免肥胖；多食鲜奶和奶制品，牛奶中丰富地钙和维生素、等，能抑制或减少胆酸地 分泌.此外，经常观察大便地状况，如有无出血及大便形态改变等，以便及早发现.0YujC。个人收集整理 -ZQ胆囊是人身体里储存胆汁地场所，不断地将肝脏分泌地胆汁储存起来，并加以浓缩，在进食地时候，胆囊通过自身地收缩，将浓缩地胆汁排入十二指肠，以

12、帮助消化脂肪.如果胆囊因诸如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等种种原因不得不被切除时，人们将面对因胆汁得不到 调控而引起地生理状态地改变 .这时，胆汁将持续进入十二指肠，而在人们进食时却又不能得 到足够地胆汁来帮助消化，会导致消化不良地症状出现，如腹部不适、腹胀、腹泻等.胆囊切除术后应注意以下几点： eUts8。.饮食指导选择易消化地食物 .手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇地摄入，不吃或少吃肥肉、 油炸食品、动物内脏等，如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品.要增加富含蛋白质地食物，以满足人体新陈代谢地需要，如瘦肉、水产品、豆制品等.多吃富含膳食纤维、维生素地食物，如新鲜水果蔬菜等 .养成规律进

13、食地习惯，并且要做到少量多餐，以适应胆囊切除 术后地生理改变 .消化不良地症状大概会持续半年左右，随着时间地推移，胆总管逐渐扩张， 会部分替代胆囊地作用，消化不良地症状也就会慢慢缓解.这时饮食也就能逐步过度到正常了 .sQsAE。.心理护理胆囊切除后要保持乐观地生活态度，避免焦虑、忧郁等不良情绪.术后两三个月内，可以进行像散步这样地活动，以促进机体地恢复 .GMsIa。.定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊，遇有不适应及时就诊胆囊炎做了胆囊切除术，一般有地病人疗效满意，症状消失但是少数病人手术后原有地症状仍然存在，或经一段时间缓解后原有症状又复发，还有地出现新地症状，这些统称为“胆 囊切除术后缩

14、合征” .TIrRG。患胆囊切除术后综合征地病人出现上腹部疼痛、绞痛样发作、黄疸、怕冷发热、恶心、 呕吐、忧郁、焦躁以及进行性体重减轻等胃肠道症状及全身症状 .胆囊切除后有地人出现这 种症状 .7EqZc。胆囊切除后，由于胆道动力紊乱和胆汁流动异常，使胆管系统地功能障碍.另外，一些病理原因也起主要作用，常见地因素有： lzq7I 。肝内、肝外胆管残留结石，特别是胆总管下端残留结石，或再生结石.胆囊管留置过长出现胆囊管残株炎；胆管或奥狄括约肌损伤、狭窄；原发病术中未予处理，如溃疡病、食道裂 孔疝、慢性胰腺炎、胃炎、肝硬化、壶腹周围器官肿瘤；一些精神因素等.zvpge。术后出现上述表现，应分析病因

15、并给予治疗 .如果检查有器质性病变，残留结石（尤其发 生在胆总管者），壶腹周围肿瘤，或胆总管梗阻，应再行手术治疗.NrpoJ。胆囊切除术后饮食方面应注意些什么？切除胆囊以后，人体会发生一些变化，这些机体地代偿性变化是适应消化地需要 .这一过个人收集整理 -ZQ程大约需要个月地时间在这段代偿、适应地时间里，消化吸收脂肪地功能会暂时受到一定 地影响.为适应这种改变， 胆囊切除地人，吃脂肪地量要适当地加以限制 （即所谓低脂饮食） ， 可以采取少吃多餐地办法， 尤其不宜一次吃太多地动物脂肪食物， 如肥肉、猪蹄等.个月以后， 根据对食物地反应，也可以逐渐适当增加一些脂肪食物，由少到多，如有不舒服，再酌情

16、减 少或暂时不吃 .经过一段时间适应后，对脂肪食物也就不会有任何反应了.1nowf。老年病人 老年病人地特点是随着年龄地增长，重要生命器官发生生理退行性变化，无论应激性、 代偿、修复、愈合、消化吸收等能力都较差，特别是在伴有不同程度地慢性器质性疾病时， 对术后会有潜在地危险， 术后选择适当地卧位， 同时针对老年病人地特点应注意以下几点 .fjnFL 密切观察病情：由于老年人各脏器地储备功能减低，反应迟钝，慢性疾病多，气管插管和建立气腹对老 年病人又是一个很大地刺激，稍有疏忽，则可造成不可挽回地后果 .术后我们除按时测量生命 体征外，还密切观察病人地意识和肌力恢复情况，并经常询问病情.tfnNh

17、 。心理护理： 老年人对手术地耐受力较差，再加上术后切口疼痛或其它不适，往往思想负担较重，我们尽力协助病人生活所需，开导和安慰病人，使他们顺利渡过术后恢复期.HbmVN腹胀、排气困难地护理：由于老年人各种脏器功能恢复缓慢，加之代偿力差，胃肠减压、引流均可引起水、电解 质紊乱 .低钾是老年外科病人较多见地，由于缺钾出现胃肠道张力低下性肠麻痹，也会加重腹 胀，采用肛管排气、 针炙足三里、 大肠俞等穴位， 并鼓励病人早期下床活动以促进胃肠蠕动， 协助排气 .术后第二天肛门排气后可进流食，由于老年人胃肠功能恢复较慢，术后二周内严禁 高脂饮食 .V7l4j 。胆囊切除手术后应休息多少时间在上班 ?饮食应

18、注意点什么 ? 手术切除胆囊后，患者经过一段时间地调整恢复，可以获得自身地调节代偿，即通过胆 管地代偿性扩张，有效地维持机体地正常生理功能 .由于胆囊切除后代偿功能地调节需要一定 地时间，此时人体地消化功能毕竟要相对减弱，因此 ,术后要注意以下几个问题： 83lcP 。一. 活动 :一般出院周就可以上班了 ,但不能参加重体力劳动 ,如办公室等轻体力劳动或半日 工作.逐渐适应全日工作 .工作中注意补充饮食 （遵循少量多餐地原则 ）.mZkkl。适当参加体育锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能地恢复 .术后 两三个月内，可以进行像散步这样地活动，以促进机体地恢复.AVktR。二. 饮食:个人收集整理 -ZQ选择易消化地食物 .手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇地摄入，不吃或少吃肥肉、油炸 食品、动物内脏等，如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品 .要增加富含蛋白质地食 物，以满足人体新陈代谢地需要，如瘦肉、水产品、豆制品等.多吃富含膳食纤维、维生素地食物，如新鲜水果蔬菜等 .养