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文档简介
1、名解黄斑:视网膜后极部2mm勺前漏斗状的小凹区,中央局视盘颞侧缘 3.5mm,在食盘水平线的稍 下方 , 中央有一小凹 , 称黄斑中心凹。角膜缘( limbus ):前房角及房水引流系统所在部位,临床上是许多眼内手术切口的标志不 为,是角膜干细胞所在之处。前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后 界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表面。角膜和巩膜的移行区。前房角( anterior chamber angle): 是周边角膜与虹膜根部的连接处。睫状体脉络膜上腔:在巩膜突、巩膜导水管出口和视神经3 个部位与巩膜牢固附着,其余处均为潜在的腔隙,该腔隙称为睫状体脉络膜上腔。锯齿
2、缘( ora serrata ):是扁平部与脉络膜连接处,呈锯齿状。黄斑( macula lutea ): 是视网膜后极部的一个无血管凹陷区,含有丰富的黄色素,是视网 膜上视觉最敏锐的部位,解剖上称为中心凹。视盘( optic disc ): 是位于黄斑鼻侧的境界清楚的橙红色呈竖椭圆形的盘状结构,是视网 膜上视觉神经纤维汇集组成视神经,向视觉中枢传递穿出眼球的部位。前房(anteriorchamber):指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔,容积为,中央深。后房( posterior chamber ):是虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧 面的环形间隙。结膜囊(c
3、onjunctivalsac):是睑结膜、球结膜、结膜穹窿三部分形成的一个一睑裂为开口的囊状间隙。视路(visual pathway):是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路 径,包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶中枢。视路:为视觉的整个 通路,从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢位置的视觉传导路。泪膜( tear film ):是覆盖于眼球前表面的一层液体,由外向内分三层:脂质层、水液层、 黏蛋白层。.瞳孔视近反射( near reflex ):视近物时瞳孔缩小,并同时发生调节和集合作用的现象, 是大脑皮质的协调作用。鼻泪管:泪囊逐渐变细延伸到下鼻道的泪囊
4、连续部分,全长18mm管口于下鼻道。视力:即视锐度,主要反应黄斑的视功能,可分为近视力和远视力。通常以为正常视力, 低于为低视力,低于为盲。视野:指一眼向前方固视不动时所能看到的空间范围,相对于视力的中心视力而言,它反 映的是周边的视力。距注视点 30度以内的范围为中心视野, 30 度以外的范围为周边视野。 世界卫生组织规定,视野小于 10 度者,即使视力正常也属于盲。对比敏感度:指在一定对比度下视觉系统对不同大小物体的分辨力,是除视力外测定形觉 功能的一个重要指标。. 睑板腺囊肿( chalazion ):是睑板腺管口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织 产生慢性刺激二引起的一种特发性
5、无菌性慢性炎性肉芽肿。泪溢( epiphora ):泪液排除系统受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼见外。 慢性泪囊炎( chronic dacryocystitis ):鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊内,导致 泪囊伴发细菌感染。功能性泪溢:由于眼轮匝肌松弛,泪液泵作用减弱或消失,并无明显的泪道阻塞,而泪液 排除障碍,出现泪溢。流泪( lacrimation ):泪液分泌增多,排除系统来不及将其排走二流出眼睑外。 乳头增生:由增生肥大的上皮层皱迭或隆凸而成,扁平或圆顶状,中心有扩张的毛细血管到达顶端,呈轮辐样,是结膜炎的一种非特异体征。 乳头增生:长期慢性炎症的结果,炎症迁延时,睑结膜上皮表面有
6、小红点状突起,呈细小乳头状或天鹅绒状外观,称为乳头增 生。滤泡形成:由淋巴细胞反应引起的,外观光滑、半透明的结膜改变,中央无血管。滤泡形 成:滤泡昰睑结膜下的腺样组织受刺激后引起的淋巴系增殖 , 为结膜上皮下淋巴细胞局限性 集聚,呈半球状隆起,外观光滑,中央有一胚心,滤泡基底部有血管绕行为其特点。 脓漏眼:新生儿淋球菌性结膜炎中,病灶大量黄色脓性分泌物不断从睑裂流出。沙眼( trochoma ):是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲的主要 疾病之一。粘连性角膜白斑( adherent ): 角膜穿孔时,部分虹膜脱出,愈合过程中,角膜瘢痕组织中 嵌有虹膜组织。角膜浸润 ( c
7、orneal infiltration ):致病因数侵袭角膜时, 首先引起角膜缘血管网的充血、 炎性渗出及炎症细胞侵入病变区,形成局限性灰白色浑浊灶。角膜上皮因水肿而失去正常 光泽,经治疗后浸润吸收,角膜可回复透明。角膜葡萄肿( corneal staphyloma ):白斑面积大,虹膜又与之广泛粘连,可能阻塞房角, 房水流出受阻致使眼压升高,在高眼压的作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫 黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜溃疡( corneal ulcer ):角膜浸润未得到控制,浸润及水肿继续较重,坏死的角膜上 皮和基质脱落形成角膜溃疡。角膜云翳( corneal nebula ):角膜
8、炎愈合期时,浅层的角膜瘢痕薄如云雾状,通过瘢痕部 分人能看清后面的虹膜纹理。 10 角膜云翳:瘢痕薄如云雾状,通过混浊部位仍能看清后面 虹膜纹理的现象称角膜云翳。角膜斑翳( corneal macula ):角膜炎愈合期时,角膜混浊略呈白色,但仍可以通过混浊透 见后面的虹膜纹理。角膜白斑( corneal leucoma ):角膜炎愈合期时,角膜混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜 纹理 角膜白斑:瘢痕厚而成瓷白色混浊,不能透见虹膜称角膜白斑。角膜瘘( corneal fistula ):角膜穿孔后,房水涌出,穿破口位于角膜中央时,房水不断 流出,导致穿孔区不能完全愈合。Morgagnian 白内障
9、( cataract ):过熟期的白内障晶状体纤维分解、液化呈乳白色,棕黄 色的核因重力而下沉,可随体位的变化而移动,上方前房进一步加深。白内障( cataract ):即是晶状体的混浊,许多因素,如老化、遗传、外伤、局部营养障碍、 辐射、中毒等,引起晶状体囊膜受损,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代 谢紊乱,使晶状体蛋白发生变形、形成混浊。 14 白内障:正常晶状体无色透明,混浊的晶 状体则称为白内障。年龄相关性白内障:即老年性白内障,是在中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加, 其患病率明显增高、分为皮质性、核性、后囊膜下性三类。虹膜投影:以斜照法检查晶状体时,投照侧虹膜在深层
10、混浊皮质上形成月牙形阴影称为虹 膜投影。青光眼斑:急性闭角型青光眼发作后,瞳孔区的晶状体前囊下可出现灰白色斑点状、粥斑 样混浊 vogt 斑:即青光眼斑,晶状体前囊下有时可见小片状白色混浊,称 vogt 斑。原发性闭角型青光眼(PACG:由于周边虹膜堵塞小梁网或与小梁网产生永久性粘连,房水 外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼。原发性开较性青光眼(POAG:病因不完全明了,可能与遗传有关,特点是眼压虽然升高,房角始终开放,即房水外流受阻于小梁网 -schlemm 管系统高眼压症( oclar hypertension ):一些患者的眼压虽已超过统计学正常上限,但长期随访 并不出现视神经、视野损害
11、。安全眼压:即目标眼压,指在该眼压水平,眼底和视野改变不再进展。眼压:眼球内容物作用于眼球内壁的压力,正常范围1021mmHg正常眼压:不引起视神经损害的眼压范围,通常为10-21mmHg正常眼压双眼对称,昼夜相对稳定。正常眼亚型青光眼( normal tension glaucoma ):眼压在正常范围,去发生了典型的青光 眼视神经萎缩和视野缺损。青光眼:是一组以病理性眼压增高为其主要危险因素、以特征性是视神经萎缩和视野缺损 为共同特征的疾病前房积脓(hypopyon):大量炎症细胞进入房水中,沉积于下方房角内,可见液平面。koeppe 结节:位于虹膜瞳孔远的灰白色半透明结节,主要见于非肉芽
12、肿性炎。busacca 结节:虹膜实质内的白色或灰白色半透明姐姐,主要见于肉芽肿性炎。 虹膜肉芽肿:发生于虹膜实质内的单个粉红色不透明的结节,主要见于结节并所引起的前 葡萄膜炎。虹膜前粘连( anterior synechia of the iris):虹膜与角膜后表面的粘附。虹膜后粘连( posterior synechia of the iris):虹膜与晶状体前表面的纤维蛋白性渗出和增殖使两者粘附在一起。虹膜后粘连:由于虹膜组织充血水肿,炎症细胞浸润,瞳孔括 约肌痉挛,瞳孔缩小,光反应迟钝或消失,严重时可发生虹膜后粘连虹膜膨隆(iris bombe):广泛的虹膜后粘连,房水不能由后房流向
13、前房,导致后房压力升 高,虹膜被向前推移二呈膨隆状。瞳孔闭锁( seclusion of pupil ):炎症时因睫状肌痉挛和瞳孔括约肌的持续性收缩,可引 起瞳孔缩小,虹膜发生 360o 粘连。瞳孔闭锁:前葡萄膜炎时炎症较重,渗出较多时,瞳孔 区可全部后粘连,前后房流通受阻,称为瞳孔闭锁。. 瞳孔膜闭( occlusion of pupil ):瞳孔区的虹膜后表面与晶状体前表面广泛粘连,阻断 前后房循环。瞳孔膜闭:葡萄膜炎炎症较重,渗出多,渗出物在瞳孔区机化形成膜状物覆 盖于瞳孔区形成瞳孔膜闭。葡萄膜炎( uveitis ):眼内炎的总称,包括葡萄膜、视网膜、视网膜血管、玻璃体炎,多 发于青壮
14、年,常合并系统性自身免疫疾病,反复。前葡萄膜炎( anterior uveitis ):包括虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎,是葡萄膜 炎中最常见的类型。角膜后沉着物 (KP) :炎症细胞、渗出物及脱失的色素等随房水对流,由于循环时温差的关 系,靠近虹膜侧房水流动向上,靠近角膜侧房水流动向下,炎症细胞等可沉着于角膜后壁, 形成尖端向角膜中心的三角形排列,称为KP。房水闪辉:虹膜血管壁有血 - 房水屏障作用,故正常房水含微量蛋白,房水透明,炎症时虹 膜血管扩张,屏障破坏,血管通透性增强,房水内蛋白和细胞成分增多,房水混浊,裂隙 灯下可见淡灰色光带, 就像阳光射入充满灰尘的房间, 这种现象称为房
15、水闪辉, 即 Tyndall 征阳性。前房闪辉:是由血 -房水屏障功能破坏,蛋白进入房水造成,裂隙灯检查时表现为 前房内白色的光束。调节:为了看清近距离目标,人眼需要增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距 离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。. 屈光不正( refractive error ):眼球的屈光力与眼球的轴长不相适应,在调节静止的状 态下,平行光线经过眼的屈光系统后不能在视网膜黄斑中心凹上聚焦成像,包括近视、远 视、散光。屈光不正:光线不能在视网膜黄斑中心凹聚焦,则眼将不能产生清晰像,这种 屈光状态称非正视或屈光不正。老视( presbyop
16、ia ):随着年龄增长, 晶状体逐渐硬化, 弹性减弱, 睫状肌的功能逐渐减低, 从而引起眼的调节功能逐渐下降,约在 40-45 岁开始,出现阅读等近距离工作困难,属于 生理性调节减弱。近视( myopia ):调节放松状态下, 平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。7. 远点:眼在调节放松状态下所能看清的最远一点。近视:在调节静止(放松)状态下,平行光线 经眼趋光系统后聚焦在视网膜之前的屈光状态,其远点在眼前的某一点。近点:眼在最大调节状态时所能看清的最近一点。眼的调节( accomodation ):为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈 光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼屈光力的功能称为调 节。远视:当调节静止(放松)状态下,平行光线经过眼屈光系统后将聚焦在视网膜之后的屈 光状态,称远视,其远点在眼后的某一点,为虚焦点。盲:一个人眼的最好矫正视力 < 时为盲人,视野半径W 10 °。低视力者:较好眼的最好矫正视力<但仝时为低视力者
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