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文档简介
1、白细胞减少症有哪些治疗措施继发性粒细胞减少者应积极治疗基础疾病,中止可疑药物或毒物接触。 根据不同的病理机制选用治疗方法。1药物治疗碳酸锂可增加粒细胞的生成,但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人剂量 300mg, 日三次口服,见效后减量为 200mg 日二次维持24周。副作 用可有震颤、胃部不适、腹泻、瘙痒、水肿等,停药即可消失。肾脏病者慎 用。肾上腺皮质激素或硫唑嘌呤对免疫性粒细胞减少者有效。长期随访血象 稳定又无感染者一般不需服药。2基因重组人粒系生长因子 GM-CSF和G-CSI可诱导造血干细胞进入增殖 周期,促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液,并能增强粒细 胞的趋化、吞噬和杀菌
2、活性。G-CSF寸周期性粒细胞减少和严重的先天性粒 细胞缺乏儿童效果较好,它能加速化疗引起白细胞减少的恢复,亦可用于预 防强烈化疗引起考试,大网站收集的白细胞减少和发热。根据病情选用 50卩g/m2皮下注射每日一次或100300卩g/(皮下或静脉内滴注。待白细胞 回升后酌情减量或停药。CSF勺副作用有发热、寒战、骨关节痛等。3抗感染治疗病员一旦有发热即应做血、尿和其它有关的培养,并立即给予广谱抗生 素治疗。待证实病原体后再改用针对性的制剂。如未能证实病原体则广谱抗 生素的经验性治疗必须给足疗程,并应注意防治二重感染,如霉菌、厌氧菌 等。对急性粒细胞缺乏症者必须给予严格的消毒隔离保护,最宜于置入空气 净化的无菌室内,加强皮肤、口腔护理,以防交叉感染。粒细胞缺乏症者抗 感染治疗常为抢救成功与否的关键。4.其他输注浓集的粒细胞悬液曾试用于伴发严重感染者,但因受者体内迅速产 生粒细胞抗体而难以奏效,现已少用。在骨髓衰竭为粒细胞缺乏的原
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