护理文书试题

1、护理文书试题护理文书书写试题一.填空题：（10分，每题1分）1. 在体温单（ ）之间的相应时间格内用（ ）纵向填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。2. 体温单上时间的书写按（ ），死亡时间以（ ）的方式表述。3.体温单住院日期第1日及跨年度第1日需填写（ ），每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写（ ）。4. 体温在（ ）以下者，可在35横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字，不与下次测试的（ ）相连。5.（ ）、（ ）、体温（ ）)需要测试四次温。6.当体温高于（ ） 时给予物理降温，30分钟后测量的体温用（ ）表示。7.患者无大便，以（ ）表示，大便失禁以（ ）表示，人工肛门用

2、（ ）表示。8. 手术清点记录，须由（ ）护士、（ ）护士在手术护理记录单上签署全名。9. 过敏试验结果需（ ）名护士判断，记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上，用（ ）墨水将（+或-）记录于药名后，两名护士均签全名。10.护理日夜交班报告至少在科室保存（ ），不纳入（ ）保存。二.选择题：（20分，每题2分）1.关于体温单的记录描述错误的是（ ）。A.手术后日数自手术当日开始计数，连续填写14天B.如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写, 连续写至末次手术的第14天C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内D.患者如

3、特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单）E. 外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连 2. 护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录（ ）。A.1/E B.2/E C.1/E D.2/E E.1/E3.关于病危患者护理记录叙述错误的'是（ ）。A. 书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录B. 书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名；不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C. 记录应当根据相应专科的

4、护理特点书写D. 出入水量24小时总结两次，用蓝黑墨水占4格划两条横线，分别注明“12小时总结”或“24小时总结”。 E. 根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每4小时至少记录1次4. 关于医嘱叙述错误的是（ ）A.医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机，护士不得转抄转录112B. 医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容C. 医嘱不得涂改, 需要取消时，应当使用红色笔标注“取消”字样并签名D. 一般情况下，医师不得下达口头医嘱E. 因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当于6小时内据实补记医嘱。5. 患者的出量记录不包括（ ）A.尿

5、量 B.痰量 C.引流量、 D.呕吐量 E.出汗量9.护理文件书写的原则不包括（ ）A、客观 B 真实 C、准确 D、及时 E、重点突出10、体温单上关于小便的记录描述不正确的是（ ）A、正常记录当日24小时 B、尿失禁用*表示 C、尿频用FU表示 D、导尿用C表示E、 留置导尿用C/D表示三、判断：（20分，每题1分）1. 以“×”表示腋温，以“”表示肛温，以“ ”表示口温（ ）2. . 短绌脉的测试为二人同时进行，一人用听诊器听心率，一人测脉搏。心率以红圈“”表示，脉搏以红点“ ”表示，并以红线分别将“”与“ ”连接。在心率和脉搏两曲线之间用红色笔画斜线构成图像（ ）3.过敏试验

6、判断结果必须是两位护士核对，均签全名，在抢救时可一人核对，签全名。（ ）4.出入水量24小时总结一次，按出入量类别分别记录于病情观察栏内。（ ）5.应用电子病例，首次记录24小时完成，一级护病情变化随时写，二级护从入院开始或转为二级护记录一次，三级护可以不用记录。（ ）6.护理交班报告书写顺序为死亡、出院、转出、入院、转入、病重（病危）当日手术、病情变化、次日手术及特殊治疗。（ ）7.体温骤然上升2，或突然下降2都要进行复试。（ ）8.下达医嘱时要注明下达时间，并具体到秒。（ ）9.危重护理记录单适用于病重、病危、病情发生变化、需要监护的患者、（ ）10.手术护理记录在病人手术结束12小时内完

7、成。（ ）11.全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（ ）12.试用期护士书写护理记录应由本科注册护士审阅并签字。（ ）13.书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。（ ）14. 物理降温后的体温与物理降温前的体温相连。（ ）15. 瞳孔对光反射存在用“+”表示，对光反射迟钝用“+”表示。（ ）16.手术记录单物品栏中的以大写数字表示清单的手术器械。（ ）17.体重每周测量一次，特殊情况遵医嘱。因故不能测量者，应注明原因，例如：“卧床”。（ ）18.需要改诊断时，原诊断加括号，更改后的诊断写在括号后面，例如：（待查）肝脓肿，换体温单时，括号部分不填写。（ ）19.危重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重、病危患者住院期间护理过程的客观记录。（ ）20.体温单主要由护士填写，出院后体温单排