-手术室布局和人员配备ppt课件

1、 2021-1-1 2021-1-11 主要内容2 一、手术室规划与环境一、手术室规划与环境位置位置 环境安静、较少污染地段，接近手术治疗科室；环境安静、较少污染地段，接近手术治疗科室； 与与ICUICU及其他辅助科室相邻；及其他辅助科室相邻； 设内、外走廊设内、外走廊建筑要求建筑要求 封锁式无窗手术间封锁式无窗手术间: :普通手术间普通手术间/ /心脏手术间心脏手术间; ; 手术间的门多采用感应自动开启门，地面、墙壁、天花板的资料应防火、耐湿、易清手术间的门多采用感应自动开启门，地面、墙壁、天花板的资料应防火、耐湿、易清洁，墙角呈弧形；室内设隔音、空调、净化安装。洁，墙角呈弧形；室内设隔音、

2、空调、净化安装。3 一、手术室规划与环境一、手术室规划与环境手术间门墙角、地板天花板4 一、手术室规划与环境一、手术室规划与环境手术间内设置和配备手术间内设置和配备 床位比：床位比：1 1：20252025 温度恒定在温度恒定在 2225 2225C C 一相对湿度以一相对湿度以、级手术间级手术间4060%4060%，、级级3560%3560%其他任务间设置和要求其他任务间设置和要求 麻醉预备室、麻醉恢复室；器械间、无菌间、一次性物品间、辅料间、污物走麻醉预备室、麻醉恢复室；器械间、无菌间、一次性物品间、辅料间、污物走廊等廊等 5 干净手术室干净手术室 采用一定的空气干净措施，使手术室内的细菌

3、数控制在一定范围，空气干净度到达一定级别。 一、手术室规划与环境一、手术室规划与环境6 一、手术室规划与环境一、手术室规划与环境干净手术室空气净化技术干净手术室空气净化技术 经过采用不同气流方式和换气次数使空气到达一定级别的净化。经过采用不同气流方式和换气次数使空气到达一定级别的净化。 气流方式：乱流、程度层流、垂直层流气流方式：乱流、程度层流、垂直层流 换气次数：万级换气次数：万级(25(25次次/h/h； 十万级十万级1515次次/h/h通风过滤除菌安装7初效过滤器初效过滤器中效过滤器中效过滤器新风新风回风回风高效过滤器高效过滤器手术室净化送风天花混合段过滤段表冷段送风管8 一、手术室规划

4、与配备9干净手术室等级与适用范围干净手术室等级与适用范围等级 手术室称号 适用手术提示 特别干净手术室 关节置换，器官移植，脑、心脏及 眼科手术中的无菌手术 规范干净手术室 胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨外及 普外科的一类无菌手术 普通干净手术室 普外(除一类手术)，妇产科等手术 准干净手术室 肛肠外科及污染类等手术 一、手术室规划与环境一、手术室规划与环境10 手术室分区掌握手术室分区掌握干净区干净区准干净区准干净区非干净区非干净区 设在内侧，包括手术间、洗手间、内走廊、无菌物品间等设在中间，包括器械室、敷料室、外走廊、恢复室等 设在最外侧，包括办公室、值班室、更衣室、更鞋室、家属等候室、休憩室

5、、标本室、污物室等 一、手术室规划与环境一、手术室规划与环境11 一、手术室的规划与环境手术室的分区手术室的分区1.1.干净区限制区、无菌区干净区限制区、无菌区12手术室的分区手术室的分区2.2.准干净区半限制区准干净区半限制区;.一、手术室规划与环境13手术室的分区手术室的分区3.3.非干净区非限制区、有菌区非干净区非限制区、有菌区;. 一、手术室的规划与环境14手术室的环境管理手术室的环境管理 1. 1. 清洁和消毒清洁和消毒 2. 2. 手术室环境的制度化管理手术室环境的制度化管理 一、手术室的规划与环境15 二、手术室人员配备和职能二、手术室人员配备和职能手术医师手术医师手术者手术者第

6、一助手第一助手第二助手第二助手16 二、手术室人员配备和职能麻醉师麻醉师17 二、手术室人员配备和职能二、手术室人员配备和职能器械护士器械护士/洗手护士洗手护士术前访视；术前访视；术前预备：手术开场前术前预备：手术开场前15-20分钟，洗手、穿无分钟，洗手、穿无菌手术衣戴无菌手套，铺好无菌桌；预备手术物菌手术衣戴无菌手套，铺好无菌桌；预备手术物品品 ；协助医生做手术区皮肤消毒、铺手术单。；协助医生做手术区皮肤消毒、铺手术单。清点、核对用物：清点、核对用物：手术前手术前关腹、关胸前关腹、关胸前体腔封锁后缝合切口前体腔封锁后缝合切口前(scrub nurse)任务范围只限于任务范围只限于无菌区内无

7、菌区内18 二、手术室人员配备和职能二、手术室人员配备和职能器械护士器械护士 正确传送用物：以器械柄端轻击手术者正确传送用物：以器械柄端轻击手术者 伸出的手掌伸出的手掌 坚持器械和用物整洁：快递、快收坚持器械和用物整洁：快递、快收 配合抢救；配合抢救； 留取标本；留取标本； 包扎固定；包扎固定； 整理用物。整理用物。 19 二、手术室人员配备和职能 正确传送用物;.20二、手术室人员配备和职能二、手术室人员配备和职能巡回护士职责：巡回护士职责： 术前物品预备；术前物品预备； 核对病人；核对病人； 安顿体位；安顿体位； 协助手术预备；协助手术预备； 清点核对手术器械、敷料等用物；清点核对手术器械、敷料等用物； 配合手术；配合手术； 监视手术人员无菌操作技术；监视手术人员无菌操作技术； 手术终了安顿病人、整理手术间。手术终了安顿病人、整理手术间。21供应室护士：任务场所在器械间和敷料间，不到手术间直接配合手术。职责供应室护士：任务场所在器械间和敷料间，不到手术间直接配合手术。职责是担任手术室器械、敷料的管理，器械包、敷料包的预备，保证手术所需物是担任手术室器械、敷料的管理，器械包、敷料包的预备，保证手术所需物品的供应。品的供应。