南通通用建设工程竣工验收消防备案记录表

1、如东县公安消防大队建设工程竣工验收消防备案检查记录表编号： 第 号工程名称工程地址现场检查日期建设单位备案凭证文号联系人联系电话工程类别新建 扩建 改建（装修 建筑保温 改变用途）使用性质火灾危险性建筑面积（m2）占地面积（m2）建筑高度（m）层数单项名称评定结论单项名称评定结论建设工程竣工验收消防备案检查情况和综合评定意见：合格 不合格：主责承办人（签名）： 年 月 日建筑类别自动喷水灭火系统总平面布局其他灭火设施平面布置防烟排烟系统消防水源安全疏散消防电源防烟分区建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名）： 年 月 日装修防火消防电梯建筑保温防爆防火分区灭火器室外消火栓系统资料审查单

2、位类别单位名称项目负责人签名火灾自动报警系统其他：建设单位室内消火栓系统设计单位现场消防检查人员（签名）：施工单位监理单位此记录由公安机关消防机构存档 一、 建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑类别、总平面布局和平面布置建筑类别建筑的规模、高度和定性符合消防技术标准和消防设计文件要求A防火间距消防设计文件中有要求的防火间距A消防车道查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用，应便于使用A消防车登高面查看设置形式A消防控制室查看设置位置首层或地下一层或单独建造B测试应急照明正常工

3、作照度B管道布置无影响设备使用等管道穿越A消防水泵房查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看疏散门直通室外或靠近安全出口A测试应急照明正常工作照度B其他特殊场所查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试应急照明B注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日二、 建筑内部装修防火验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑内部装修防火装修情况现场核对，范围

4、、材料符合消防技术标准和消防设计文件要求A纺织材料阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录A木质材料A高分合成子材料A复合材料A电气安装与装修查看有防火隔热措施A对消防设施影响有无影响消防设施 符合消防技术标准和消防设计文件要求B对疏散设施影响有无影响安全疏散A 消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日三、防火防烟分隔、防爆验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格防火防烟分隔及防爆耐火等级查看建筑主要构件燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求A钢结构构件防火处理A泄压查看泄压口设置位置B核对泄压口面积、泄压形式B电气防爆查

5、验防爆区电气设备的标牌和合格证明文件B其他防爆措施查看设置形式C查看施工质量C防火墙查看设置位置A查看墙体材料不燃材料A查看防火封堵严密性和完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求B防火卷帘查看设置类型、位置A施工质量B测试手动、自动控制功能B防火门查看设置类型、位置A施工质量B核对同区域设置数B查看首层开启方向向疏散方向开启B查看闭门设施符合消防技术标准和消防设计文件要求C竖向管道井查验封堵材料合格证明文件A查看封堵完整性B其他有防火分隔要求的部位设置的位置，查看封堵的严密性A防火分区查看设置形式及完整性A防烟分区查看设置形式及完整性A分隔设施查看用材燃烧性能A消防验收人员： 建设单位负责人

6、： 年 月 日四、 安全疏散和消防电梯验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格安全疏散和消防电梯安全出口查看设置位置、核对设置数量符合消防技术标准和消防设计文件要求全部A测量疏散宽度A测量疏散距离A查看安全出口门设置形式不应设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等 A查看疏散门开启方向向疏散方向开启B逃生门锁装置符合消防设计文件，即推即开且能报警全部A疏散楼梯查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求全部A查看设置位置、数量全部A管道穿越情况甲、乙类管道不应穿越A抽测宽度符合消防技术标准和消防设计文件要求A前室查看设置形式A查看维护结

7、构完整性除设通向疏散走道的门外不应设其他门，甲、乙类管道不应穿越等A抽测面积符合消防技术标准和消防设计文件要求B疏散走道查看设置形式A查看维护结构完整性B测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查）A避难层（间）查看设置位置、形式B实测面积B查看消防设施设置B消防电梯查看设置位置、数量A查看电梯井底排水C消防电梯手动控制、通讯设施B消防电梯的速度和载重B轿厢内装修材料不燃材料A应急照明、疏散指示标志查看设置位置、数量、形式符合消防技术标准和消防设计文件要求B抽测其应急功能，切断主电源后能利用备用电源正常工作。B消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日五、 消防水源和消防电源验收

8、检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格消防水源和消防电源天然水源查看水质、水量、消防车取水高度符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看取水设施（码头、消防车道等）B市政供水查验供水管径、数量和供水能力符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供水B消防水池查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求B核对容量B消防水箱查看设置位置B核对容量B查看补水措施B水位显示C主电源查验消防负荷等级、供电形式符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供电A备用发电机查验备用发电机规格、型号及功率符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看设置位置及燃料配备C应急启动

9、发电机启动时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常B其他备用电源EPS或UPS等符合消防技术标准和消防设计文件要求B消防配电查看末端切换装置设置符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看配电线路防护措施B消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日六、 水灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格水灭火系统系统设置系统设置的形式、组件符合消防技术标准和消防设计文件要求A消防水泵查看规格、型号和数量A吸水方式B吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号C主、备电源切换A主、备泵启动、故障切换A管网核对进水管数A管径C布

10、置B室外消火栓查看设置位置B查看设置形式、标记C查验设置数量、抽测压力和流量B系统功能测试压力、流量、控制方法（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）B室内消火栓查验同层设置数量B查看消防竖管设置B查看设置位置B查看标记及配件标记明显、齐全C水泵结合器查看设置位置、标记，测试供水情况明显且便于消防车停靠；供水情况正常B核对设计数量符合消防技术标准和消防设计文件要求B自动喷水灭火系统报警阀组查看设置位置及组件位置正确，组件齐全A打开放水阀，实测流量和压力符合消防技术标准和消防设计文件要求B实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强分别不小于0.05MPa,70dBC打开手动阀或电磁阀,雨淋阀动作动

11、作应可靠A控制阀状态应锁定在常开位置C压力开关动作后，查看消防水泵及联动设备是否启动，有无信号反馈符合消防技术标准和消防设计文件要求A自动喷水灭火系统管网查看管道的材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施B管网排水坡度及设施C末端试水装置、试水阀、排气阀设置C水流指示器、减压孔板、节流管等设置C测试干式系统充水时间B测试预作用系统充水时间B查看报警阀后管网不应设其他用途支管和水龙头B查看管网支、吊架和防晃支架符合消防技术标准和消防设计文件要求C喷头查验设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数A查看防腐、防冻和防撞措施C查验备用数每种不少于10个C消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月

12、日七、 火灾自动报警系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格火灾自动报警系统火灾报警探测器测试其报警功能符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看设置位置C查看规格、选型B核对同区域数量B消防通讯测试通话功能B查看设置位置、核对同区域数量C布线查看其敷设方式及相关防火保护措施B应急广播功能实验B查看设置位置、核对同区域数量C火灾报警控制器及联动设备查验设备合格证明文件B查看设备选型、规格B查看设备布置C查看设备的打印、显示、声报警、光报警功能应具备A查看对相关设备联动控制功能符合消防技术标准和消防设计文件要求A消防电源及主、备切

13、换负荷等级、安装符合消防设计文件要求，自动切换A外接电话有直拨外线专用报警电话B系统功能报警故障显示位置准确，有声、光报警并打印B探测器报警、手动报警显示位置准确，有声、光报警并打印，启动相关联动设备，有反馈信号A联动设备控制联动逻辑关系和联动执行情况符合消防技术标准和消防设计文件要求。A 消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日八、 防烟排烟系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格防烟排烟系统自然排烟查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看开启方式和开窗面积B机械排烟口查看设置位置和数量B电动、手动开启和复位

14、B防排烟风机查看设置位置和数量B查看种类、规格、型号C消防电源有主备电源，自动切换正常B功能启停控制正常，有信号反馈A管道管道材质符合消防技术标准和消防设计文件要求A送风口、排烟防火阀查看设置位置B查验同层设置数量C功能关闭和复位正常C系统功能报警联动,查看风机启停正常启停，并有信号反馈A报警联动，查看排烟口和阀动作动作正确B报警联动，查看风口气流方向，实测风速符合消防技术标准和消防设计文件要求B防火阀查验合格证明文件B查看设置位置C查验同层设置数量C功能关闭和复位正常C消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日九、 建筑灭火器验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收

15、检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑灭火器选 型核对型号与火灾类别匹配情况符合消防技术标准和消防设计文件要求A布 置检查数量、距离、位置C消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日十、 泡沫灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格泡沫灭火系统泡沫灭火系统防护区查看保护对象的设置位置、性质、环境温度，核对系统选型符合消防技术标准和消防设计文件要求A泡沫储罐查看设置位置C查验泡沫灭火剂种类和数量B泡沫比例混合、泡沫发生装置查看其规格、型号A查看设置位置及安装C系统功能查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混

16、合液的混合比和发泡倍数B查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比和泡沫供给速率B消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日十一、气体灭火系统验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格气体灭火系统防护区查看保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及可燃物种类符合消防技术标准和消防设计文件要求B估算防护区几何尺寸、开口面积C查看防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况B查看疏散通道、标记和应急照明C查看出入口处声光警报装置设置和安全标志C查看排气或泄压装置设置C查看专用呼吸器具配备C储存装置间查看设置位

17、置B查看通道、应急照明设置B查看其他安全措施C灭火剂储存装置查验合格证明文件B查看储存容器数量、型号、规格、位置、固定方式、标志C查验灭火剂充装量、压力、备用量C驱动装置查验合格证明文件A查看集流管的材质、规格、连接方式和布置B查看选择阀及信号反馈装置规格、型号、位置和标志C查看驱动装置规格、型号、数量和标志，驱动气瓶的充装量和压力B查看驱动气瓶和选择阀的应急手动操作处标志与防护区相对应，驱动气瓶应急操作处有铅封安全销C管网查看管道及附件材质、布置规格、型号和连接方式符合消防技术标准和消防设计文件要求B查看管道的支、吊架设置C其他防护措施C喷嘴查验合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求B查