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文档简介

1、住院医师规范化培训理论考核试题 输血专业姓名 成绩 单选题1、输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么AA输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测 的过敏反应B输血支持疗法C输血治疗同意书的鉴定D不同意输血可能发生的问题2、手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法AA血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压B控制出血,用止血药及红细胞生成素C术前采血,术后输血D晶体盐或胶体液维持3、分管医生如何办理输血申请AA分管医生逐项填写输血申清单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库B医生下医嘱,护士办理输血申请C医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科D 医生让

2、病人家属办理4、决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么CA 不输血可能发生的危险B 输异体血还是自体血C 应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性D 输血根据病人的失血量而定输注量5、 病 人 需 要 治 疗 性 血 液 成 分 去 除 或 血 浆 置 换 , 如 何 实 施AA 由分管医生申请, 输血科或血库参加, 制定医疗方案, 由输血科和分管医生负责治疗和监护B 由分管医生申请, 血站制定方案来完成治疗C 由病房的医护人员共同完成D 由分管医生制定治疗方案, 下医嘱由护士完成6、RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好 AA 应动员患者自身输血B 选择同型血

3、C 选择配合血输注D 选晶体或胶体液7、新生儿溶血病换血治疗, 应如何办理实施手续AA 分管医生申请, 上级医师批准, 患儿监护人同意并签字, 由医院输血科和血站工作人员共同实施B 分管医生申请, 由医生和护士共同完成C 医生向输血科申请, 下医嘱由护士完成D 医生写输血申请后, 由病人家属同意后直接联系治疗8、交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的BA 2 天内 B 3 天内 C 5 天内 D 1 周内9、机采血小板(pc-2) 采集后需在什么条件下保存AA 22± 2振荡保存B 4-6 保存C 常温保存D 8-10 保存10、输血时只能用什么液体AA 只能用注射用生理盐水B 葡萄

4、糖盐水C 可以用其他晶体液D 代血浆11、全血输注适用于DA 大出血B 严重创伤C 换血D 以上均是12、输用保存几天的血液可防止传播梅毒CA 1-2 天B 2 天保存C 3 天以上的血液D 无关13、输血可以传播以下疾病,哪项除外?A 输血传播甲型肝炎B 输血传播乙型肝炎C 输血传播丙型肝炎D 输血传播艾滋病14、预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施是不正确的AA 选用全血B 多次、小量,缓慢输血C 有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法D 根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量15、普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的区别在于BA缺少川因子和V因子B缺少皿因子和V因子C缺少II因子和X因子D 缺少

5、IV 因子和 XII 因子二、简答题1、简述慢性贫血的输血原则答:(1)不能以Hb高低作为输血的最好指标,而要以症状为主。( 2)有输血指征者只需输血红细胞,无需输全血。因为这类患者多数血容量正常,输全血可能导致循环超负荷,(3)输血量不宜过大,Hb升高到足以缓解临床症状即可。2、成分输血的优点及全血的缺点答:成分输血的优点是一血多用,节约血源,制品浓度与纯度高,疗效好,混入其他成分少,能最大限度地降低输血反应和疾病的传播。全血缺点:(1) 全血中细胞碎片多,血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含量高,如全血输入越多,病人的代谢负担越重;(2) 输全血比任何血液成分复杂,更容易产生同种免疫,导致输血不

6、良反应或输注无效。(3) 对血容量正常的贫血患者,特别是老人和小儿,输全血可加重心脏负荷,发生肺水肿和心力衰竭;(4) 全血未去掉血浆,传播疾病和导致过敏比成分输血的危险更大。3、何谓自身输血?有何优点?答: 血身输血是采取自己的血液或血液成分,以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。优点:( 1)自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制,( 2)对一时无法获得同型血的患者也是唯一的血源( 3)同时可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。4、输血可引起哪些不良反应?(回答出6 条以上)(1) 过敏性反应或类过敏反应(2) 发热反应(3) 溶血反应(4) 细菌污染的输血反应(5) 循环负荷过重(6) 枸橼酸盐中毒(7) 氨血症与电解质、酸碱平衡失调(8) 肺微栓塞(9) 输血后紫癜与血小板无效输注(10) 含铁血黄素症(11) 出血倾向(12) 空气栓塞(13) 低温反应(14) 输血后静脉炎5

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