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文档简介
1、建筑业企业资质动态核查申报材料中报企业: XXXXXXXX X X (公章)填报日期:XXX年X X月2LX日填表须知一、本表适用于建筑业企业动态核查。 二、本表要求用计算机打印,不得涂改。 三、本表第一至第十一部分由企业填写。企业应如实逐项填写,不得 有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、百分数保留一位小数外,其余均为整数。五、本表中带j勺位置,用,选择填写。六、本表在填写时如需加页,一律使用A4 (210mm X297mm )型纸企业现有资质类别和等级住房城乡建设部颁发资质证书编号:资质类别及批准时间:1. XX施工总承包资质(取得时间:年 月 日有效期至:年 月日)2.3.4.省
2、级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号:资质类别及批准时间:1. XX施工总承包资质(取得时间:年 月 日有效期至:年 月日)2.3.4.设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号:资质类别及批准时间:1. XX施工总承包资质(取得时间:年 月 日有效期至:年 月日)2.3.4.企业法定代表人声明本人 XXX (法定代表人)XXXXXXXXX (身份证号码)郑重声明:本企业此次填报的建筑业企业资质动态核查申报资料的全部数据、内容是真实的, 本企业申请前一年内不存在建筑业企业资质管理规定第二十三条所列违法行为,同样我 在此所做的声明也是真实有效的。我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的
3、违法行 为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及 其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人:(签字)XXX (公章)XXX X 年X X月 X部门审查意见指标类别考核指标审查标准审查认定值备注情况资 产 与 技 术 装 备净资产机械设备企 业 主 要 人 员注册建造师技术负责人中级及以上职称人员现场管理人员技术工人人员缴纳社保情况(技术工人除外)口是 否业绩指标代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4安全生产 许可证有效口无效口发证日期:年 月日有效期至年 月日诚信记录是否存在违反建筑业企业资质管理规定第二十三条的行为口是 口否
4、核对人签字:(此栏内应填写明确意见)负责人签字:单位盖章:年 月 日注:1.单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章,单位内设机构印章无效;2.企业具有多项资质的,每项资质填写一张审核表。企业基本情况企业名称XXXXXXXX企业注册地址X X省X X市X X区X X路邮政编码X X X X企业详细地址X X省X X市X X区X X路邮政编码X X X X X营业执照注册号XXXXXXXX组织机构代码XXXXXXXX企业类型XX XX建立时间XXX X年X X月X X日联系电话XXXXXXXX传真X X X X X X X企业网址X X X X X X X电子信箱X X X X X X法定代表人
5、XXX职务XXX职称XXX企业负责人XXX职务XXX职称XXX企 业 主 要 人 员 状 况从业人员年末人数XXX人;年末离退休人员XXX人从业人员年平均人数XXX人;其中:管理人员XXX人注册人员总数X X人其 中一级注册建造师X X人二级注册建造师X X人其他注册人员XX人中级及以上职称人员总数X X人其 中高级职称X X人中级职称XX人现场管理人员总数X X人其 中施工员 X X人造价员 x x人质量员 X X人劳务员 X X人安全员 X X人测量员 x x人机械员 X X人试验员 x X人资料员 X X人标准员 X X人材料员 X X人技术工人总数X X人其 中自启技术工人 XX人全资
6、或控股劳务企业技术工人X X人中级工及以上X X人企 业务 状 况注册资本X X X万元时:资产总额X X X 万 T!:国后资本X X X万元固定资产X X X 万 T!:法人资本X X X万元流动资产X X X 万 T!:个人资本X X X万元负债总额X X X 万 T!:港澳台商资本X X X万元净资产X X X 万 T!;外商资本X X X万元港澳台投资方§港门&湾外商投资方X X X国设 备机械设备总台数XXX台(件)机械设备总功率X X X千瓦机械设备原值X X X 万 T!:技术装备净值X X X万元动力装备率X X X千姒技术装备率X X万元人厂 房企业自有厂
7、房圆积X X X平方米企业租赁厂房圆积X X X平方米注:1.企业类型按营业执照相关内容填写;2.本表所有数据项不得有空项,如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示;3.港澳台投资方、外商投资方、港澳台商资本、外商资本等栏内资企业不需要填写企业简介XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXX
8、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXoxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
9、xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx XXXXXXXXXoX X X X X :X X X X X >X X X X X >X X X X X >X X X X X >X X X X X >X X X X X >X X X X X >X X X X X >X X X X X >X X X X X :X X X X X
10、 >X X X X X >X X X X X >X X X X X >注:本简介可复制加页。三、技术负责人简历1 丁 P姓名学历职称身份证号码职称专业/学历专业负责资质 类别1XXXX XXXXX X X X X X XXXX /CXXX XXXXXX2XXXX XXXXX X X X X X XXXX /CXXX XXXXXX3XXXX XXXXX X X X X X XXXX /CXXX XXXXXX4XXXX XXXXX X X X X X XXXX /CXXX XXXXXX5XXXX XXXXX X X X X X XXXX /CXXX XXXXXX6XXXX
11、XXXXX X X X X X XXXX /CXXX XXXXXX姓名XXX性别X出生年月x XX x职称X X X X职称专业X X X X X执业资格XXX身份证XXXXXXXXXX注册证书编号X X X X X照片何时/何校/何专业毕业xxx KX x最高学历XXX工程管理资历X X年负责资质类别X X X X X X由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职工X X年X月至X X年X月XXXXXXXXXXXXXXXXX X年X月至X X年X月XXXXXXXXXXXXX X X X作X X年X月至X X年X月XXXXXXXXXXXXXXXX简历本人签字:X X X年X X月X注:1
12、.工作简历从参加工作开始连续填写;2.每名技术负责人1页,请自行天加页码。四、企业注册建造师名单1 丁 P姓名身份证号码专业级别注册证书编号1X XXXXXXXXXXXXXV V VX XXXX2XXXXXXXXXXXX八八八XXXXXXX XXXX3X XXXXXXXXXXXXXX XXXX4XXXXXXXXXXXXXXXX XXXX5XXXXXXXXXXXXXXXX XXXX6XXXXXXXXXXXXXXXX XXXX五、中级及以上职称人员名单1 丁 P姓名学历职称身份证号码职称专业/学历专业申报资质 类别1XXXX XXXXX X X X X X XX X XXX X XXXX2XXXX
13、 XXXXX X X X X X XX X XXX X XXXX3XXXX XXXXX X X X X X XX X XXX X XXXX4XXXX XXXXX X X X X X XX X XXX X XXXX5XXXX XXXXX X X X X X XX X XXX X XXXX6XXXX XXXXX X X X X X XX X XXX X XXXX七、技术工人人员名单1 丁 P姓名身份证号码岗位类别岗位证书编号发证单位1XXXX X X X X X XX X X X XX X X X XXXX2XXXX X X X X X XX X X X XX X X X XXXX3XXXX X
14、X X X X XX X X X XX X X X XXXX4XXXX X X X X X XX X X X XX X X X XXXX5XXXX X X X X X XX X X X XX X X X XXXX6XXXX X X X X X XX X X X XX X X X XXXX.1序 号姓名身份证号码技能等级专业工种证书编号发证单位是否 自有1XXXXXXXXXX X X XX X X XX X X X是/否2XXXXXXXXXX X X XX X X XX X X X是/否3XXXXXXXXXX X X X XX X X XX X X X是/否4XXXXXXXXXX X X X X
15、X X X XX X X X是/否5XXXXXXXXXX X X X XX X X XX X X X是/否6XXXXXXXXXX X X X XX X X XX X X X是/否八、企业自有的主要机械设备1 丁 P设备及仪器名称型号/产地/出厂日期数量(台)功率(千瓦)价值(万元)备注原值净值1XXXx xx XX xXX XXXXXXX2XXXx XX XX xXX XXXXXXX3XXXx XX XX xXX XXXXXXX4XXXx XX XX xXX XXXXXXX5XXXx XX XX xXX XXXXXXX6XXXx XX XX xXX XXXXXXX九、企业代表工程业绩一览表序号
16、工程名称工程类别工程规模开工时间竣工时间技术指标单位数量合同价(万元)结算价格 (力兀)1XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX X2XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX X3XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX X4XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX X十、企业代表工程业绩情况项工程名称XXXXXXXXX目之一工程地址X X省X X市X X县X X X街道X X X号或工程起始地址 (线性工程填写)自 X X省XX市XX县XXXXXXXX 起至 X X省XX市XX县XXXXXXXX 止合同编号X X X X施工许可证号或开工报告批准文号
17、XXXXXXXX项目经理XXX建造师注册证书编号XXXXXXXX工程规模工程类别技术指标单位数量X X X X XX X X X XXX X X X X合同价X X X X万元结算价X X X X X万元工程承包方式施工总承包口专业承包口工程总承包口其他口(需说明):施工组织方式自行施工口专业分包口劳务分包口开工时间XXX X年X X月 X1X日竣工时间XXX X年X X月 X计划工期XXX实际工期XXX延误原因X X质量评定X X安全评价X X获奖情况XXX建设单位XXXXXXXXX联系人XXX联系电话X X X X X验收单位XXXXXXXXX联系人XXX联系电话X X X X X其他说明
18、:项目之二工程名称XXXXXXXXX工程地址X X省X X市X X县X X X街道X X X号或工程起始地址 (线性工程填写)自X X省XX市XX县XXXXXXXX 起至 X X省XX市XX县XXXXXXXX 止合同编号X X X X施工许可证号或开工报告批准文号X X X X X X项目经理XXX建造师注册证书编号XXXXXXXX工程规模工程类别技术指标单位数量X X X XX X X XXX X X X合同价X X X X X X万元结算价XXXXXX万元工程承包方式施工总承包口专业施工承包口 工程总承包口其他口(需说明):施工组织方式自行施工口专业分包劳务分包口开工时间X X X年X X
19、月X X日竣工时间X X X年X X月X X日计划工期XXX实际工期XXX延误原因X X质量评定XXX"评价XXX获奖情况XXX建设单位X X X X X X X联系人XXX联系电话X X X X验收单位X X X X X联系人XXX联系电话X X X X其他说明:X日项目之三工程名称XXXXXXXXX工程地址X X省X X市X X县X X X街道X X X号或工程起始地址 (线性工程填写)自 X X省XX市XX县XXXXXXXX 起至 X X省XX市XX县XXXXXXXX 止合同编号X X X X施工许可证号或开工报告批准文号XXXXXXXX项目经理XXX建造师注册证书编号XXXXXXXX工程规模工程类别技术指标单位数量X X X X XX X X X XXX X X X X合同价X X X X万元结算价X X X X X万元工程承包方式施工总承包口专
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