安全文明施工检查记录样表.doc

1、施工安全文明管理资料检查记录（ 年 月日）施工单位：工程名称：序 号资料名称后或 无共 几页检查 结果序号资料名称后或 无共 几页检查 结果1安全管理目标13安全网检查验收 表2工程项目部管理人 员名册表14模板工程安全检 查验收表3安全生产技术措施 的编制与交底15中小型施工机具 检查验收表4文明施工资料16塔吊准用证5有美安全管理的 会议纪要17外用电梯准用证6施工人员安全教育 记录18施工机械防雷接 地摇测记录7特种作业人员名册 和操作证复印件19附着式升降脚手 架准用证8安全生产检查制度 及记录20安全网准用证9企业自检的安全 检查评分表21洞口、临边防护措 施检查记录10消防工作检查

2、记录22高处作业防护措 施检查记录11临时用电检查 验收表23职工奖励、处罚 登记12外脚手架分段检查 验收表24安监站签发的检 查意见、通知书等检查总评：参加检查人员签名：序号检查项目扣分标准应 得 分 数扣减分数实得分数1保 证项 目安全生产责任制未建立安全责任制的扣 10分各级各部门未执彳T责任制的扣46分经济承包中无安全生产指标的扣10分未制定各工种安全技术操作规程的扣10分未按规定配备专（兼）职安全员的扣10分管理人员责任制考核不及格的扣5分102目标管理未制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标）的扣 10分未进行安全责任制分解的扣 10分无责任目标考核规定的扣 8分

3、考核办法未落实或落实小好的扣5分103施工组织设计施工组织设计中无安全措施，扣5分施工组织设计未经审批，扣10分专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计，扣8分安全措施不全面，扣 24分安全措施无针对性，扣 68分安全措施未落实。扣 8分104分部（分 项）工程 安全技术 交底无书向安全技术父底扣10分交底针对性不强扣 45分父底/、全面扣 4分交底未履行签字手续扣24分105安全检查无定期安全检查制度扣 5分安全检查无记录扣 5分检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施扣26分对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成 扣5分106安全教育无安全教育制度扣 10分新入厂工人未进行

4、二级安全教育扣10分无具体安全教育内容扣68分变换工种时未进行安全教育扣10分每有一人不懂本工种安全技术操作规程扣2分施工管理人员未按规定进行年度培训的扣5分专职安全员未按规定进行年度培训考核或考核不合格白扣5分107一般 项 目班前安全 活动未建立班前安全活动制度，扣10分班前活动无记录，扣 2分108特种作业 持证上岗一人未经培训从事特种作业，扣4分一人未持操作证上岗，扣 2分109工伤事故 处理工伤事故未按规定报告，扣35分工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣10分未建立工伤事故档案，扣4分1010安全标志无现场安全标志布置总平面图，扣5分现场未按安全标志总平面图设置安全标志的，扣5分1

5、0小计40检查项目合计100落地式外脚手架检查评分表表3.0.4-1序号检查项目扣分标准应 得 分 数扣减分数实得分数1保 证 项 目施工方案脚手架无施工方案扣 10分脚手架高度超过规范规定无设计计算书或未经审批的扣10分施工方案，不能指导施工的扣58分102立杆基础每10延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求的扣2分每10延长米立杆缺少底座、垫木的扣5分每10延长米无扫地杆的扣 5分每10延长米木脚手架立杆不埋地或无扫地杆的扣5分每10延长米无排水措施的扣 3分103支撑系统现浇混凝土模板支撑系统无设计计算的扣6分支撑系统不符合设计要求的扣10分104立柱稳定支撑模板的立柱材料不符合要

6、求扣6分立柱底部无垫板或用砖垫身的扣6分不按规定设置纵横向支撑的扣4分立柱间距不符合规定扣 10分105施工柿载模板上施工荷载超过规7E扣10分模板上堆料不均匀的扣5分106模板存放大模板存放无防倾倒措施的扣5分别各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求 的扣5分107支拆模板2m以上局处作业尢口罪立足点的扣8分拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分留有未拆除的悬空模板的扣4分10小计608一般 项 目模板验收模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分模板工程无验U手续的扣6分验收单无量化验收内容的扣4分支拆模板未进行安全技术交底的扣5分109混凝土强度模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分混凝土强度未达

7、规定提前拆模的扣8分1010运输道路在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分走道垫板不稳不牢的扣3分1011作业环境作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分垂直作业上卜尤隔离防护措施的扣10分10小计40检查项目合计100序号检查项目扣分标准应 得 分 数扣减分数实得分数1安全帽有一人不戴安全帽的扣5分安全帽不符合标准的每发现一项扣1分不按规定佩戴安全帽的有一人扣1分202安全网在建工程外侧未用密目安全网封闭的扣25分安全网规格、材质不符合要求的扣25分安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证的扣25分253安全带每一人未系安全带的扣 5分有一人安全带系挂不符合要求的扣3分安全带不符合标准，每发现一条扣

8、2分104楼梯口、电梯井口防护每一处无防护措施的扣 6分每一处防护措不符合要求或不严密的扣3分防护措施未形成定型化、工具化的扣6分电梯井内每隔两层（不大于10m）少一道平网的扣6分125预留洞口、坑井防护每一处无防护措施，扣 7分防护措施未形成定型化、工具化的扣6分每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分136通道口防护每一处无防护棚，扣 5分每一处防护/、严。扣 23分每一处防护棚不牢固、材质不符合要求，抠3分107阳台、楼板、屋 面等临边防护每一处临边无防护的扣 5分每一处临边防护不严、不符合要求的扣3分10检查项目合计100安管8-2-1表广州市建筑工程文明施工检查评分表序号检查项目扣分

9、标准应 得 分 数扣减分数实得分数1保 证 项 目现场围蔽工地周围未设置图于2m围墙或图于1.8m围板扣10分围墙/、米用砖砌 18墙、墙脚埋地深小于 50cm、墙柱间距大于3m扣5分围蔽/、稳固、不整洁、不美观扣 5-7分未沿工地四周连续围敝扣3-5分102封闭管理施工现场进出口无大门的扣3分大门宽小于5m、门面/、平整、油漆脱落扣 3分门头未设企业标志的扣 3分主大门右侧外墙未挂设施工标牌的扣3分无门卫和无门卫制度的扣 3分进入施工现场人员不佩戴工作卡的扣3分103施工场地出入口、办公室、宿舍、厨房、厕所，材料堆放场、加工场、仓库灶面未做硬化处理的扣5分工地内外通道地面未做硬化处理的扣5分

10、道路不畅通的扣 5分出入口不未设洗车槽、沉淀池、高压冲洗水枪的扣4分无连续排水设施、排水不畅的扣4分泥浆、污水、废水外溢或未经处理排入下水道和河道的扣3-5分工地有积水的扣 2-5分工地未设置吸烟处、随意吸烟的扣2分104材料堆放建筑材料、构件、料具不按总平囿布局堆放的扣4分料堆未挂名称、品种、规格等标牌的扣2分堆放不整齐的扣 3分材料、杂物未经许可堆放在工地围栏外的扣3分建筑垃圾无及时清理、未设置垃圾池集中堆放的扣3分未做到工完场地清的扣 3分易燃易爆物品未分类存放的扣4分105现场住宿宿舍不采用砖砌墙体的扣6分人均占有床铺面积小于1.7平方米、无适当分隔的扣3分未按每25人设一直接出入口、

11、门和主要通道宽小于1.2m的扣3分无宿舍管理制度、无责任人的扣 3分宿舍无消暑和防蚊虫叮咬措施的扣3分床位、被褥、生活用品摆设不整齐的扣3分/、卫生整洁、不防潮、不通风、不明亮的扣3分未设置淋浴室的扣 3分宿舍内男女混居扣 2分使用电炉、电热器具、生火煮食的扣 3分/、在在建建筑物内住宿的，奖3分在在建建筑物内住宿、出口通道不畅通，启安全隐患的扣3分10续上表6现场防火尢消防制度、措加或尢火火器材的扣10分火火器材配置小合理的扣5分无消防水源（高层建筑）或不能满足消防要求的扣8分无动火审批手续和动火监护、操作人员无证上岗的扣5分易燃易爆物品尢落实专人管理的扣5分易燃易爆场所无禁火标志的扣5分1

12、0保证项目小计607一般 项 目厕所无厕所、随地大小便的扣 6分厕所内墙裙未铺帖1.5m白瓷片的扣3分便槽内底部和旁侧未铺贴白瓷片的扣3分未设置便槽自动冲洗设施的扣3分未设置洗手槽的扣2分未落实专人清洁的扣 3分便槽有污垢的扣2分无定期喷药，有异味的扣 2分地面/、卫生清洁的扣 2分未设加盖化粪池，粪便直接排入下水道和河道的扣6分8厨房不是统一设置一个厨房的扣6分距离恻所不足30m、距离作业场所不足 20m的扣3分内墙2m以下和灶台、工作台、售饭台未铺贴白瓷片的扣5分无厨房卫生制度，未落实责任人的扣3分厨房环境不卫生洁净得到扣3分炊事人员未穿戴白衣帽及袖套的扣2分无卫生许可证、炊事人员无健康证

13、和岗位培训证的扣3-6分生熟食无分开存放，熟食无防蝇纱罩的扣3分无生熟两套食品用具（盛盘、刀、占板）的扣3分餐具无消毒、不洁净的扣 3分未配备冰箱（冰柜）的扣 2分不能保证供应卫生饮水，茶水桶未加设锁的扣 3分无排水设施，有积水的扣 3分厨房附近未设置有盖垃圾桶的扣2分109文明施 工文件 资料无总平囿布置图的扣 4分布局/、台埋的扣 3分施工组织方案中未列明各阶段文明施工专项措施的扣3分无文明施工责任制度、检查制度、奖罚制度的扣3分无建立文明施工档案的扣 3分档菜中无文明施工各阶段检查情况的扣3分10卫生保健无卫生管理制度、无专人负责卫生清洁的扣3分生活区和现场未设生活垃圾箱的扣2分未落实除

14、“四害”措施的扣6分人数超过500人的工地未设医疗室的扣 3分无保健医约箱的扣 3分无急救措施和急救器材的扣6分无经培训的急救人员扣 3分未开展卫生防病宣传教育的扣3分611宣传教育无宣传栏、读报栏、黑板报的扣 2分无文明施工学习计划和记录的扣2分无文明施工安全标语和横额的扣2分412治安综合治理生活区未给工人设置学习和娱乐场所的扣2分未建立治安保卫制度、责任未分解到人的扣2分治安防范措施不力，常发生失盗和斗殴事件的扣2分413环境保护无防粉尘、防噪音措施的扣 3分夜间未经许可施工的扣 6分现场？烧有毒、有害物质和建筑废料、生活垃圾的扣3分余泥排放未办许可手续、雇请无准运证车辆运输的扣3分在规

15、定使用商品碎范围内未经批准擅自现场搅拌的扣4分6检查项目合计100安管8-2-5表文明施工评分汇总表企业名称工程名称工程地址施工许可 证编号项目经理电 话检查单位责任人检查时间年 月 日总计 得分100分现场 围敝10分封闭管理10分施工场地10分材料堆放10分现场 住宿10分现场 防火10分厕所6分厨房8分文件 资料6分宣传教育4分卫生 保健6分治安 治理4分环境保护6分存在问题：整改情况：整改完成时间：年 月日复查情况复查人：年 月日施工用电检查评分表表 3.0.8序号检查项目扣分标准应 得 分 数扣减分数实得分数1保 证 项 目外电防护小于安全距离又无防护措施的扣 20分防火措施不符合要

16、求、封闭不严密的扣510分202接地与接零保护系统工作接地与里:复接地不符合要求的扣710分未采用TN-S系统的扣10分专用保护零线设置不符合要求的扣58分保护103配电箱开关箱不符合“三级配电两级保护”要求的扣10分开关箱（末级）无漏电保护或保护器失灵， 每一处扣5分漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣2分违反 一机、一闸、一漏、一相 的每,处扣57分安装装置不当、周围杂物多等不便操作的每一处扣5分闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣5分配电箱内多路配电无标记的隼-处扣5分电箱卜引出线混乱每一处扣2分电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分204现场照明照明专用回路无漏电保护扣5分灯具金属外壳

17、未作接零保护的每一处扣2分室内线路及灯具安装高度低于2.4m未使用安全电压供电的扣10分潮湿作业未使用36V以下安全电压的扣 10分使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎扣5分手持照明灯未使用 36V及以下电源供电扣10分10小计605一般 项 目配电线路电线老化、破皮未包扎的每一处扣10分线路过道无保护的每一处扣5分电杆、横担不符合要求的扣5分架空线路不符合要求的扣710分未使用五芯线（电缆）的扣 10分使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣10分电缆架设或埋设不符合要求的扣710分156电器装置闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合 要求的每一处扣3分用其他金属丝代替熔丝的扣 10分107变配电 装置不符合安全规定的扣3分58用电档案无专项用电施工组织设计的扣10分无地极阻值摇测记录的扣 4分无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分档案U、内容不全、无专人管理的扣3分10小计40检查项目合计100序号检查项目扣分标准应 得 分 数扣减分数实得分数1保 证项 目架体制作无设计计算书或未经上级审批扣6分架体制作不符合要求和规范要求的扣79分使用厂家生产的产品，无建筑安全监督管理部分准用证的扣9分92保 证项 目限位保险装置吊篮无停靠装置的扣 9分停靠装置未形成定型化的扣5分无超高限位装置的扣 9分使用摩擦式卷扬机超高限位采用断电方式