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文档简介

1、执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(28)(总分44,考试时间120分钟)一、A2型题1.1.由于眼外伤,眼球球体受到严重破坏,可能发生交感性眼炎,其原因应属于A.隐蔽Ag的释放B.自身抗原发生改变C.交叉抗原的出现D.多克隆刺激E.自身反应性淋巴细胞克隆再现2. 2.患者,女,7岁。一日前患急性扁桃体炎,近10天不规则发热、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,下肢浮肿,抗"O"增高。应诊为A.风湿性心脏病,全心衰竭B.急性大叶肺炎C.风湿病,左心衰D.风湿病,右心衰E.肺淤血3. 3.本病的特点是;全身组织发育不良;易发生反复感染;易发生GVHR;易发生自身免疫病或肿瘤。该病

2、是A. DiGeorge(先天性胸腺发育不全)B. SCID(重症联合免疫缺陷病)C. WishottAldrich 综合征D.共济失调-毛细血管扩张E.网状组织发育不全4. 4.某青年,股骨下端肿瘤,切面灰白色,鱼肉状,镜下见多边形肉瘤细胞,异型性明显, 见肿瘤性骨组织,X线检查有日光放射状阴影。可诊为A.骨瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.骨癌E.尤文氏瘤5. 5.某患者,足底部黑痣,短期内长大,表面溃破,镜下见瘤细胞多边形,胞浆内有黑色素 颗粒,核大,有嗜酸性核仁。应诊为A.皮内痣B.交界痣C.混合痣D.恶性黑色素瘤E.无黑色素性黑色素瘤6. 6.某人因肾病而亡,尸检发现肾脏体积变小,表面有不

3、规则疤痕,皮髓界限不清,肾乳头萎缩,肾盂肾盏变形,镜下见肾组织出现分布不规则的间质纤维化及炎细胞浸润。该患者因何病而亡A.系膜增生性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾盂肾炎D.高血压肾E.慢性肾炎7. 7.某宫颈癌患者,手术切除标本,病理检查镜下观癌组织突破基底膜,癌细胞似鳞状上皮 的棘细胞,有角化及癌珠形成。应诊为A.低分化鳞癌B.高分化鳞癌C.中分化鳞癌D.子宫颈腺癌E.腺鳞癌8. 8.某疾病的自身抗原是髓磷脂碱性蛋白(MPB),自身反应性T细胞起主要作用,利用MPB可以制备动物的模型,该疾病是A. SLEB.类风湿性关节炎C.糖尿病D.多发性硬化症E.桥本甲状腺炎9. 9.某病人进行检

4、查时发现尿中蛋白尿每日超过4g,血脂增高,每升血浆白蛋白低于30g,该病人最可能患有的疾病是A.肝硬化B.高血压C.肾病综合征D.急性肾炎E.急性肾盂肾炎10. 10.某男,三年前患肝炎,现体检发现,颈胸部有蜘蛛痣,腹部膨隆,有移动性浊音,腹壁浅静脉曲张,出现"海蛇头",白/球比例倒置。应该诊断为A.中度慢性肝炎B.寄生虫性肝硬化C.门脉性肝硬化D.色素性肝硬化E.淤血性肝硬化11. 11.某病人,腹膜后一肿瘤,结节状,鱼肉样,瘤细胞以多形性脂肪母细胞为主,形态多样。可诊断为A.脂肪瘤B.圆形细胞型脂肪肉瘤C.多形性脂肪肉瘤D.黏液瘤E.黏液样型脂肪肉瘤12. 12.男性患

5、者,消瘦,腹水,脾肿大,死后尸检报告肝脏表面及切面见灰黄色粗大结节,镜下汇管区附近见虫卵结节,无明显的假小叶,门静脉周围纤维组织增生。应诊为A.血吸虫病肝硬化B.血吸虫病C.肝炎,肝硬化D.肝血吸虫病E.肝癌13. 13.某大肠癌患者手术后,检查其切除标本,镜下见黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的 癌细胞。判断其在组织学上为A.管状腺癌B.未分化癌C.鳞状细胞癌D.黏液腺癌E.印戒细胞癌14. 14.患者,男,58岁。患高血压病十余年。7天前大便时突然晕倒,经抢救,意识恢复,左侧上下肢瘫痪,感觉丧失。应诊断为A.高血压病B.高血压病,脑出血C.动脉粥样硬化D.高血压病,脑血栓形成E.高血压性心脏

6、病15. 15.患者,男,7岁。全身浮肿,有血尿,少尿症状4天入院,经肾穿刺检查,发现肾小球内有新月体形成。应诊为A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D. IgA肾病E.慢性肾小球肾炎16. 16.某人乳腺发生癌变,病检发现癌细胞突破导管基底膜进入间质,呈实性条索,小梁或巢团状,无明显腺样结构,实质与间质大致相当。此癌是A.导管内原位癌B.硬癌C.小叶原位癌D.髓样癌E.浸润性导管单纯癌17. 17.某昏迷病人,有乙肝病史,现有睾丸萎缩,乳腺发育体征,呼吸有肝臭味,其昏迷的 原因是A.各种原因所致肝功能不全B.肾功能不全C.药物中毒D.中枢神经受损E.中毒性

7、休克18. 18.某孕妇体检时发现其血尿中hCG水平显著增高,该孕妇可能患有A.宫颈癌B,乳腺癌C.葡萄胎D.肝癌E.肺癌19. 19.某儿童,发热5天,伴咳嗽,胸部透视右肺下叶有散在小病灶阴影。最可能是A.原发综合症B.支气管扩张C.干酪样肺炎D.小叶性肺炎E.粟粒性肺结核20. 20.某乳癌患者,病检发现癌实质多,间质成分少,癌细胞呈片状或巢状,中央有坏死, 间质无淋巴细胞浸润。应诊为A.单纯癌B.硬癌C.髓样癌D.小叶原位癌E.导管内原位癌1.21. .一青年,突然寒战,咳嗽,咳铁锈色痰,肺部胸透见大片致密阴影。应诊为A.肺结核B.慢性支气管炎急性发作C.小叶性肺炎D.肺癌E.大叶性肺炎

8、22. 22.一患者正常体检,X线发现,肺部呈哑铃状阴影,临床无明显症状及体征。应该考虑 A.局灶性肺结核B.原发综合症C.浸润型肺结核D.干酪性肺炎E.结核球23. 23.某癌症患者,穿刺取肝组织,镜下发现癌细胞与正常肝细胞相似,有异型性,有腺管 样结构。应诊为A.肝细胞癌B.肝细胞癌(假腺管型)C.肝细胞癌(索状型)D.胆管上皮癌E.混合性肝癌24. 24.某患儿,畏寒发热,腹痛,腹泻,有脓血便及里急后重症状,后有休克症状。该患儿 患何种病的可能性大A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.流行性出血热E.肝炎25. 25.某婴儿,前因饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有细菌,此儿患有A.流行性乙型

9、脑炎B.癫痫C.脑出血D.脊髓灰质炎E.流行性脑脊髓膜炎26. 26.患者,男,60岁。5年前患有动脉粥样硬化。4天前,早晨起来感到头晕,左侧上下肢活动不自如,病情渐重,次日,左侧上下肢瘫痪。应诊断为A.脑动脉粥样硬化B.心肌梗死C.脑动脉粥样硬化,脑血栓形成D.高血压病E.脑萎缩27. 27.某患者,高烧,黄疸,数日后死亡,尸检发现肝脏缩小,被膜皱缩,黄绿色,镜下见 即有大片的肝细胞坏死,又有肝细胞结节状再生及胆汁淤积。应诊为A.急性重症肝炎B.亚急性重症肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.急性黄疽性肝炎28. 28.某患者,高热、衰竭,抢救无效,死后尸检发现,肺表面布满粟粒大小结节,镜

10、下见 有干酪样坏死及郎罕氏巨细胞。应诊为A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.急性粟粒性肺结核D.原发性综合症E.局灶性肺结核29. 29.某胃癌患者,手术切除标本,镜下见肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著,很难确定其组 织来源,应诊为A.黏液腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.中分化癌E.印戒细胞癌30. 30.一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到 mlg阳性细胞,无生发中心, 扁桃体小,血清中IgG, IgA, IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是A. Bruton(慢性无丙球血症)B. Is缺陷,伴IgM增高C. Ig重链缺乏D.婴儿暂时性低丙球血症E.常见多变型免疫缺陷31. 31.一

11、患者正常体检,X线发现,肺部呈哑铃状阴影,临床无明显症状及体征。应该考虑A.局灶性肺结核B.原发综合症C.浸润型肺结核D.干酪性肺炎E.结核球32. 32.某患者下肢水肿,肺部听诊有湿啰音,此人可能是患有哪种病A.肾炎B.肾盂肾炎C.肺炎D.高血压病E.高血压病,全心衰33. 33.某男性患者,35岁。持续高热,相对缓脉,检查发现脾肿大,WBC减少,皮肤出现玫瑰疹,血肥达反应抗体升高,该病人可能患有A.肺炎B.肝炎C.伤寒D.皮肤过敏E.脑膜炎34. 34.某一肺部肿瘤患者,手术切除标本,镜下见癌细胞呈巢状,角化珠明显,有清楚的细 胞间桥。应诊为A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺高分化鳞癌D.肺低分化

12、鳞癌E.肺瘢痕癌35. 35.一名中年尸检病例,蛋白尿高血压多年。数年前有多尿、夜尿,多次化验无脓尿、菌 尿,近日因面色苍白,呕吐入院。数日后,抽搐、昏迷而死亡。其肾脏肉眼观可能表现为 A.大红肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒固缩肾E.多发性肾硬化36. 36.某患者,高热,衰竭,抢救无效,死后尸检发现,肺表面布满粟粒大小结节,镜下见 有干酪样坏死及郎罕氏巨细胞。应诊为A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.急性粟粒性肺结核D.原发性综合症E.局灶性肺结核37. 37.某一患者有周期性上腹部疼痛,返酸、暧气及出血等症状,手术切除胃标本,见一缺 损,边缘齐,镜下可见四层结构,坏死层、炎症层、肉芽组织层及

13、疤痕层。应诊为A.胃炎B.胃癌C.胃溃疡D.溃疡型癌E.萎缩性胃炎38. 38.男性患儿,11岁。发热、头痛呕吐3天,入院后陷入昏迷,抢救无效死亡,尸检报告,脑切片检液化坏死灶, 大脑顶叶的脑实质血管周围间隙增宽,有淋巴细胞围管状浸润, 胶质细胞增生。应诊断为A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.脊髓灰质炎D.海绵状脑病E.脑出血39. 39.患者,男,60岁。高血压,蛋白尿多年。近日有多尿、夜尿、呕吐症状,无脓尿,菌 尿。死后,肾脏肉眼观可能为A.大红肾B.大白肾C.蚤咬肾D.颗粒性固缩肾E.多发性肾硬化40. 40.患者,女,8岁。一月前两下肢发生多数脓疱疮,近5天出现水肿,尿少,呈洗肉水样颜色而入院,肾活检镜下见,肾小球体积大,内皮细胞和系膜细胞大量增生,有嗜中性白 细胞、单核细胞浸润,毛细血管壁有节段性纤维素样坏死。应诊为A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D. IgA肾病E.慢性肾小球肾炎1.41. .某患者尸检发现,其肺体积增大,边缘钝圆,色灰白,质软而缺乏弹性,指压后遗留压痕,此人可能死于A.肺癌B.肺结核C.肺气肿D.硅沉着病E.以上都不可能42. 42.某一女性患者,半年前人工流产后月经淋漓不断,现咳嗽,咳血入院,住院后,三月 死亡,尸检发现,左肺

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