物流效率提升对农村电商的影响

1、摘要提高农村地区物流配送效率， 改善农村电商发展的交通环境，夯实农村电商发展的经济基础， 对促进我国农村地区经济发展具有重大现实意义。影响农村物流效率的因素主要包括交通基础设施、 人才队伍建设、信息化水平、物流体系建设等方面。同时应当注意到，物流效率提升是农村电商发展的必要条件但非充分条件，不排除可能存在其他因素影响农村电商经济的发展。为此，需要从农村基础设施建设、城乡一体化发展、大学生回乡创业以及农村产业结构调整等多个角度制定合理措施。关键词物流效率 ; 农村电商 ; 农村经济 ; 城乡一体化我国农村地区电商业务的飞速发展为促进农村经济发展创造了条件， 发展农村电商业务是增加农民收入、 改善

2、农村产业结构、 优化农村营商环境的重要接入点，对促进农村经济发展具有重要意义。发展电商业务对物流配送要求高， 相较于城镇地区， 我国农村地区经济基础薄弱、 交通运输条件差、 物流运输效率低是阻碍农村电商发展的重要因素。如何提高农村地区物流配送效率， 改善农村电商发展的交通环境，夯实农村电商发展的经济基础， 对促进我国农村地区经济发展具有重大现实意义。2018 年初，国务院办公厅关于推进电子商务与快递物流协同发展的意见、关于实施乡村振兴战略的意见等推动农村物流发展的指导性文件相继出台， 为促进农村物流发展奠定了更加坚实的政策基础。随着我国经济发展进入新常态， 在经济发展动力持续疲软的背景下，农村

3、经济发展进入重要转型时期， 在充分利用当前我国电商业务飞速发展契机的同时， 为农村电商发展创造更加便利的交通基础设施以提升物流效率就显得十分必要。为此，有关提升我国农村地区物流效率的研究在理论体系构建和现实指导方面均具有特殊意义， 但是关于此项课题的研究主要涵盖几个较为关键的问题其一， 我国农村地区当前物流效率是高还是低，抑或处于相对均衡的状态，需要全面分析；其二，影响我国农村地区电商物流效率的因素有哪些， 一部分因素是长期性的体制性因素，依赖于我国经济发展大环境的改变，另一类则是短期性的， 能够采取合理措施加以改变的， 针对这两大类因素需要做归类分析，防止所提出的政策建议刘德武1 副教授刘昱

4、岗 2 教授 1、四川交通职业技术学院成都 6111302、西南交通大学成都610031 基金项目四川省软科学研究计划项目四川农村物流网络体系构建研究20130105 中图分类号323文献标识码不具有现实可操作性；其三，在提升农村物流效率的基础上是否就一定能够促进农村电商发展，进而促进农村经济发展， 这一点需要进行更加客观的分析， 因为物流效率提升是农村电商发展的必要条件但并非充分条件， 可能存在其他因素影响农村电商经济的发展，需要深刻探究；其四，采取何种措施能够有效提升农村物流效率，需要根据我国农村经济发展的内在机制加以制定，而现有研究所提出的措施往往较为宏观，涉及具体操作层面的措施相对缺乏

5、。我国农村电商物流效率现状剖析互联网信息技术的普及使得农村地区电商业务发展基础得以建立，电商业务发展规模日渐扩大，对农村经济发展的贡献逐步提升，极大改善了农村地区经济发展面貌。农村电商是互联网与农村经济相结合的产物，对于农村经济转型升级、农民创业就业、社会和谐稳定发展具有重要意义郭承龙，2015；吕俐佼、朱兰珍， 2018。我国人口中有 731 亿网民，占全球网民的比例为 2284，其中农村网民 201 亿，占全国网民数量的比重为 2749，属于发展电商业务的重要客群。2009年农村地区电商年交易额达到1000万元以上的淘宝村 3 家，至 2016 年已经增长至 1311 家，销售额达到894

6、5 亿元。整体来看，我国农村电商发展处于快速增长期和扩张期，为行业发展的成长期， 在现有农村市场并未完全挖掘的前提下，农村电商市场规模将会进一步增加，对促进农村经济发展的贡献度将更加提高。2009-2014 年我国农产品物流总额如表1 所示。关于农村物流效率方面，相较于以往，农村物流效率有所提升，交通基础设施建设取得重大突破， 配合农村互联网信息技术基础设施建设，农村物流效率从硬件和软件上均有大幅提升，为推动农村电商业务发展创造了极为重要的基础。农村电商物流是加快农村经济发展、增加农民收入、 解决农民就业的重要环节朱世友，2016。在农村电商大力发展的背景下， 依托于电商业务兴起而对农村物流效

7、率提出更高要求， 进而使得物流效率提升成为推动农村电商持续快速发展的重要基础凌红，2017。据不完全统计，我国农村地区物流覆盖率已经超过70，意味着国内物流企业能够覆盖占比 4264 的农村人口，为庞大的农村市场提供相应的物流服务。但是在物流效率方面， 农村地区物流发展依旧存在诸多问题，集中表现在三个方面工业品下乡物流成本高效率低、物流巨头落地网络不科学、农产品上行物流体系不成熟，如表2 所示。就工业品下乡而言， 农村地区的邮件快递物流成本一般是城镇地区的两倍，而在时间上则是 3 倍， 60 公里范围内的配送时间能够达到城镇地区的 5 倍，这在一定程度上抑制了农村物流效率的提升。虽然众多物流巨

8、头纷纷布局农村电商市场，希望能够在农村物流服务方面占得一定市场地位，但都存在各自缺陷。例如，上市物流公司顺丰在物流服务方面以快著称， 但在服务体系方面不够全面； 邮政基于自身良好的农村基础和网点优势， 物流服务类型全面但效率低，无法满足高效需求；京东物流虽然服务好，依托于自身电商业务基础提供高效物流服务， 但在农村市场的布局有所欠缺。农产品上行物流体系方面，物流配送成本一般能达到 20-30 ，农业生产者还不具备良好的议价能力， 且存在垄断经营情况， 导致生产端和消费端最终效应低，而中间环节分享了大部分收益。淘宝和京东布局农村物流模式对比如表3 所示。农村地区电商物流效率的影响因素促进农村物流

9、效率提升对促进农村电商发展起着至关重要的作用，农村地区物流效率低阻碍了农村电商的发展。影响农村物流效率的因素主要包括交通基础设施、 人才队伍建设、信息化水平、物流体系建设等方面。就交通基础设施而言， 因农村地区地理因素和经济基础因素的影响，农村交通基础设施建设落后于城镇地区， 是阻碍物流效率提升的根本性原因。物流人才的缺乏同样影响了农村物流效率， 高素质劳动力的投入对促进农村电商发展具有明显促进作用。关于交通基础设施和人才对物流效率的影响有关的分析在此不做赘述，相关研究已经做了大量论证和分析， 如徐良培、李淑华 2013 提出要提高对农村地区交通运输等基础设施的投资力度， 进而提高农村物流效率

10、；崔振洪等 2014 研究指出物流基础设施是农产品物流效率提高的基础；王燕萍、陈林 2018 分析指出交通运输是农村物流基础设施建设中的关键组成部分。相关统计显示， 2016 年末全国 993 的乡村开通公路运输，其中水泥路面占比 764，较十年前提高了 412；有路灯的占比 619。对于信息化水平而言， 农村地区信息化基础设施缺乏， 农村居民利用信息技术的能力低， 无法充分发挥互联网信息技术的生产力， 不利于提升物流效率。互联网信息技术在物流领域的应用广泛而深入，包括、货物跟踪定位、可视化技术、 电子数据交换智能交通及定位服务等各项技术在物流领域的应用已经十分深入，科技进步推动着云计算、物联

11、网、大数据等一系列新型技术在物流行业的应用和发展。这些技术首先在经济发达的城镇地区得到大范围运用，而在经济相对落后的地区还未能全面普及。2010-2016年我国城乡宽带接入用户数量统计如表4 所示，2014-2017 年我国城乡互联网普及率比较统计如表5 所示。对于物流体系建设规划而言， 系统性物流体系构建是推动农村物流效率提升的制度性保障。所谓物流体系建设即农村地区物流产业布局和规划，具体包括网点选择、服务种类设置、人员匹配、服务半径规制、交通运输线路设计等一系列细节性内容，对提升农村物流效率起着关键性作用。农村地区物流体系基础薄弱， 规划能力有限， 全方位提升农村物流效率存在一定困难。例如

12、对于一些物流巨头而言， 很难在规模、服务范围、服务效率、成本等多个角度实现最优解， 其在农村地区物流体系建设规划能力还有待进一步提升。物流效率提升与农村电商发展的联系物流效率提升对促进农村电商发展具有重要作用，但需要辩证看待。物流效率提升是农村电商发展的必要条件但并非充分条件， 不排除可能存在其他因素影响农村电商经济的发展， 为此需要进行更加深入的探究。电商发展是促进我国农村经济发展的重要突破口， 这是较以往任何经济形式都要更加高效的发展模式， 电商借助于互联网信息技术的跨时空特点实现了不同区域、 不同群体以及城乡之间的互动交流， 为促进城乡经济互动发展创造极为便利的条件。因此，从技术角度看，

13、 互联网信息技术的飞速发展是农村电商发展的根本前提和基础。技术进步是首要基础， 但对技术的运用则是建立在综合环境改善的前提下，得益于我国城镇地区电商业务的飞速发展， 市场逐步从城镇地区扩展至农村地区，农村电商业务有了发展的良好环境。在国家政策大力支持的背景下， 农村电商获得更加广泛的发展机会，改善农村物流条件也得到更多政策支持和资金支持。物流解决的是商品流通问题， 使贸易能够实现， 将投入转化为价值产出，将不同产业链环节紧密结合起来，创造系统性价值。物流效率的高低与价值产出的高低正相关， 即高效的物流能够最大限度节约成本， 最大限度增加利润产出， 低效的物流则使得不同环节收益匹配失当，造成效应

14、损失，生产端和消费端所获最终收益下降。对于农村电商而言， 例如农产品从生产市场流通至消费市场， 生产市场所获得的收益和消费市场获得的效应往往较低， 较长产业链条运输造成整个流通环节收益占比过高， 但分散至多个流通主体之后就摊薄利润，反而会造成流通环节的恶性竞争，进一步降低物流效率。城镇地区工业品下乡也存在相同弊病， 要促进农村电商发展就需要通过多种途径提升农村地区物流运输效率。提升农村物流效率的对策建议第一， 持续加强农村基础设施建设，改善农村物流交通运输条件，合理规划物流运输线路。随着国家在农村地区交通基础设施建设投入力度的加大， 农村电商发展拥有了较为良好的基础和条件， 但随着农村经济发展

15、需求的日益增加，现有交通运输条件已经无法满足持续增长的发展需求， 因此有必要投入更多资源以加强农村交通基础设施建设。资金投入一方面依靠国家大力支持， 同时也要大力发展自给自足的建设模式，充分调动地方资源修建农村交通基础设施， 发展乡村企业，引导民间资本合理进入农村交通基础设施建设领域， 为加快促进农村物流环境改善创造条件。第二，进一步加强城乡一体化发展，全方位、多角度提升农村发展层次和质量。城乡一体化发展能够充分挖掘农村市场， 带动农村经济发展， 同时也能释放城镇地区发展潜力，促使经济发展资源向乡村地区流通，实现资源的合理优化配置。农村地区一直是我国经济发展过程中的薄弱环节， 农民收入微薄，农

16、村产业基础条件差，制约了农村整体发展和进步。借助城乡一体化发展契机，促进资金、技术、人才等资源合理流动，促进城乡之间经济互动， 能够为发展城乡电商业务创造良好环境。第三，采取更多措施鼓励大学生回乡创业，推动农村电商发展。目前，越来越多的农村大学生进入城镇地区接受高等教育， 但由于经济发展差距的存在， 导致多数大学生选择留在城镇地区工作， 从而使得农村地区人才资源越来越少，这对发展农村经济是不利的。国家应当制定更多优惠政策支持大学生返乡创业， 提供更多便利条件支持大学生工作，同时采取有效措施鼓励更多大学生下乡创业，开发农村市场，带动农村经济发展。如此，才能为发展农村经济提供智力支持、 人才支持和

17、技术支持，也才能为发展农村电商创造优质环境。第四，进一步加强农村产业结构调整，发展多层次农业经济，引导各项资源合理配置。农村经济发展结构单一， 产业层次较低是制约农村经济发展的重要原因，也是限制农村电商业务发展的关键，为此需要进一步改善农村产业结构，通过营造良好的市场环境吸引更多农业类企业进入，同时鼓励自主创业，发展地方特色产业，从而为发展农村经济创造条件。参考文献 1 郭承龙农村电子商务模式探析基于淘宝村的调研 经济体制改革， 201552 吕俐佼，朱兰珍农村电商产业发展状况及培育对策研究基于义乌淘宝村的调研 农业工程技术， 201863 朱世友农村电商发展对物流业的影响及农村物流体系构建

18、价格月刊，201634凌红网络经济视角下农村电商发展模式分析 商业经济研究， 201735 徐良培，李淑华农产品物流效率及其影响因素研究基于中国 2000-2011 年省际面板数据的实证分析 华中农业大学学报社会科学版， 201366 崔振洪，王家旭，华振我国农产品物流效率评价及影响因素分析 物流技术， 201497 王燕萍，陈林个人电子商务流通环境下的农村物流发展路径探索 商业经济研究， 20185 作者刘德武刘昱岗单位 1 四川交通职业技术学院2 西南交通大学本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人

19、类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护理( 医疗 ) 相关性肺炎 (health car

20、eassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入

21、院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括:新近出现的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和 (或 ) 湿性啰音。 WBC > 1099× 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU 的肺炎。 关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现 :意识障碍 ;呼吸频率 >30 次 /minPaO25d 、机械通气 >4d) 和存在高危因素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准

22、, 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ; 入院 48h 内肺部病变扩大 50%; 少尿 ( 每日 177 mol/L( 2mg/dl) 。次要标准 :呼吸频率 >30 次 /min; PaO2/FiO22007 年 ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：需要创伤性机械通气需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括： 呼吸频率 >30 次/min; 氧合指数 ( PaO2/FiO2) 20 mg/dL） 白细胞减少症 （ W

23、BC计数 4×109/L） 血小板减少症（血小板计数100 × 109/L） 体温降低（中心体温36） 低血压需要液体复苏。符合1 条主要标准，或至少3 项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎 （ SHAP）的定义与 SCAP相近。2005 年 ATS 和美国感染病学会( IDSA)制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急性感染曾住院 2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗 ; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原

24、菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和 VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外， 可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。 也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、 抽搐和

25、昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4， 多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌

26、血症者高9 倍。金葡菌肺炎为重症 CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期， CAP中金葡菌的发生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为 64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔， 可见肺气囊， 病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP 中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌CAP 重症 CAP 中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占 1%5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、 慢性呼吸

27、系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达 40%50%。非典型病原体在 CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%30%，肺炎衣原体占6%22%，嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。 肺

28、炎衣原体培养、DNA 检测、 PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症 CAP病例的 12%23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、 心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血

29、症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部线表现特征为肺泡型、斑片状、 肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。 此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎约占 CAP 病例的8%20%，老年人和COPD 病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢， 急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音， 但大

30、片实变体征者少见。 胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约 1/4 呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但 PCP仍是一种重要的肺炎， 特别是 HIV 感染的病人。 PCP常常是诊断 AIDS 的依据。 PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4 周， PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4 淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃 ”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴

31、性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外， 可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（ PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（ BAL）。 血培养一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml ，婴儿和儿童0.55ml 。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP 住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时， 初始抗生素治