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文档简介

1、 心肌损伤后,心肌细胞膜的通透性改变,使心肌细胞内的大分子物质流出并进入血液,并且能被检测,这些物质称为心肌损伤标志物。心肌损伤理想的生化标志物心肌损伤理想的生化标志物 起始(小时)峰值(小时)恢复(天)CK6243-4CK-MB618-243-4AST6-1224-483-6LDH8-1048-727-14cTnT2-410-245-14Myoglobin1-24-80.5-1.0 金 标 准 肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白 组别 心绞痛类别 发作时 持续 cTnT/(危险性) ST压低幅度 时间 cTnI 低 初发、恶化劳力

2、型 1mm 20min 正常 无静息时发作 中 A.1个月内出现的 正常 静息性心绞痛 1mm 20min 或轻度 B.梗死后心绞痛 升高cTnT0.01 高 A.48小时内反复 发作静息性心绞痛 1mm 20min 升高 B.梗死后心绞痛 cTnT0.1C-C-反应蛋白(反应蛋白(CRPCRP) C-C-反应蛋白(反应蛋白(CRPCRP) 。 是一个比较敏感的心肌损伤指标,可在两周内进行回顾性诊断。 在症状发生6小时内进行检测,可持续升高7天以上。 不稳定心绞痛病人MLC水平升高,提示冠状动脉疾病较为严重或AMI预后不良。 因其半衰期较长,故对心肌再梗死不敏感。 MHC是较大的碎片,在心肌损伤早期不会释放,在心血管时间发生48小时以内不会出现在血清中。

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