医疗机构诚信承诺书

1、医疗机构诚信承诺书尊敬的领导：我本人作为磐石市 * 的法人做出以下承诺， 在日常的经营 管理中严格遵照医疗机构管理条例， 医疗机构管理条例实施细 则的规定，守法执业，不超范围执业，不雇佣非专业技术人员从事 医疗服务。严格执行处方管理办法消毒管理办法医疗废 物管理条例 * 传染病防治法突发公共卫生事件应急条例 的规定，认真、详实、准确的填写各项记录，保障各项法律文书真实 有效。请上级领导监督指导。磐石市* 门诊部法人： *20xx 年 11 月 12 日栾城县卫生局： 向你单位提交了医疗机构执业许可证校验申请材料（申请 书及有关附件）。 现郑重承诺，申请材料中所涉及的证件是真实有 效的，复印件与

2、原件一致， 并对因申请材料虚假所引发的一切后果承 担全部法律责任。承诺人：（印章）xx 年 xx 月 xx 日我（单位）医疗机构名称为 xxx 。法定人代表人 / 主要负责人姓名为 xxx 。执业地址为 xxx为保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合 法、安全、有效。本医疗机构已认真学习了执业医师法、医疗 机构管理条例、医疗机构校验管理办法（试行）、医疗技术 临床应用管理办法 等有关法律法规及规定， 在执业期间郑重承诺如 下：一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业；主 动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登 记、校验及有效期延续等；二、将医疗机构

3、执业许可证、诊疗科目、执业人员注册证 书、诊疗时间和收费标准悬挂在本机构内显著位置；三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等 条件符合法定许可条件；四、严格按照医疗机构执业许可证核准登记的的主要负责 人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登 记的诊疗科目范围的 ' 诊疗活动；五、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使 用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动； 不使用未取得医师执业 资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员； 不 私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）；六、按照处方管理办法、 医疗机构病历管理规定、 病

4、历书写基本规范等要求印制、书写、使用、保管病历、处方、门诊 日志和各项检查单等医学文书；七、遵守医疗广告管理办法等有关管理规定，不刊登、播 发、张贴非法医疗广告；八、按照传染病防治法、医院感染管理办法和消毒 管理办法的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感 染管理工作。按照医疗废物管理条例要求，与医疗废物集中处置 单位签定医疗废物转运合同， 并按照相关规定做好医疗废物的分类收 集。本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责 任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗 机构内存档。承诺单位（盖章） 法定代表人 / 主要负责人：

5、年月日为保障医疗安全 , 改善医患关系 ,强化行业自律 ,确保医疗行为 安全、有效、经济。本医疗机构在执业期间郑重承诺如下：一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业；主 动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登 记、校验及有效期延续等；二、将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和医务 人员基本情况公示板悬挂在明显处。按照物价部门的有关规定收取医 疗费用，详列细项，并出具收据；三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及业务用房等 条件符合法定许可条件；四、不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动；五、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使用卫生技术人员

6、从事本专业以外的诊疗活动；不使用未取得医师执业 资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员；不私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）；六、按照处方管理办法、医疗机构病历管理规定、病 历历书写基本规定等要求印制、书写、使用、保管病历、处方、门 诊日志和各项检查单等医学文书；七、遵守医疗广告管理办法等有关管理规定，不刊登、播 发、张贴非法医疗广告；八、按照传染病防治法、医院感染管理办法和消毒 管理办法的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感 染管理工作。按照医疗废物管理条例相关规定做好医疗废物的分 类收集送缴。九、诚信执业。严格落实医疗质量管理相关规定，严禁过度检

7、查、过度治疗、过度宣传等损害患者合法权益的行为。我们将严格遵 守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚。承诺单位（盖章）法定代表人（签字）：年月日为维护全市医疗市场秩序， 打击无证行医行为， 加强行业自律， 营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的医疗安全。本 医疗机构已认真学习了 医疗机构管理条例 、 * 执业医师法 、 * 传染病防治法、 * 母婴保健法、医疗废物管理条例 及消毒管理办法等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如 下：一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业；主 动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登 记、校验及有效期延续

8、。二、严格按照医疗机构执业许可证 核准登记的主要负责人、 类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的 诊疗科目范围的诊疗活动；不出租、出借、转让医疗机构执业许可 证，不对外出租、承包科室。三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使 用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动； 不使用未取得医师执业 资格证书、 护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员； 不 私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）。四、严格按照处方管理办法等要求印制、书写、使用、保管处方、门诊日志等医学文书；五、遵守医疗广告管理办法等有关管理规定，不刊登、播 发、张贴非法医疗广告；六、严格

9、遵守 * 传染病防治法，建立和完善传染病登记报 告制度，认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向市疾 病预防控制中心报告。九、严格按照消毒管理办法、医疗机构口腔诊疗器械消 毒技术操作规范 等有关法律法规的要求， 加强医疗器械消毒灭菌和 消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械 进行索证、验收、登记备案，不使用不合格的产品。对医疗机构的场 所和相关器械、物品进行消毒，并做好记录。委托有资质的机构对医 疗器械消毒灭菌效果进行监测。十、严格按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废 物管理办法的有关要求， 做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管 理，并详细做好处置记录。本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿 意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。承诺单位（盖章）主要负责人（签字）：20xx 年 4 月 22 日xxx 卫生局：向你单位提交了医疗机构执业许可证校验申请材料（申请 书及有关附件）。 现郑重承诺，申请材料中所涉及的证件是真实有效的，复印件与原件一致， 并对因申请材料虚假所引发的一切后果