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文档简介
1、防范患者跌倒、坠床的治理制度第一节总那么一、制度1 .增强平安意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:(1)意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2)体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护 患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;(3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要病症者、 经常发 生体位性低血压者.(4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;2 .对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行平安教育并采 取相应防范举措.3 .对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐
2、级上报和监控.4 .增强病情观察,及预防跌倒、坠床举措的落实,并加以记录.5 .各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒事件的,立即通知值班医生、病区 护士长、科护士长,并向护理部汇报备案.二、处理流程好交班.3 .做好平安宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、黑蒙为主要病症者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士按 铃呼叫护士陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行.4 .给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开.5 .必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护.6 .做好入院宣教,告知病人住院期间、起床
3、活动时穿防滑鞋.外出检查有专人 陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅.7 .夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、枯燥、平整、完好、通道内 不随便堆放物品,以免影响人、车通行.工勤人员拖地或打蜡后应放置“小 心地滑的警示牌.8 .中夜班增强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起.9 .对服用特殊药物者如安眠药、降糖药、降压药等,增强观察.10 . 一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治 疗和护理.二、处理流程图1第三节患者坠床或跌倒的伤情认定制度和处理流程一、制度1 .患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的 经过,并在第一时间通知医生.
4、2 .医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进 行救治及伤情的判断.3 .医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征, 并根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断.4 .如病情许可,护士和医师可将病人移至病床/推车,并进行后续治疗及必要的 辅助检查和检验.5 .执业医师应当依据患者的情况,结合检验、检查结果,依据?医疗事故处理 条例?、?人体损伤程度鉴定标准?等相关法律、法规,对患者的伤情如实、 科学、合理地作出轻、中、重程度的判定;必要时请相关的科室医生会诊, 共同判断患者的伤情.6 .当班护士立即通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、 治疗举措、预后等,并向家属做好解释工作.7 .立即报告:a 口头报告时间节点:发生或发现者立即1小时内报告护士长或当班主管 护士、相关医生;护士长或当班主管护士接报后立即 1小时内报告科护 士长、科主任;科护士长接报后立即1小时内将该事件报告护理局部管 副主任及相关职能部门汇报.b书面报告时间节点:发现者8小时内完成并交予护士长;护士长在 24小时 内交予科护士长;科护士长在接单后的 24小时内交予护
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