公卫执业医师综合模拟346

1、 模拟 公卫执业医师综合模拟 346A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第 1 题： 某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源 的村民在短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状，经对该饮水水源 进行严格处理和消毒后，该病的爆发流行得以控制。你认为该地发生的这种疾 病可能是A. 不明原因的胃肠炎B. 食物中毒C. 慢性胃肠炎发病的偶然巧合D .介水传染病E.地方性胃肠疾病的偶然爆发参考答案： D第 2 题： 下列几种血清酶中哪一种不是克山病心肌酶学检验指标A. 磷酸肌酸激酶B. 谷草转氨酶C

2、. 乳酸脱氢酶D .胆碱酯酶E. 乳酸脱氢酶同工酶 参考答案： D第 3 题：肝性水肿患者消除水肿应选用 A. 乙酰唑胺B. 螺内酯C. 呋塞米D. 氢氯噻嗪E. 布美他尼 参考答案： B 第 4 题： 劳动强度过大，工作组织和制度不合理，劳动姿势不良，劳动工具不合适，精 神方面或个别器官系统过度紧张，这样一些有害因素可统称为A. 物理性职业有害因素B. 物理性职业有害因素C .生产过程中的有害因素D .劳动过程中的有害因素E.生产环境中的有害因素参考答案： D第 5 题：患者女性， 60岁，食用过夜的炒青菜 30 分钟后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体： BP 90/60mmH，g 口唇发绀

3、，两肺呼吸音清晰，心率 110 次/ 分。该病 人可能的诊断是A. 先天性心脏病B. 细菌性食物中毒C. 氰化物中毒D. 慢性阻塞性肺病E. 亚硝酸盐中毒 参考答案： E第 6 题：8例某病患者的潜伏期 (天)如下：2、 3、3、3、4、5、6、30，则平均潜伏期A. 均数为 3 天B. 均数为7天，很好地代表了大多数病人的潜伏期C. 中位数为3天D. 中位数为4天E. 中位数为3.5天，不受个别病人潜伏期长的影响 参考答案： E第7题： 外来化合物在胎儿期和新生儿期的主要影响是 ()A. 畸形B. 胚胎死亡C. 生长迟缓和功能不全D .着床减少E.以上都错误参考答案： C第 8 题：在流行性

4、出血热疫区，对 200 名野外工作者进行疫苗接种以预防该病的试验， 经过该病的流行季节后，结果表明 85%的疫苗接种者未得病，由此研究者认为A. 该疫苗免疫效果欠佳，因为还有 15%的人发病B .该疫苗免疫效果较好，因为能使 85%的人不发病C .不能下结论，因未设对照组D .不能下结论，因仅观察了该病的个流行季节E .不能下结论，因未进行统计学检验参考答案： C第 9 题：某男子维生素A的摄入量为1000IU,B -胡萝卜素摄入量是3mg视黄醇当量 （卩gRE）是A. 668B. 801C. 901D. 1200E. 1300参考答案： B根据1IU维生素A=0.3卩gRE 5 gB -胡萝

5、卜素=0.167卩gRE本题中视黄醇当 量（卩 gRE）=1000IUX0.3+3000 卩 gB -胡萝卜素X 0.167 , 即 801 卩 gRE第 10 题：下列哪项不是绿化的作用A. 可以改善和调节小气候B .减低噪声C .吸附空气的尘埃D. 吸附有害气体E .减低气湿参考答案： EA、B、C、D都是绿化的作用。绿化能调节空气湿度，湿润空气，而决不会减低气 湿。第 11 题：男性， 20岁，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐，6 小时共吐 10 余次，水样便 10 余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查A. 粪便常规检查B .血常规检查C. 粪便培养D. 粪便悬

6、滴法检查和粪便常规E. 呕吐物培养参考答案： D第 12 题： 对病毒体的错误叙述是A. 以复制方式繁殖B. 测量单位是卩mC. 只含一种类型核酸D .是专性细胞内寄生物E. 对抗生素不敏感 参考答案： B第 13 题：在铁减少期，出现改变的指标是 A. 血清铁蛋白下降B .血清铁下降C .血细胞比容下降D .血红蛋白下降E. 运铁蛋白浓度下降参考答案： A第 14 题：活量(y)的数据算得由某市 12 名男大学生的体重 (x) ，肺A. 9.5B. -9.5C. 0.059D. -0.059E. 0.000419参考答案： C第 15 题：67岁妇女，体重53kg，平时注意户外活动，在某天由

7、于走路摔倒，造成下肢骨 折，医生诊断为更年期原发性骨质疏松，其发生的主要原因是A. 雌激素减少B. 胃、肠、肝、肾疾患C. 长期不运动D. 长期服用糖皮质类固醇激素类所致E. 营养不良参考答案： A绝经后骨质疏松症又称为 I 型原发性骨质疏松症， 由破骨细胞介导。 绝经后雌激 素分泌不足。雌激素具有促进降钙素分泌和抑制破骨细胞刺激成骨细胞的作用， 雌激素分泌不足一方面使破骨细胞过于活跃， 骨转换增加， 即骨形成与吸收均增 加，骨吸收大于骨形成，骨生成跟不上骨吸收的速度，影响骨胶原的成熟、转换 和骨矿化；另一方面是雌激素分泌不足抑制甲状旁腺素的分泌，造成1， 25-(OH)2D3合成减少，肠钙吸

8、收减少，造成负钙平衡，导致骨质疏松。第 16 题：某妇女在体检时发现Hb< 110g/L，建议多吃“中国居民平衡膳食宝塔”中A. 底层的食物B. 二层的食物C. 三层的食物D. 四层的食物E. 五层的食物参考答案： C第 17 题：一潜水员在水下30m处作业，因出现意外情况快速回到岸上，约半小时后突然 感觉下肢肌肉和关节疼痛，检查见皮肤呈大理石样斑纹，其他未见明显异常。 根据该潜水员出现的症状，首先应考虑所患疾病为A. 痛风B. 减压病C. 风湿病D. 神经痛E. 关节炎参考答案： B第 18 题：1960年英国火鸡因食用有毒饲料后，表现为食欲减退、羽翼下垂。解剖可见肝 脏弥漫性充血、坏

9、死、胆管增生，肝出血等表现。该事件属于A. 化学性食物中毒B. 放射性物质引起的食物中毒C. 寄生虫引起的食物中毒D. 昆虫引起的食物中毒E. 真菌毒素引起的食物中毒 参考答案： E第 19 题： 经济的发展必然伴随流动人口的增加，大批农村人口流人城市，给城市增加的 主要是A .人们的心理负担B .环境污染的负担C.人的生活方式改变的负担D .生活设施的负担E.空气质量的负担参考答案： D第 20 题：女性，55岁，体重76kg，身高160cm因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮 食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖 13.0mmol/l 。进一步治疗应选择A.

10、 加磺脲类降血糖药物B. 加双胍类降血糖药物C. 加胰岛素治疗D. 加口服降血糖药和胰岛素E. 维持原饮食治疗和运动 参考答案： B第 21 题：患者女性， 28岁，煤气中毒 1 天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应 弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-) ，腱反射存在，病理反射 (+) 、血常规无异常。抢救措施中最重要的应为A. 甘露醇输注B. 地塞米松输注C. 高压氧治疗D. 高能量补液E .保护脑细胞参考答案： C第 22 题： 某男性，长期从事电焊作业，具有椎体外系受损状况，已诊断为轻度锰中毒， 拟制订治疗方案，较好的是A. 依地酸二钠钙B. 二巯基丁二酸钠C

11、 .二巯基丁二酸钠与左旋多巴胺D .依地酸二钠钙与 5-羟色胺E .艾思唑仑B1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的 A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可 能被选择一次、多次或不被选择。A . 频率指标B . 构成指标C . 相对比D . 动态数列E . 平均数第 23 题：某医院 19982005 年各年病床数是 参考答案：D 详细解答： 第 24 题： 变异系数是 参考答案：C详细解答：第 25 题：老龄人口比是 参考答案：B 详细解答： 第 26 题： 粗出生率是详细解答：A 脊髓灰质炎病毒 B 柯萨奇病毒C 轮状病毒 D 埃可病毒E

12、杯状病毒第 27 题： 秋冬季婴幼儿腹泻常见的病原体是 参考答案：C详细解答：第 28 题： 小儿麻痹症的病原体是 参考答案：A详细解答：A . CD4<sup>+v/sup>T细胞BC D E 第 29 题：CD8<sup>+v/sup>T细胞CD3<sup>+v/sup>T细胞CD4<sup>+v/sup>CD8<sup>+v/sup>细 胞CD4<sup>+v/sup>CD8<sup>+v/sup>细 胞HIV 侵犯的主要靶细胞参考答案：A详细解答：第 30 题：

13、 特异杀伤肿瘤细胞 _详细解答：A . 基因突变B . 染色体畸变C .DNA 完整性改变D . 细胞坏死E . 细胞恶性转化 第 31 题：AmeS式验的遗传学终点为参考答案：A详细解答：第 32 题：程序外DNA合成试验的遗传学终点为参考答案：C详细解答：第 33 题：显性致死试验的遗传学终点为 参考答案： 详细解答：A . 慢性铅中毒B . 慢性汞中毒C . 慢性苯中毒D . 慢性锰中毒E . 慢性一氧化碳中毒第 34 题： 以易兴奋症和震颤为主要表现的职业中毒最可能是 参考答案：B详细解答：第 35 题：以肌张力增高为主要临床表现的职业中毒最可能是 参考答案：D详细解答：A . 接触标

14、志B . 早期生物效应标志C . 结构和功能改变标志D . 疾病效应标志E . 易感性标志第 36 题：血铅升高属于 参考答案： A详细解答： 第 37 题：低色素性贫血属于 参考答案：D详细解答：A. 切除部分肽链B .3 '末端加CCAC .3 '未端加 polyAD .45SrRNA 的剪切E . 亚单位的聚合 第 38 题：参考答案：C详细解答：第 39 题：真核tRNA的转录后加工参考答案：B详细解答：第 40 题：真核rRNA的转录后加工参考答案： D详细解答：A3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请 根据案例所提供的信息，在每一道考试题下

15、面的 A、B、C、D、E 五个 备选答案中选择一个最佳答案。某地10名20岁女子身高均数为157.3cm,标准差为4.9cm；体重均数为 53.7kg ，标准差为 4.9kg 。第 41 题： 若要比较身高与体重的变异度应采用A. 方差B. 标准差C. 变异系数D. 极差E. 四分位数间距 参考答案： C某男性金矿掘金工人，工龄 10 年，2 年前调离接尘岗位，离职时体检正常， 因近来咳嗽、咳痰，自己治疗无效而就诊。第 42 题：该工人当年接触的最主要的粉尘类型是 ( )A. 以下都正确B. 含金粉尘C .金属性粉尘D .硅酸盐粉尘E. 矿物性粉尘 参考答案： E第 43 题：如果给予胸部 X

16、 线检查，最可能见到的是 ( )A. 肺门增宽，密度增高B. 圆形和不规则形小阴影C. 胸膜斑D. 矽结节和弥漫性间质纤维化E. 肺纹理增多增粗 参考答案： B第 44 题： 如果出现并发症，最常见最重要的是 ( )A. 肺癌B. 肺气肿C. 支气管炎D. 肺结核E. 肺心病参考答案： D某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多 第 45 题： 考虑可能是什么病A. 铅中毒B. 汞中毒C. 铬中毒D. 镉中毒E. 氟中毒 参考答案： E山村儿童牙齿有黄斑的人增多，很可能是氟斑釉，应考虑氟中毒。而 D 无此特征。第 46 题： 需要做何种与暴露有关的检查A. 血铅B. 头发汞C. 血铬D. 尿氟

17、E. 尿镉 参考答案： D为了证实是否是氟中毒，应该检查尿氟。第 47 题： 可能与哪个乡办小工厂有关A. 氮肥厂B. 磷肥厂C. 蓄电池厂D. 制鞋厂E. 造纸厂 参考答案： B排氟的工厂种类很多，备选的 5 个厂中，磷肥厂排氟最多。我国北方发电厂多为火力发电，某发电厂周围居民区的空气污染物 和二氧化硫 ) 年平均浓度超过大气卫生标准。第 48 题： 若对该地区居民作健康调查，最主要关注的健康效应为A. 心血管系统损伤B .造血系统损伤C. 肿瘤D. 呼吸系统损伤E .免疫系统损伤A 、 B、 C、( 颗粒物参考答案： D第 49 题：欲检查二氧化硫对当地人群健康是否造成危害，主要应检查A.

18、 呼吸道的刺激和炎症情况B. 皮肤的刺激和炎症情况C .测定尿中二氧化硫含量D .测定血中二氧化硫含量E. 测定头发中二氧化硫含量 参考答案： A第 50 题：由此可知我国当前城市大气中的 S0<sub>2</sub：污染来源主要是A. 煤的燃烧B. 汽油的燃烧C. 柴油的燃烧D. 液化石油气的燃烧E. 天然气的燃烧参考答案： A夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒，发病者潜伏期约 8 小时，以腹 痛、腹泻为主要症状，体温正常，经1636小时全部恢复。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭第 51 题： 初步诊断这是一起A. 沙门菌食物中毒B .蜡样芽胞杆菌食物中毒C. 金黄色葡萄球菌食物中毒D. 大肠埃希菌食物中毒E. 变形杆菌食物中毒参考答案： B第 52 题：在我国引起该食物中毒的常见食品为A. 乳及乳制品B