儿科主治医师相关专业知识-4-2-2

1、儿科主治医师相关专业知识-4-2-2（总分:100.00，做题时间：90分钟）一、BA 型题/B（ 总题数：25,分数：50.00）1. 全部免疫活性细胞均来源于« A.树突状细胞« B.单核巨噬细胞« C.骨髓多能干细胞 D.胚胎多能干细胞E.淋巴干细胞（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：2. 骨髓移植 A.可治疗严重联合免疫缺陷病« B.可治疗细胞免疫缺陷 C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA）缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，免疫球蛋白水平近于正常的抗体缺陷 E.可治疗选择性IgA缺陷（分数：2.00 ）A. VB.

2、C.D.E.解析：3. 原发性免疫缺陷病治疗错误的是 A.合并感染时，应选用杀菌性强的抗菌药物治疗 B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品 C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病 D.有严重细胞免疫缺陷的各种患者输血，只能输库血或经X线照射的血E.胸腺发育不全岀现低钙抽搐者，除给钙剂，还应给维生素D3B.C. VD.E.解析：4. 需要定期注射人体球蛋白的疾病是* A.DiGeorge综合征« B.IgA缺乏症* C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D.X连锁无丙种球蛋白血症« E.白血病（分数：2.00）A.B.C.D. VE.解析：5. 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个

3、部位* A.脑膜«B.大脑白质* C.全脑* D.大脑皮质，尤其是颞叶* E.以上均不是（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：6. 肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于* A.新生儿* B.年长儿* C.婴幼儿* D.学龄前儿童* E.成人B.C. VD.E.解析：7. 重症肌无力最常合并A.多发性肌炎«B.系统性红斑狼疮« C.甲亢D.甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖（分数：2.00）A.B.C.D.E. V解析：（AIDP）型的最重要的电生理改变8. 哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎* A.运动神经传导速度减慢&#

4、171;B.纤颤电位、束颤电位* C.运动单位波幅降低* D.感觉神经传导速度减慢* E.远端潜伏期正常（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 关于EB病毒，不正确的是* A.嗜淋巴细胞的DNA病毒* B.属疱疹病毒科* C.主要侵入T淋巴细胞* D.直径 150 180nm* E.有5种抗原成分B.C. VD.E.解析：解析EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。10. 隐球菌病晚期的基本病理变化为A.弥漫渗岀性改变« B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润« C.坏死灶« D.小空洞形成E.肉芽肿形成（分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 肥达

5、反应假阳性的原因，错误的是* A.其他感染* B.早期应用抗生素* C.伤寒杆菌的变异« D.老、弱、婴幼儿患者* E.免疫缺陷者（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：12. 流行性乙型脑炎的“三关”是指* A.高热、惊厥、循环衰竭* B.高热、惊厥、呼吸衰竭* C.昏迷、惊厥、呼吸衰竭D.高热、昏迷、惊厥* E.高热、呼吸衰竭、循环衰竭B. VC.D.E.解析：13. 脊髓灰质炎所导致的瘫痪最常见的部位是* A.双上肢« B.双下肢* C.单侧上肢D.同侧上下肢E.单侧下肢（分数：2.00）A.B.C.D.E. V解析：14. 乙型溶血性链球菌分组的依据是*

6、A.溶血的轻重程度«B.细胞壁上所含的多糖类 C抗原* C.细胞壁外层中所含的 M蛋白抗原«D.链球菌的形态特征« E.链球菌的致病性（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：15. 关于血清HBV标志物的意义，正确的是* A.HBsAg是HBV感染的标志，但不是病毒复制的标志* B.HBeAg是病毒复制的标志* C.HBsAg转阴表示感染终止* D.抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制* E.抗HBe具有保护性C.D.E.解析：解析HBsAg是HBV感染的标志，高滴度提示有病毒复制，抗HBS为保护性中和抗体。HBeAg是病毒复制的标志，抗HBe岀现

7、表明病毒复制停止，见于急性感染恢复期。慢性感染非复制期，不具有保护性。 抗HBc高滴度表示病毒复制，低滴度提示既往感染。16. 全球处于结核病的“紧急状态”，重要原因之一是A.全球1/2人感染了结核菌« B.全球1/3人感染了结核菌« C.全球1/4人感染了结核菌« D.全球1/5人感染了结核菌« E.全球1/6人感染了结核菌（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 用PPD做结核菌素皮试，通常使用的剂量是*«*«（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：18. 麻疹造成结核病恶化的主要原因是* A.麻疹病毒入

8、血直接激活潜伏的结核菌* B.机体免疫反应过强，潜伏结核病灶变为活动* C.免疫反应受到抑制，潜伏结核病灶变为活动* D.免疫反应受到抑制，导致结核继发感染E.机体免疫反应过强，导致结核继发感染（分数:2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析麻疹后患儿的免疫反应受到暂时的抑制，可以使潜伏结核病灶变为活动甚至播散，弓I起粟粒 型肺结核或结核性脑膜炎。19. 结核杆菌进入机体是否引起结核病，主要的决定因素是« A.结核杆菌的类型« B.结核杆菌数量« C.机体体液免疫功能强弱* D.机体细胞免疫功能强弱E.机体营养及发育状态（分数：2.00 ）A.B.C.D.

9、VE.解析：20. 儿童结核病其病理损害的机制是结核杆菌的* A.侵袭力* B.外毒素C.内毒素* D.体液免疫* E.以上都不是（分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：21. 抢救急性颅内压增高的首选药物是* A.20%甘露醇* B.地塞米松* C.50%葡萄糖* D.乙酰唑胺* E.人血白蛋白（分数:2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 在脑复苏治疗过程中，下列哪种治疗目前被推荐应用« A.巴比妥类药物B.抗氧自由基药物« C.神经节苷脂类药物« D.应用激素« E.头部降温（分数：2.00）A.B.C.D.E. V解析：23.

10、 在DIC的原发病中，下列哪种疾病最为常见* A.羊水栓塞* B.恶性肿瘤« C.蛇咬伤« D.感染性疾病« E.严重创伤（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：24. 关于高钠血症的治疗，正确的是* A.低张液丢失型高钠血症若伴休克，无论血钠浓度多少，应首先以等张液扩容* B.单纯失水型高钠血症，为防止血钠下降太快，早期应补等张液* C.无论何种类型高钠血症，均应补低张液以降低血钠* D.应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重* E.纠正高钠血症时，补液的张力越低，补液的速度宜越快(分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析：25. 呼

11、吸衰竭定义指 A.PaO< 6.65kPa(50mmHg)和 PaCO> 6.65kPa(50mmHg) B.PaQV 6.65kPa(50mmHg)，或伴有 PaCQ> 6.65kPa(50mmHg) C.PaQV 8.0kPa(60mmHg)和 PaCQ> 6.65kPa(50mmHg) D.PaQV 8.0kPa(60mmHg)和 PaCQ> 8.0kPa(60mmHg) E.PaO< 8.0kPa(60mmHg)，或伴有 PaCQ> 6.65kPa(50mmHg)(分数:2.00 )A.B. VC.D.E.解析：二、B型题(总题数：9，分数：5

12、0.00)以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列岀的A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.血清免疫球蛋白水平测定 B.四唑氮蓝试验 C.外周血淋巴细胞分类与绝对计数 D.总补体活性检测及各补体成分检测 E.EB病毒基因PCR佥测 对以下原发性免疫缺陷病有诊断价值的实验室检 查分别为(分数：10.00 )(1) .对X连锁淋巴异常增生综合征有诊断价值的是(分数：2.00 )A.B.C.D.E. V解析：(2) .对X连锁先天性无丙种球蛋白血症有诊断价值的是(分数： 2.00 )A. VB.C.D.E.解析：（

13、3）.对X连锁慢性肉芽肿病有诊断价值的是（分数： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（4）.对原发性补体缺陷有诊断价值的是（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（5）.对X连锁严重联合免疫缺陷病有诊断价值的是（分数： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：A.慢性咳嗽，晨起咳嗽频繁伴吐大量脓痰* B.咳嗽伴声嘶，吸气性呼吸困难* C.连续多声咳嗽伴面红耳赤，鸡鸣样回声，日轻夜重* D.咳嗽频繁，为阵发性刺激性呛咳* E.慢性咳嗽、咯血，伴小细胞低色素性贫血，CT示肺部呈毛玻璃改变（分数：6.00 ）（1）.支气管扩张（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2

14、）.百日咳（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）.肺含铁血黄素沉积症（分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析： A.糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主 B.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞 为主 C.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴细胞增 高为主 D.细胞数增高，淋巴细胞为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高 E.糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常（分数：6.00）（1）.化脓性脑膜炎（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.病毒性脑膜炎（分数：2.00 ）A.B.

15、C.D. VE.解析：（3）.结核性脑膜炎（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：* A.1 周* B.1个月* C.23个月* D.34个月* E.56个月（分数：6.00 ）（1）.风湿热急性渗出期持续约（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.风湿热增生期持续约（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.风湿热硬化期持续约（分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：A.胸骨左缘第23肋间连续性杂音* B.肺动脉瓣区第二心音减弱 C.奔马律* D.心尖部收缩期杂音 E.心包摩擦音（分数：4.00 ）（1）.动脉导管未闭（分数：2.00 ）A.

16、VB.C.D.E.解析：（2）.法洛四联症（分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：* A. > 50mg/(kg d)* B. > 100mg/(kg d)* C. > 150mg/(kg d)* D. > 100mg/d« E. >2000mg/d（分数：4.00 ）（1）.蛋白尿的标准（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.大量蛋白尿的标准（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：* A.抗核抗体* B.抗sm抗体C.抗ds-DNA抗体* D.抗 RNP抗体* E.抗SSA SSB抗体（分数：4.00 ）2.00 )2.00 )（1）.在SLE中哪一种抗体阳性率最高（分数:A. VB.C.D.E.解析：（2）.在SLE中哪一种抗体特异性最高（分数:A.B. VC.D.E.解析：* A.发热56天出疹* B.发热45天出疹* C.发热1周出疹* D.发热12天出疹* E.热退后出疹（分数:4.00 ）（1）.幼儿急疹发