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文档简介

1、-WORD格式 - 可编辑 -手术患者体位管理制度(4点：水平仰卧位、侧卧位、截石位、俯卧位)加强手术患者体位安全管理，安置合适体位，防止因体位不当造成手术患者的皮肤、神经、肢体等损伤。手术体位是由手术护士根据手术的要求，在麻醉后对病人实施的被动体位。正确安置手术体位，既要符合手术操作的需要，又不能影响正常的呼吸循环及神经功能。1. 水平仰卧位：头部垫高 3 5 cm 以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。2. 侧卧位： 手术侧在上，置患者背部靠手术台边缘，以利操作；头部与身体保持水平；双上肢置于双层上肢固定架上；下方胸侧壁靠近腋窝处应垫15 cm厚的软垫，避免臂丛神经和血管受压；骨盆处是

2、侧卧位固定的重点，应用骨盆固定架妥善固定，勿将其直接接触皮肤以免灼伤和挤压伤；下肢的上侧肢体可采用髋膝屈曲接近90 °；肾手术摆放侧卧位时，下肢摆放正相反：上侧肢体伸直，下侧肢体屈曲，同时将患者的腰肋部与手术床的腰桥对齐，头部固定时要放置头圈，耳廓置于头圈中空处，关节处垫以软枕，术中器械护士及时清理放在病人身上的器械用物。-WORD格式 - 可编辑 -3. 截石位时，双上肢应固定于体侧，臀部抬高15° 30 °，支腿架应衬以5cm 厚的海绵垫，以防腓总神经和腘脶动脉受压。在小腿处应用支腿架，使下垂小腿抬高，有利于血液循环，从而避免静脉血栓的形成。抬高或放平下肢时动作必须缓慢，避免因体位的突变引起循环血量的急剧改变而增加心脏负担，尤其对心肺功能不全的病人更要慎重。4. 俯卧位：搬动患者时，应将患者头、颈、胸椎保持在同一水平上旋转，防止气管内导管脱出；取一25 cm 厚的软垫置于患者的双肩及胸骨柄部位，另取 25 cm 厚的软垫置于骨盆、双侧髂前上嵴及耻骨结节处，使胸壁稍稍离开手术台面而呈悬挂状态，以保持呼吸动作不受限制。头部手术使用头架固定，最好用三爪头托，使面部

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