小儿动脉瘤样骨囊肿_第1页
小儿动脉瘤样骨囊肿_第2页
小儿动脉瘤样骨囊肿_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、小儿动脉瘤样骨囊肿一概述动脉瘤样骨囊肿是一种良性单发骨肿瘤，特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年，肿瘤常 位于长骨干断端和骨干或脊柱的后部，局部疼痛肿胀，患处 功能障碍，位于脊椎时可产生脊髓压迫症状，局部穿刺吸由 血样液体且压力常很高。动脉瘤样骨囊肿是大小不等、充满 血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变，囊壁为含骨样组织、骨 小梁和破骨细胞型巨细胞的结缔组织，至今其发病机制仍在 争论乜二病因尚未明确，可能系骨内局部血管组织异常或血流动力学变化致静脉压明显增高，使患处产生怒张的血管床。三临床表现本病好发于30岁以下的青少年，多发生在1020岁，常 位于长骨干断端和骨干或脊柱的后部

2、，病程较长，多数在半年以上。其症状为局部疼痛肿胀，以及患处功能障碍。若病 骨表浅，可摸到肿物，局部温度增高，有压痛，患处偶有搏 动，多不能触到搏动。大的动脉瘤样骨囊肿可闻杂音。局部 穿刺不仅可以吸由血样液体，而且内压力常很高。长管状骨 的病变邻近关节时，可造成运动障碍。脊柱病变能引起腰背 疼痛和局部肌肉痉挛。瘤体持续长大或椎体塌陷会由现脊髓 和神经根的压迫症状。 肥皂泡沫状透亮区是本症 X线照片的 特征。病变呈明显扩张，具薄壳内缘如贝壳状。病变内可见 多数不规则的细隔。薄壳破裂者也不少见。 本病源于松质骨， 但很快发展为偏心位置。四检查1 .肉眼形态暗红色破碎膜状组织，局部切除标本为膨胀型球形肿块， 表面为薄层骨壳，切开见充满血液的血腔。2 .组织形态囊壁呈宽带状，表面细胞丰富，含较多破骨细胞型巨细胞 和组织细胞，后者常吞噬含铁血黄素，其下为细胞较少的纤 维组织和骨样组织或骨小梁，囊壁间常充满红细胞，有时可 由上述各成分组成之实区，易误诊为巨细胞瘤或其他肿瘤。3 .X线表现偏于一侧的显著溶骨性病变，皮质变薄，呈吹气样，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小梁分隔成蜂窝状，部分病例可见骨膜反应。五诊断根据临床表现、X线表现和病理改变特点确诊。六治疗切除或刮除病变，并植骨常可治愈。对脊柱椎体病变在手 术切除肿瘤后，应做脊柱融合术以求稳定。有时术中生血较 多，术前

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论