临床医学概论外科题习题

1、1、 以下哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变A .梗阻上面肠管膨胀,肠壁变薄,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常B.梗阻上面肠管膨胀,肠壁肥厚,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C .肠壁静脉瘀血,水月中,渗出D .肠边缘动脉搏动消失,肠壁坏死,穿孔E.腹腔出现血性液体,细菌和毒素2、男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放 射,腰部活动受阻,腰4、5棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降, 直腿抬高试验+,增强试验+,右足拇趾背伸力下降,X线片示正常,最 可能诊断：A .腰背肌筋膜炎B.慢性腰部损伤C.强直性脊柱炎D.腰椎结核E.腰椎间盘突出症3、腰椎间盘突出症的最主要诊断根

2、据是：A,直腿抬高及增强试验B.跟臀试验C.皮肤感觉、肌力及腱反射变化D.脊柱姿态变化E. X线平片4、诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是：A.根底代谢率B.血清蛋白结合碘测定C.放射免疫分析法测定T4 D.放射免疫分析法测定T3E.放射性碘摄取试验5、腹股沟斜疝的发生与以下哪种因素无关？A .腹横肌发育不全B.腹内斜肌发育不全C.腹外斜肌腱膜发育不全D.腹内斜肌弓状缝位置偏高E.腹股沟区解剖缺损6、以下类型的骨折中,最不稳定的是A.嵌入性骨折B.斜形骨C .脊柱骨折D.横行骨折E.裂缝骨折7、急性肠梗阻发生以下错误时,哪一种情况不宜手术？A.行胃肠减压后,补液后一般情况恶化,出现

3、休克B .腹痛加剧,出现腹膜刺激症C.便血D.腹胀,并呈现溢液性呕吐E.腹部出现压痛性包块8、ChArCot三联症为：A.黄疸,寒热,腹痛B.黄疸,寒热,休克C.腹痛,黄疸,腹水9、某男,30岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便,排气四天,三年前 曾作阑尾切除术,右侧腹部有明显压痛,反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,最恰 当的诊断为：A.麻痹性肠梗阻B.粘连性、绞窄性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.肠扭转E .低位单纯性肠梗阻10、一岁以下婴儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是:A.不会发生嵌顿B.啼哭容易复发C.疝有自行消失的可能D.腹壁太薄无法修补E.手术会影响睾丸发育手向背侧和槎侧偏移) A.

4、下尺槎关节脱位C. colles 骨折11、女性,四十岁,因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手月中胀, 疼痛及畸形(右 ,最可能的损伤是：B.尺骨茎突骨折D.腕周状骨折12、尿路结石的血尿特点:B.肉眼全血尿D.血尿后疼痛A.镜下血尿C.疼痛后血尿E.无病症血尿 13、右侧输尿管上段结石,平片上约1.5*1.2cm致密影,病史中有突发性右下腹 痛,以下哪一种治疗方法为首选：A.中医中药冲击排石疗法B.右侧输尿管导管术,取石治疗C .右侧输尿管导管术超声波腔内碎石术D.体外震波碎石术14、男性,40岁,右前胸第 4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压(60/40mmHg),颈静脉怒张,胸腔穿刺未

5、抽出血和气,首选治疗是：A.紧急手术B.快速输血输液C.大流量氧吸入 D.胸腔闭式引流E.继续观察 15、开放性气胸的病理生理改变,哪项是错误的？A .伤侧胸腔负压消失B.伤侧肺萎缩C .纵膈移向健侧D.呼气时纵膈偏向患侧E.肺内局部气体对流 16、甲亢病人行手术治疗的指征,以下哪项应除外A.高功能腺瘤B.结节性甲状腺月中并甲亢C.胸骨后甲状腺月中并甲亢D.青少年甲亢E. 131碘治疗后复发的甲亢19、一急性机械性肠梗阻病人,高度均匀腹胀,测血压 12/8kPa (90mmHg), 体温36° C,血常规：Hb70g/L , WBC24x109/L , NO.76,最重要的治疗为：A

6、.胃肠减压B.输液、抗休克C.纠正水、电解质失衡 D.抗感染 E.及时手术20、高位肠梗阻呕吐的特点是：A.出现早、次数多、量少B.出现迟、次数多、量少C.出现早、次数少、量少D.出现早、次数多、量多E.出现迟、次数多、量多21、男性自2米高处坠下,会阴部骑垮于硬物上,伤后尿道口滴血,不能自行排 尿,最正确治疗方案是：A.留置导尿B.尿道断端外翻吻合术C .膀胱造痿术D.会阴切开引流术D.尿道牵拉术22、男性,20岁突发性憋气,胸痛,诊断自发性气胸,以前无类似发作,胸片示肺被压缩90%以上,纵膈向键侧移位,入院后一下哪项处理最正确？A.每日摄胸片观察B.穿刺抽气,观察C.开胸探查D.输液并抗菌

7、素治疗E.胸腔闭式引流23、破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C. 3%过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白24、慢性胆囊炎较少的病症A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀 D.肩背部隐痛E.暧气25、手术后早起恶心,呕吐常见的原因是A.颅内压增高B.麻醉反响C.术后腹胀D.肠堵塞E.低血钾26、某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5° ,首 先考虑A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水电解质紊乱E .腹腔内有异物存留27、大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要林场表现是A.内出血B.腹膜炎C,胃肠道病症D.

8、全身感染表现E.腹胀,肠麻痹.28、判断空腹脏器破裂最有价值的发现为：A .腹膜刺激病症B. x线隔下有游离气体C .腹膜穿刺为血液D.腹胀E.明显持续恶心与呕吐29、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套,那一个部位可以认为无菌地带,能用手触摸：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上局部E.手术台边缘以下的布单30、骨折的专有体征是：A.局部疼痛B.皮肤疼痛C .畸形D.功能障碍E.局部月中胀31、以下哪些部位的骨折易引起休克：A .骨盆B.腰椎骨折C.尺槎骨骨折D.胫腓骨骨折32、胸外心按压时,挤压点应选择在：A胸骨上半部B心前区C胸骨中部 D胸骨下半部 E以上都是33、成人头颈部面积按

9、烧伤的新九分法应为：A1*9%B2*9%C3*9%D5*9%+1%E4*9%+1%34、成人男性臀部占体外表积为：A3%B5%C6% D7%E8%35、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症：A创伤性休克 B毒血症 C脓毒症 D急性肾衰 E低血容量休克36、王X,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为R度,其面积为：A3*9%=27%B3*9+1=28%C2*9=18%D5*9+1=46% E 以上都不是37、关于烧伤,正确的选项是：A烧伤越深,疼痛越剧烈 B烧伤越深,水泡越大 C 一般说包扎疗法比暴露 疗法好D对全身的影响主要与年龄有关E严重程度主要与烧伤面积和深度有关38、头外伤出现眼球结

10、膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：A脑挫伤 B脑干损伤C脑震荡 D鼻骨折 E颅前窝骨折39、颅高压的“三主症是：A头昏,头晕,恶心 B昏迷,抽搐,呕吐 C头痛,呕吐,视神经乳头水月中D头痛,呕吐,步态不稳E眩晕,呕吐,视力障碍40、胸部损失中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨：A第8-10肋 B第1-3肋 C第11-12肋 D第4-7肋41、肾、输尿管结石主要病症是：A血尿和脓尿 B疼痛和血尿 C疼痛和脓尿 D血尿和尿频 E尿频和尿急 42、以下哪些情况多数可采取非手术治疗：A肾挫伤 B严重肾局部挫伤 C肾蒂断裂D肾裂伤并有输尿管损失E肾破裂伴有出血性休克43、老年急性阑尾炎最突出的特征是：A腹痛剧烈

11、B呕吐频繁C腹部压痛、肌紧张不明显D体温升高E白细胞计数增高44、不属于外科疾病的是：A损伤 B感染 C月中瘤 D畸形 E传染病45、骨折急救固定的目的是：A止痛,预防再损伤B预防骨折断端再发生移位C便于伤员搬运 D以上都是46、肾、输尿管结石的临床特点有：A肾绞痛,血尿 B尿未痛,尿流中断C排尿痛,尿流细和滴尿D慢性膀胱刺激症,终末血尿和脓尿E无痛性间歇性血尿47、单人进行心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例是多少：A2:1B5:1C5:2 D15:1E30:248、男性病人30岁突发剑突下刀割样疼痛行立位 X光平片见隔下游离气体首先 考虑：A急性胆囊炎 B气胸 C胃十二直肠穿孔 D急性胰腺炎

12、D急性阑尾炎49、急性胆囊炎治疗原那么错误的选项是：A禁食 B补液C使用抗菌素D使用阿托品解痉E使用吗啡止痛50、最容易发生嵌顿的腹外疝是：A腹股沟斜疝B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝51、“膀胱刺激症指的是哪几方面病症：A尿频、尿急、尿痛 B尿频、尿痛、血尿 C尿急、血尿、排尿障碍D尿痛、尿漏、尿频 E尿频、尿急、血尿52、衡量胸外心脏按压有效的标志以下错误的选项是：A摸到大动脉搏动 B 口唇由紫荆变为红润 C收缩压大于 106KPA/90mmHgD散大瞳孔开始缩小E偶尔出现自主呼吸动作53、墨菲征阳性常见于什么疾病：A急性阑尾炎B急性胃炎 C急性化脓性胆囊炎D阑尾脓月中E胆道蛔虫病5

13、4、关于尿石症的描述不正确的选项是：A女性发病率高B复发率高C与尿路梗阻互为因果D结石成分与饮食结构有关E上尿路多为草酸钙结石55、以下哪项不是骨折的专有体征：A畸形 B骨擦感 C骨擦音D反常活动E局部红月中56、体格检查的根本方法包括：A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊E以上都是57、肾损伤程度与血尿的关系以下正确的选项是：A血尿越多越严重B成反比 C成正比D有血尿比没血尿严重E没有必然关系58、饱餐后从事剧烈改变体位的运动时容易发生的疾患是：A盲肠炎 B急性胃炎 C阑尾炎 D肠粘连 E肠套叠 59、不属于肠梗阻特征表现的是：A腹痛 B呕吐 C腹胀D食欲不振E肛门停止排气排便60、以下哪个是脑膜

14、刺激征：A巴宾斯基征B颈强直C奥本海姆征D查尔多克征E霍夫曼征61、以下疾患中以“逆行性遗忘为特征的是：A脑震荡B脑挫裂伤C颅内血月中D脑干损伤E颅骨骨折62、以下指标与原发甲亢不相符的是：A T3水平增高 B FT3水平增高C T4水平增高D FT4水平增高 E TSH水平增高63、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：A5cm B10cm C15cm D20cm E30cm64、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？A手背部位B手套掌套部位C套口翻转部位内面D套口翻转部位外面 E以上都正确65、穿无菌手术衣和带无菌手套后,被认为有菌的地方带是：A肩部以下,腰部以上B胸部、腰部C肩部以上,

15、腰部以上D肩部以上,腰部以下E胸部以上,腰部以下66、腹外疝最重要的发病原因：A慢性咳嗽B长期便秘C排尿困难D腹壁有薄弱点或腹壁缺损E经常从事腹内压增高的工作67、急性化脓性阑尾,主要病理改变是指：A炎症限于阑尾粘膜下层B炎症限于阑尾粘膜层C炎症限于浆膜层D腹腔内有脓性液体 E阑尾腔内积脓 68、大多数肠套叠见于：A乳婴 B2周岁以内 C24周岁D学龄儿童E成年69、腹部损伤出现以下情况应考虑内脏损伤：A早期休克B急性腹膜炎C腹部移动性浊音D膈下游离气体E上述皆正确70、女性,12岁,出现腹痛、腹胀、呕吐 3天.伴有无排便排气等关于病人的 全身变化,以下哪一项为哪一项错误的：A大量呕吐,丧失胃

16、液易产生碱中毒B血液浓缩C血容量减少D失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒E毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克71、机械性肠梗阻病例,当腹部平片显示以下何项变化时候应考虑绞窄性肠梗阻 的可能：A近端肠段扩张,远端肠段未见气体B扩张肠段呈梯形排列C孤立肠段扩张且比拟固定D扩张肠段粘膜呈鱼刺状E上述各点都不是72、腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肌放射和典型部位：A骼部以下整个腿痛 B大腿后侧和小腿内测痛 C大腿前侧,小腿内侧和 足部内侧痛D大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛E小腿后侧和足底部痛73、脊髓型颈椎病与以下哪些病症无关：A下肢发紧、发麻、行走困难B上肢发麻、手脚部肌力弱,持物不稳C大小便障碍

17、D压头及牵拉试验阳性E不规那么躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高74、28岁,急性阑尾炎穿孔术后 6天,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心、呕 吐排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张扭曲,未见蠕动波、肠鸣音 消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛.腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面. 据此拟诊断为：A急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻B急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻C急性结肠不完全性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E急性小肠完全机械性梗阻75、腹股沟疝发生嵌顿的最主要原因：A疝环小,疝内容物有粘连B疝环小,腹内压骤然增高C腹壁肌肉紧张收缩内环D疝环大致疝内容物脱出过多76、腹外疝内容物最多见的：A小肠

18、 B大网膜 C盲肠D乙状结肠E膀胱77、嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点：A疝块有否压痛B疝不能还纳的时间长短C有无休克表现D有无梗阻表现E疝内容物有无动脉血循环障碍78、不属于外科疾病的是：A损伤 B感染 C月中瘤 D畸形 E传染病79、在清创术的原那么中,以下哪项是错误的：A消除伤口内异物B切除失活力组织C彻底止血D根据情况缝合伤口E必须放置引流80、在发动手术后病人早期离床活动时,以下说法是不正确的：A预防肺部并发症B预防下肢静脉血栓形成C减少腹胀和尿潴留D减少感染扩散E促进切口愈合病例1、男性,25岁,腹痛2天急诊入院.患者于48小时前忽然发作全腹痛, 以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,屡次呕吐,开始为绿色物,以后 呕吐物有粪臭味.两天来未进食,亦未排便排气,尿少,不觉发烧.三年前曾 作过阑尾切除术.查体：急性病容,神志清楚,血压 100/60mmHg,脉搏132 次/分,体温37.5° C,皮肤无黄染,枯燥,弹性差.心肺正常,腹膨隆,未见肠 型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及月中块,肝脾