急诊科规培常见考点

1、急诊科规培常见考点（一）1、（）是急性气管-支气管炎最主要病因。感染2、引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为葡萄球菌。否3、病原体可通过下列途径引起肺炎：（）、（）、（）、（）。空气吸入；血行播散；邻近感染部位蔓延；上呼吸道定植菌的误吸4、急性气促伴胸痛常提示（）、（）和（）。夜间阵发性呼吸困难常见于（）。呼吸困 难可分（）、（）和（）三种。肺炎、气胸、胸腔积液、急性左心衰、吸气性、呼气性、混合性5、肺炎抗菌药物治疗4872小时后症状无改善，其原因可能有：（）、（）、（）、 （）、（）。药物未能覆盖致病菌或细菌耐药；特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病 毒等；出现并发症或存在影响疗效的宿

2、主因素（如免疫抑制）；非感染性疾病误诊 为肺炎；药物热6、抗结核治疗原则是（）。早期、联合、适量、规律和全程用药7、肺血栓栓塞患者出现（）的临床症状，考虑为大面积PTE。休克和（或）低血压8、U前多主张以海平面静息状态下肺动脉平均压（）或运动时肺动脉平均压（）称 为肺动脉高压。大于 20mmHg> 大于 30mmHg9、自发性气胸临床上分为（）、（）、（）。闭合性（单纯性）、交通性（开发性）、张力性（高压性）10、胸腔积液中的蛋白定量与血浆中蛋白的比值大于（），或胸腔积液中的LDH 与血清中LDH的比值大于（），应考虑为渗出液。0. 5 、 0 611>有结核病者患肺癌的危险性较正

3、常人增高，其主要的组织类型是（）。腺癌12、胸腔外转移以（）居多，其次为（）、（）、（）。小细胞肺癌、未分化大细胞肺癌、腺癌、鳞癌13、机械通气的并发症包括：（）、（）、（）、（）。呼吸机相关肺损伤、血流动力学影响、呼吸机相关肺炎、气管食管痿14、严重休克等原因引起末梢循环障碍的患者，即使动脉血氧分压尚正常，也 可出现发绡，称作（）。而真正由于动脉血氧饱和度降低引起的发纟甘，称作（）。外周性发组、中央性发结15、II型呼吸衰竭是指：、条件下，PaO2<60mmHg伴或不伴有PaCO2>50mmHgo海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气16、氧合指数是与的比值。动脉血氧分压（mmHg

4、）、吸入氧浓度17、急性上呼吸道感染是、或急性炎症的总称。鼻腔、咽、喉部18、急性上呼吸道感染的常见病原体是,仅少数由引起。病毒、细菌19、结核杆菌主要分为人型、牛型及鼠型等类型，引起人类结核病的主要为:人型结核杆菌20、结核病的基本病变有：、o渗出性病变、增殖性病变、干酪样病变21、结核病基本病变转归包括：、。吸收、纤维化、钙化和骨化、恶化22、结核病的基本类型有：、。原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外 结核23、根据药物对肺损伤类型的不同，可将药物引起的肺损伤主要分丿寸：、°急性肺水肿、哮喘、弥漫性肺纤维化、肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多症、肺肉芽 肿

5、样反应、肺血管炎和肺动脉高压24、肺癌与吸烟密切相关的类型有：和o鳞癌、小细胞癌25、根据解剖学部位将肺癌分为：和。中央型肺癌、周围型肺癌26、支气管哮喘是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它主要是由、等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性和广泛的可逆性气流阻塞。肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞27、典型支气管哮喘病例具有“三性”，即、和。哮喘症状的反复发作性、发病时哮鸣音的弥漫性、气道阻塞的可逆性28、结核性胸膜炎的临床分型有、。结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸29、结核性胸膜炎临床上主要表现为、和。发热、胸痛、呼吸困难30、结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途

6、径有、。淋巴管、直接蔓延、血行播散31、急性气管-支气管炎的全身症状一般较轻，可有发热，多在天降至正常。咳嗽和咳痰可延续周才消失。3 5、2 332、支气管扩张患者常有大量的脓痰，脓痰放置后可分为上、中、下三层,分别为及。泡沫、黏液、坏死组织和脓性物33、支气管扩张患者咯血最常见的诱因为。感染34、按病情进展，慢性支气管炎可分、和三期。急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期35、肺气肿是指的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。终末细支气管远端36、慢性咳嗽、是支气管扩张的主要临床表现。大量脓痰，反复咯血，反复感染，固定性、局限性湿啰音37、肺结核的主要并发症：、

7、慢性肺源性心脏病等。气胸、支气管扩张、脓胸、肺外播散、咯血38、肺结核治疗的一线药物有：、。异烟脐、利福平，毗嗪酰胺、链霉素39、矽肺是长期吸入引起的疾病。游离二氧化硅粉尘40、4种基础肺容积是、和。潮气容积、补吸气容积、补呼气容积、残气容积41、4种基础肺容量是、和。深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量42、正常肺泡通气量约,肺血流量约,通气/血流比值为。4L/min> 5L/min、0. 843、用肺量计测定肺功能，受检者可取位、位、位。立、坐、仰卧44、用力肺活量乂称。时间肺活量45、判断心脏骤停的最主要体征：（）、（）、（）。颈动脉和股动脉搏动消失、心音消失、意识丧失46、心律失

8、常的发生机制包括（）和（）。冲动形成异常、冲动传导异常47、产生折返的基本条件：（）、（）、（）、（）。有折返环、一条通路发生单向传导阻滞、另一条通路传导缓慢、原先阻滞的通 道再次激动48、显性预激的心电图表现为（）、（）、（）、（）。预激波、PR间期缩短、QRS波增宽继发性、STT改变49、右心室心肌梗死的处理宜（），不宜用（），伴有房室传导阻滞者可予以（）扩张血容量、利尿药、临时起搏术50、冠心病二级预防中的C是指（）、（）。cholesterol lowering（控制血脂水平）、cigarettes quiting（戒烟）51、房颤听诊特点：（）、（）、（）o心音强弱不等、心律绝对不齐

9、、脉搏短细52、急性心包炎的主要病因类型为、急性非特异性、结核性、肿瘤性、化脓性、心脏损伤后综合征53、先天性心脏病的分类为、。无分流的先心病、左向右分流的先心病、右向左分流的先心病54、慢性心力衰竭的治疗原则是、。减轻心脏负荷、增加心排血量、消除诱因、去除或限制基本病因55、慢性心力衰竭治疗的基本用药是、。利尿药、血管紧张素转换酶抑制药、P受体阻滞药、强心药56、心律失常的非药物治疗方法包括、°心脏电复律、经导管射频消融术、人工心脏起搏、外科手术治疗57、常用降压药包括、。利尿药、卩受体阻滞药、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素n受 体拮抗药、a受体阻滞药58、高血压急症

10、的临床表现、,恶性高血压、高血压危象、高血压脑病59、不稳定型心绞痛包括、。初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛、PCI或CABG后心绞痛60、预防心绞痛发作的药物有、。硝酸酯类、P受体阻滞药、钙拮抗药61、急性心肌梗死的并发症、o乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后综合征62、血管反射性晕厥包、。血管迷走神经性晕厥、直立性低血压性晕厥、迷走反射性晕厥、颈动脉窦过敏 性晕厥63、急性二尖瓣关闭不全的常见病因、O腱索断裂、感染性心内膜炎、急性心肌梗死、创伤、人工瓣膜开裂64、典型主动脉瓣狭窄的症状为、。呼吸困难、心绞痛、晕厥65、急性主动脉瓣关闭不全的

11、常见病因为、。感染性心内膜炎、创伤、主动脉夹层66、感染性心内膜炎的心脏并发症为、。心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎67、以病理生理、病因学和发病学为基础，心肌病可分为 、O扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右心室心肌病、未分类心肌病、特异性心肌病68、特异性心肌病的常见类型为、。酒精性心肌病、围生期心肌病、药物性心肌病69、从临床症状、病程和转归来分类，病毒性心肌炎可分为以下儿型，包5、°亚临床型、轻症自限型、隐匿进展型、急性重症型、猝死型70、无分流的先天性心脏病常见类型为、。单纯的肺动脉口狭窄、主动脉缩窄、主动脉口狭窄、右位心71、左向

12、右分流的先天性心脏病常见类型为、。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭72、心脏压塞的Beck三联征为、。血压突然下降或休克，颈静脉显著怒张，心音低弱、遥远73、永久心脏起搏器的常见适应证有、o心脏传导阻滞、病态窦房结综合征、反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿74、冠心病的介入治疗手段有、。经皮腔内冠状动脉成形术、冠脉内支架置入术、高频旋磨术、定向旋切术75、射频消融术可用于、等的治疗。预激综合征、房室结折返性心动过速、房性心律失常、室性心动过速76、射频消融术的并发症有、等。严重的心律失常、心肌穿孔、血气胸、栓塞、心肌损害77、导致心搏骤停的病理生理机制包括、。心室颤动、心室停搏、持续性室速

13、、高血压脑病78、引起心源性晕厥的原因、。心室流出道梗阻性疾病、心室流入道梗阻性疾病、心律失常、心脏泵功能衰竭、 急性心脏压塞79、典型预激综合征的心电图表现为、°PR间期V012s； QRS波群起始部粗钝（预激波）；QRS时限0.12s. STT段继发性改变，其方向与QRS主波方向相反80、典型二尖瓣狭窄的症状为、。呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶81、二尖瓣狭窄的并发症有、。心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右室衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染82、巨块型肝癌是指癌块直径大于cm,此类癌容易引起肝破裂。1083、腹腔诊断性穿刺有腹水，提示为重症急性胰腺炎。髙淀粉酶84、急性胰腺炎的常见病因

14、有、和。胆石症、大量饮酒、暴饮暴食85、胰头部癌的突出症状为。黄疸86、成人每日消化道出血大于ml可有粪便隐血试验阳性，ml可有黑粪。510、5010087、上消化道出血的首选方法是,并且主张行°胃镜检査、急诊胃镜检查88、X线钞!剂造影检查一般要求在消化道大出血停止后至少d后进行。389、十二指肠溃疡多发生在,胃溃疡多发生在和。球部、胃角、胃窦小弯90、治疗消化性溃疡的药物有和两大类。抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物91、胃癌的转移途径有、和o直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移92、肠结核病变部位主要位于,因为它含有丰富的,回盲部、淋巴组织93、肝硬化失代偿期的肝功能改变

15、有转氨酶,清蛋白，球蛋白。升高、降低、升高94、肝穿刺活检病理若见有,可确诊为肝硬化。假小叶形成95、原发性肝癌是指或发生的癌。肝细胞、肝内胆管细胞96、肝癌非手术治疗中的首选方法是。肝动脉化疗栓塞治疗97、肝性脑病最主要的发病机制是中毒。氨98、肝性脑病患者应该限制摄入，并且首选。蛋白质、植物蛋白99、溃疡性结肠炎的主要临床表现为、和o腹痛，腹泻，黏液脓血便100、肝硕化最常见的并发症是,最严重的并发症是o上消化道出血、肝性脑病101、肝硬化患者的常见电解质紊乱有、o低钠血症、低钾低氯血症102、哪儿种原发性肾小球疾病有原位免疫复合物形成的参与、。膜性病变、膜增生性肾小球肾炎皿型103、肾小

16、管酸中毒的实验室检测方法有 、 、 、 、 ° 血气分析尿中碳酸氢根离子、可滴定酸及尿钱测定、尿pH、氯化鞍负荷试验（酸 负荷试验）、碳酸氢根再吸收排泄试验（碱负荷试验）104、IgA肾病的临床和病理特点为、-反复发作肉眼血尿或镜下血尿、组织学以系膜增殖为主、伴有系膜区IgA沉积105、原发性肾小球疾病的临床分类：、。急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性 肾小球肾炎106、原发性肾小球疾病的病理分类：、。微小病变性肾病、局灶节段性肾小球肾炎、弥散性肾小球肾炎107、肾病综合征是指、为基本特征的临床综合征。大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症108、原

17、发性肾病综合征的病理类型包括、。微小病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球肾炎、膜性肾病、系膜毛细胞血管性肾小球肾炎109、多种药物可以引起急性间质性肾炎，最常见的药物为、C.抗生素、非类固醇抗炎药、抗结核药、利尿药110s急性间质性肾炎的病因包括、。药物、感染、原发和继发性肾脏病、免疫性疾病、移植肾急性排斥反应11K中段尿细菌培养假阳性的主要原因有中段尿的收集不合标准.尿液被粪便.白带污染.尿标本在室温下放置时间1h才接种、接种和检验技术的错误等112. 尿路感染如治疗不当，可并发、. 和 肾乳头坏死.肾周围脓肿、G杆菌败血症、肾结石和尿路梗阻113、治疗军团菌病的首选药物是红霉素

18、114、口细胞管型是的特征。活动性肾盂肾炎115、革兰阴性杆菌为尿路感染的常见致病菌，约占尿路感染的%o95116、常见的影响原发性高血压患者肾损害的因素有"、O性别、种族、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症117、 有关成人肾静脉血栓形成的诱因包括、，其中以最为常见与重要。血液高凝状态、肾血流障碍、外伤所致血管壁损伤、肾血流障碍118、哪2种血管炎病变常常累及上呼吸道、o变应性肉芽肿、Wegner肉芽肿119、哪儿种血管炎病变常常累及肾脏、。变应性肉芽肿、微型多动脉炎、Wegner肉芽肿120、降圧药物中哪儿种药物及其代谢产物可以通过肝、肾二条途径排泄、。贝那普利（洛丁新）、福辛普利（蒙

19、诺）121、 妊娠期发生尿路感染，哪儿类药物应慎用或禁用、和o氨基糖昔类、哇诺酮类、咲喃妥因（咲喃坦丁）、磺胺类122、白细胞尿是指1h新鲜尿白细胞计数超过万。40123、白细胞尿是指12h计数超过万。100124、哪儿种血管炎在病理上可以出现肉芽肿、。Takayasu动脉炎、变应性肉芽肿、Wegner肉芽肿125、根据发病部位和功能障碍特点，肾小管酸中毒可分为4型：、O远端肾小管酸中毒（I型）、近端肾小管酸中毒（II型）、混合肾小管酸中毒（m型）、 全远端肾小管酸中毒（IV型）126、肾血管性高血压的治疗方法有哪三类、。外科手术、经皮腔内肾动脉扩张术、药物治疗127、肾动脉狭窄时，哪儿类药物

20、忌用、o血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素胺型受体拮抗药128、流行性出血热肾损害典型患者临床经历以下五则 j :o发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期129、马兜铃酸导致近端肾小管损害的主要表现j'J、O糖尿、氨基酸尿、低渗尿、尿N乙酰p氨基葡萄糖昔酶(NAG)、尿视黄醇蛋白 明显升高、肾小管性酸中毒130、造影药肾病是指使用造影药h内发生的无其他原因可解释的急性肾功能损害性疾病。48131、根据肾小球滤过率(GFR)和尿量将急性肾损伤按轻重不同分为五级、O肾功能不全的危险、肾损伤、肾衰竭、肾功能丧失、终末期肾病132、请列出慢性肾衰的可逆因、O感染、尿路梗阻、高血压、有效循环血量不足、心力衰竭、肾毒性药物、水及电解质及酸碱平衡紊乱、骤然过度的高蛋白饮食133、急性肾衰竭临床分期为、o少尿期、多尿期、移行期、恢复期134、HELLP 综合征为、-溶血、肝酶升高、低血小板135、DIC可分为、和三期。初发性高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进