口腔黏膜病学重点

1、1名词解释1、.弟粘漳病I II铲膜及软绑织口勺类不各异、种类较多的疾病总称2、用macule 为粘膜吊局二注刍K： E怔吃，、出"之 人二1即,漠友汴 人变星亦尢硬结改变有但小于2mm。3、止分papule 均瞠卜和小向实体性突尼而丁苑膜向直径1- 10mm/、等尖 形、圆形、扁平形.4%唬vesicie :二吓回税起 内方玻球满僧 直筏.1 cm.如胺、上 水跑I I 腔粘膜病常见的疱为水疱.5、茯访ulcer 三:喉.波I；垸奉件发穿£件膜机乂碌不因，紫园不翅脱茅形戊口林6、理：/1' erosion 弋:限玲一部去看袂盟 为'L志的部分根:也 不扑!

2、技下底轩厮注:7、爰H atrophy上说博女泼,十四创以卜|殖用也变小.8、破裂rhagades研,膜装TH 1勺线/裂I ,由于.炎性浅洞使组织失去弹性变脆而成。9.、假，宴pseudomembrane为萩F+或关Tfi膜 有炎心.涔i 的纤加索、匹花落：勺卜.皮细胞和炎性细胞聚集在一起彩成口;以被擦掉，10、结核初疮原发性2-3周潜伏期好发匚“双占，回匕、肺部 小玷可发展刈质固性溃疡周围rr硬结尢痛11、%核件溃存 处发姓爰牛口服南上膜任何部q m见舌部咚痛明显.演戈 介经或线尿浅出、微匕而平 无闾溃疡氏底暗红色桑枇样史芽以 碎微除呈鼠此状可母龙形成活也一辿缘结杪聿蒿也注矶性预后差12、

3、寻常狼疮可发病让nc岳曲青-少匚£捏三衣工为一如履M'如：大小姑打压诊实验中央圆形之果酱色冏用为苍白皮.氏津发感染可发生环汨造成钮织缺损形似狼噬名狼疮13、变态反应(allergic reaction) 超拓反向 是年体受-剿抗，惊 antigen)半成同 hapten) 刺激户苗规生理功葩紊乱或组织细胞损桁的异常通前性免疫应答常友现为免疫反应件二曾强多在机体受同种 抗原物质再次刺激后发生。14、多的1迷：瓦 erythema multiforme).是苗:收皮联口一计.六件洌卜士炎1i0-娱病:网新:表面往往有大I必纤维素性渗出物故又称多形渗出性。球15、虹膜状红斑(iri

4、s lesion)直行为0.5cm左卢的圆乡红天的中心fT粟粒上、的水范 又称晒 用红斑多见于胸部、踝邛"首 升始达溃，1色1-2厂方一长"."色阴:：力孩近水七 边窿呈贽；：七漱.16、斯-约综合任Steven-Johnson syndrome-多年山就批外!E"综合征 多碎孔受东 万区件生23日愈痊愈后可复发17,。寒疝 Behcet' s disease BD 又称白塞氏综合任 或I I -眼-生殖器三联征。以反 复发作的眼、口、生殖器和皮肤的损害为基本特征。还可出现关节、心血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统的病变。以口腔溃疡为最基本的病

5、损 发生率达100%。20-40岁男性多见18、创府:情痛吟玩表现辨啥性溃疡持久力-伤性刺激造成残根残冠、小良修友体Bednar ,松疡 顺花k过匕端哨1起.官亡贲刊，Riga-Fede溃疡 专打发二丁儿正占腹邰位:的溃疡。因过短舌系带和过锐的新萌中切牙摩擦引起。自伤性溃疡好发亍性情好动的青少年或患多动症的儿事.，患者常有用铅笔尖捅刺黏膜的小 良习惯溃疡深在长斯/、愈填底略硬或方田芽组织疼痛人明显有时有痒感19、.找甘；踪合肃 RS)是一神1”高度受考一，片我功能障：闻"风湿睛二.小 状为关节炎、尿道炎、结膜炎一共征口腔泣疡、U腔炎、鱼头炎，皮瘗、宫颈炎等皮肤粘谟病变是常见用床哀坝:

6、20、天疱疮pemphigus是一种严啊E匣匚皮般粘窝的斗身为接千疾病出现不易愈合的大疱性损害。21、副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus, PNP) 区内帕固的循环体液升f或埒弋淤产物 的作用而诱发的皮肤黏膜疾病。22、口腔白斑病 oral leukoplakia I麟'讶是I I摧.粘眼I：以广受为书的损击 不具有 .2他任何可二义的投害特在一部分口腔白斑可转化为癌23、盘状红斑狼疮DLE是一利.皮肤一三眼甘嗖忙字油已桧，病芥汁要局展.二皮氏.及口腔粘膜24、结节病 类点瘤痼 sarcoidosis是种原土I不孙 令才多个系统及组织发生的非干酪 样上皮样

7、细胞慢性肉芽肿性疾病去现为巨唇、颊柒膜增厚腭部出现结节竽:25、即恩病Crohn飞disease,种&4消化道答膜的慢性竺发性肉芽口"二炎疝以淋巴组织最为丰富的末端回肠发病最多见26、腺, J君:炎cheilitis glandularis是以心口圾殳吁；:固1一匹LE",厂：甘，夫、唇利匕:我偶 见上 下唇 同 时肿胀 为 特 口腔 粘 膜病学 李茜2征的唇炎27、梅-罗综合征Melkersson-Rosenthal syndrome又称肉芽肿性唇炎综合?ii；以复发怕I面部 肿胀、复发性面瘫、舌裂三联症为临床特点。2& 口角炎angular cheili

8、eis2发士-符|卜屑:治是，:区,炎症忌林以破裂二匚昭F：为主要症状，又称口角糜烂(perleche)29、地图舌(geographic glossitis)工哦卜：.I ：感染性I'"而炎疝.服志各异H审批'油 和位置皴变似“游；T又称游走性舌炎 (migratory glossitis)。30、R； ?宗合；士 burning mouth syndrome ,BMS，足以舌注要发-底计以烧巡'F冬冷为注要表S!的一组综合征又称舌痛征(glossdynia). 巨/伴和.】且：用木体征 尤特杜I:碗厘改变 仔可刊显川前巾 因素在更年期或绝经后期妇女发病率高

9、。31、皮肤黏膜淋巴结综合征MCLS又寻："崎病 是一.种病因人切内1T苜炎综合征 幼儿高发。临灰点为之件专盘皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。填空1、口腔粘膜危险区域口底一舌腹的U型区、颊粘膜内侧三角形口角区、软腭复合体2、口腔黏膜上皮层非角质形成细胞黑素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔细胞3、单纯疱疹病毒HSV-1型嬖G启口F空 面空/肤而感染 HSV-2型主要引起腰以下皮肤及生殖器的感染4、手足口病病原微生酒为利产奇-16刑病毒 婴幼儿中流行肠道病毒71型 较大儿宜及成年人稳患传播对象以下勺纵L更秋季聂易流行5、念珠菌性唇炎 50岁以上6、念垛策二印灸寺杜丙4型+ ,汴尸懊上.该裂、充血7、

10、慢性粘膜皮肤念珠菌病病变范围涉及口腔粘膜、皮肤及甲床8、口腔软组织结核病损包括结核初疮1发性、蓊核性溃疡继发性、心寻常桀疮9、俅由八炎好发抵抗力旧内儿童黑忑年人 以耕慎可迎发红 石打洋表件炎好发广 色假膜为特点乂称M宴性口炎10、区叱性鼠炎式吠仃立脑螺/体感染急性感*1淡/牙轼然队ftX知康11a食 数见于下前牙后侧成“虫级洸口口控方特殊腐败性臭市伴流诞发热头疝 淋巴结肿大合并产气荚膜杆菌 感染马打"11、变态，反应也疾病兵匕的肉床恬花 突发心，笈发性、可逆性"R歇性、特异性12、变态反向性接同性| |炎是通鼠体质f 甲京：版社菖泊H发十变总反户U发；种口腔黏膜炎症性疾病1

11、3、U苜神存不二一"二件局非反”师伟:膜不朕水，1又杠匚E尸辰涔,至芟山芥W 好点突发住后能沿水内但消退亦较迅速。14、冬畛会土皮肽也上 冷府林分州 此则至为虹谟状葭切二汴出工目，15、戛发性口呼正疡为跳、小.形湎用步心浅白一弦痛 特点 南卮 二眉划,.一立发 目 限性16、口塞病珍药标布 以夏发4I-a浸疡为仝* 工卜任可项E.lJ确诊 良发忤.二汨於 溃疡、眼疾行市发炎、视网漠炎等，皮朕振声结状性红斑等、皮朕计刺反应叼性17、.我特L玲。汗 RS犀突出的症状突发严重的急性大关节炎和韧带肌腱附着点炎症18、天疱疮根据皮肤损害特点分为牙；：冲、J牡刑、落11MBi用啊.!中I 1,卜

12、：粘膜可言以导总西犬疱脸能多E最 阜於睥.医生能嵯早期诊断具rr市项内意义19、天疱疮损害特点“棘层松解”。组织病理学改变都是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱为特征20、痕痕吐炎入宜挎病中上跑 /卜日松昨 晨心型，工常只、最：现衣口山划心工 龈炎样的损害。直接免疫荧当技术检查才见病损组织的上皮某底膜区域有免疫球蛋斗及补体沉积呈翠绿色的荧 光华 为抗基底膜抗体阳性是本病的特异性诊断标志。21、口：工一种匕i.慢浅表幼小皮代一式吸第廿m一族病 反肢.”：肢可一 独或同时发病22、扁平苔葬典型病例表现上皮过度不全角化、基底层液化变性、固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润23、枚忙?倒狼疮二段免疫先函杳 在

13、:发京底状区引注三为肥不用舄兰亮 光带呈颗粒状、块状称为“狼疮帝”为免"版蛋白IgG、IgM及补体C3沉积24、灼古膜卜聿H二osf）卜要致病小二1Hm后理二关表氏明芝塞队.交黑二 维变性25、匚腔在膜硬而损害 白斑、红斑、扁半苔鼻口腔粘谊下纤维化、相梃.羽疮口腔 粘膜病学李茜326、化脓性肉芽肿病理特征血管增生性肉芽肿27、局限性口面部肉芽肿病病理表现为非干酪样坏死性肉芽肿28、结在"任特点个改逐y也发生病变！：但见叵汴病交 巨屑 于更给 X线肺门淋巴结肿大。相比无T酪样环卵的上皮样细胞结,全身多个系统受号犯此部最多见29、良性淋巴增生性唇炎以淡黄色痂皮覆盖的局限性损害伴

14、阵发性剧烈瘙痒为特征。30、浆细胞性唇炎是发生在唇部的以浆细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病31、点芽洲性唇炎以I唇肥厚胆邛为卜也聆心 虫是梅-罗综和征的主要表现之一32、口角炎根据病因分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎、创伤性口角炎33、舌乳头炎包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎。除丝状乳头炎以萎 缩性损害力.卞其他均以充血、红肿、疼痛为主。343府迎 syphilis 是m4门螺旋体(treponema pallidum,TP)引起的一种慢性、系统性传染 病,：轮疗百霉素亦选35、'淋病护味忐!叫后炎、淋：性II炎 急出踪炎女 H 错出、假便。酒甲山. 头

15、次由松仃选药36、尖锐湿疣诊断醋酸白试验阳性37、AIDS 口腔表现口腔念珠菌病、毛状白斑、口腔卡波西肉瘤、牙周炎、牙龈炎、口腔疱疹、其他瓶麻木综合狂等38、AIDS实验室检查 HIV加伍哈到 判定HIV感染的证据(2) CD4 g胞牙鼓 衡乩阵 包迷攻与蚱200/mm3少所AIDS的指标(3) CD4/CD8比值 1 善所AIDS的指标39、系统性疾病就诊于口腔科的常见症状出血、口角炎、舌痛、溃疡40、黑色素沉着异常粘膜黑斑、色素沉着息肉综合征、肾上腺皮质机能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、多发性骨纤维发育异常、黑棘皮病41、多发性管性A维发育异常一殳征色素沉落多发吐纤鼾骨笈育异第、性

16、日.熟问答1、 单纯疱疹临床表现 任:1.二戏是整件I I 炎a、6个月至2岁儿童多见b、12日发热、头痛等前驱症 c、二腔黏迎水泡、戌餐、溃疡牙录广汽明急性炎亡d、分为klU.水二期咚曰1mH2复发件抱场阳西 复:发二不范嫁a多个.成个也小水泡、胆: 造,仁£魂痕 市色素/着b曼立位置在原发或部近位吉c 感兴妓劳E至刺如免疫力、一痛发热情话等 2、带状疱疹临床表现a皮肤 黏朕一沿感觉神经带状分年的疱疹疱疹成簇破后膨成溪疡b跑掴技根因二K分% ，:过二莪c发疹部位有疼痛、烧灼感d可累及三叉神经一支或两支3、手足口病临床表现 a潜伏良大b特续低热1-3天）口腔和咽喉部疼痛c型点宿心性分

17、打 土、人必忏旧殳后 ¥、足。，屋胃汴 玫红色斑 丘渗深智色薄痂尢察也d II4上膜 武仁,基、-玄修 ”行 M像及叵人牺e料理5-7天自愈4、I'胆念珠向索琳氏表现重大A急性假蟆型.也括雪I施-出 生后2-8天a为友悌位颊、爪软作一b .充呼市膜，工门刘司：建安迎只小夕M2成I色取信. 二芝麻斑.可我 掉c 令D汉，曰较蜉极世激发加式念球而装后炎或归金珠菌疝B急性江扰卞素'：,炎a成年人广谱抗生素长期应用+有消耗性疾病 口腔粘膜病学 李茜b弥散红斑、口角炎、舌乳头团状萎缩c味觉异常、口干、灼痛c”WR”!(火眇炎a有报告发生在65%老年上总义齿携带者b男女比例为13

18、c在俳县忙吠向1m多用d与义齿基托相吻合的黏膜发红，多伴舌乳头萎缩及口角炎D ”什邓州念哇辟彳念珠闫件政a I前取合区.吉百现小多W.b河尺或注发叶色二不典/金刖甲万段歼老区陵c为麻i.1病生,力一心晞、,一皮始【T.程 5、药物变态反应性口炎临床表现A a初次田药 420人 平均78天发病b忖:次刁药 数分钟24八时 平均10小时B 14?|法a部位一唇、颊、舌前2/3、上腭b初起一烧灼感充心水肿、纤斑、水疱，露三恸荡而枳大、小规则、涉哆、发膜 易出血、剧烈疼痛、唾液增多、局部淋巴结肿大压痛C发股病变a部位-唇周、颜HI、腹下空及躯干 单发b表现一圆后红云最常见、二疹、大比疱性红衣红改上见垃

19、水疱D固定性药疹(fixed drug eruption)花也药物变态反应.妒姆用 在同,郃位 以同收;法发经停田过敏药物及治汗后 10天左右消退、有色素沉着。好发部位一口唇及口周皮肤中赤件豆反死鼻淮：toxic epidermal necrolysis)-莱 I：踪合征 Lyell syndrome 二 下发生全身广泛性大疱波及全身体窍粘谟和内曲aM利由 39-40 ( 叫k|林士旺、事|：、归己工嗯泞 肌肉噌，工灯甫等"吠, 重者昏迷b衣堀 电岳一小不吐,H举良"小遽人£、江印尼飞征旧；c 时点段 除及树身中!册甲:."岷d产吐寸人食管机克圮叫顶广脱

20、石耳工胡吐累常邛K发感迅、肝星如伯浮乐 电解质紊乱或内脏出血等死亡。6、变态反应性接触性口炎临床表现a接制过破原后 2-3天发生b I I隹生淅迷克门.水小红用水也京广或祓我口划设得匕c可向邻近部位扩展7、血管神经性水肿临床表现A邰,位多登二ITS,瑞金织可发生于舌、喉、眼脸、耳乖、外阴及目肠黏膜手足也可发生B h/局计市及热啰厂:或七个适.八才多很 瑞尔有*乏力.c M血 。部£怕半水许 光亮奸崂出之方也感 二工凹工，"中辿孤小济 史底额 正常或微红唇肥,摩愈突限畛成巨唇 舌口三如巨舌 影响饮食说话及吞咽活动 咽喉、声带水肿可窣息D病程 淋以常突然发牛 亦工缓慢发此 打续

21、数小忖长1 2 H逐箱“：退一看消也较 快小留痕迹相也可持续较长时间8、安父”:.黑轼1 ROU砰氏:M'! RAU分工心刈、乾"印士畛之注疡 特 征“红、苴、臼、讨 复发，仁蜕年也分为发作切、愈合期二或期A轻型,该型最常.见RAU病人中约占80%。a依只1浅疡数E 少3-5个病损。2 内径小2-4mm 圆形一逆的圆形散在分布。3钎发邨粘二中力化周度壬的部空;4 溃疡有“凹、红、黄、痛”特征。b 工口1济疝触愈合二经7-14人后溃疡宏w溃二利工B窄星问而他浸疡 豆发性环耻反粘便斓冏E炎 PMNR 、腺冏 胆,：口腔粘膜病学5特点:溃疡大受深1030mm以弹坑”溃法港犯少1-2

22、个“疝程工 2月 早均优 十口胫前部 吊好病损巾口腔后部移行愈后叮留瘢牛c | |炎型.话又.”苴豺下宅CW型鹿心特点.溃疡小百公乂 1-2mm。数目多 数1个或品多 以舌协I肮多列 股粘慎 广泛充血疼周4艮,临床I：较少见10% ; 9、白塞病临床表现 A常见症状和体征1 里 反复发E 粘啮也小中.中必利：状乍利书更发汰百人。深 士勺达5mm以'：发L率占75%皮肤损害结节性红斑三接炎针则以应a给岬图:环发,中的65% |以石发 /吐多：.红瓦多段 亡迂1-2cm二等运或 方 触痛同一患者可只大八、颜色和病期人=0，也三 以30%新发病损周围有1cm竟日诳T色与察 这"红吊

23、坝 象有较高的辅助诊断意义。结节性红斑用户白愈 愈合尸有匕W,浜产 无姮盘7-14天后可再次出现。b针刺反应是末梢血管对*特尹三剌洲国超敏反应是的特化性表瓦约仃65%。指患者接受肌肉注射请 该处明|现红疹和小麻点 施咏注射而门卫说口出三阱咏炎-大内消派.,针刺反应结仔临床表现具有较高的诊断价B 西；茂和南士1 大下要及大美女 也人发牛化.除性共下炎 L”二河峭形.:心血色系统血管蚱状义要特征男性多发:：动保防冰及心脏“泮化系统 回盲部肠道粘膜溃疡多见如舒系统 出玩忖洸晚 但项后范：下登五统 心.汴病变多46艳久最挤 无小 血尿10、寻常型天疱疮临床表现1 叫 宙是-山 冽炳祖的部心飞郤不 噌

24、相用仁川光反底述:皮正工时 发生。a庖广干、剌痛b .水郎亡江发十吐大小、等 疱壁薄而透明c跑破罡六开匚炎时小山业八易意合了:也L用变壁;向叩切退箫d怔郭伟位就卮!二网旁及取口卜索'r：列部位e揭发试验犷性若将疱壁撕或出时常连同邻近外观正常的粘黑一并无痛性无据2并遗留下一鲜红的创f烟层松律捌象 若产亲WM1宓沟书门忆痛件伸2眠、3席折意爻皮氏 前胸、卮干及3、皮、颈、顺高、腹股沟等后受库擦处。早!1 k.胸或躯 1-2个.贝跑 人正营火歌 帖 溥而受 消清 留色素尼氏征侧向推压M、表正常皮肤或动膜可成水疱拒出水疱能使共生皮肤上移动 月舌抵牌粘膜可使展匚脱落或撕去这上现象称Nikolsk

25、y征。出现于急性期的寻常型和落叶型天疮疮注意 急性期的癸天追疙朴N庖不多咫?臼也工白 疟洸稣痒烂痛可发热尢力、住欲不亲姜小心有新水汽大量失水，屯繇陵和田口旗从起粮中涔衽规恶病质伴感染,I若复发只能效性制病情可因感染而死士：其他部位粘膜均可发生 11、扁平苔葬临床表现工:点A 口代咕膜病也a尸小二疹连成内燃状斗3灰白口花纹 还青忆异常病损 多种形状、多样病损b病损区粘膜可正常或充血、糜烂、溃疡、萎缩和水疱等c1发二.汩1血部位工就部最多3;对标d ."：状时*啡 粘忖二出本汽感B皮葭病依 多2亍F丘疹 呈素刍北翼.色 我浅T笃纭 三产主将 产 士段河fi 或减少C指口病损甲板萎司三变薄

26、或甯痒处后 12、口腔白斑临床表现 A中年以上的男性b律位 钎发卜M沾膜咬合鼓区.、=节、3C 昭状 粗涩感、局部发硬、溃烂时刺痛 口腔粘膜病学 李茜6D为用技刑历京鼠姓设址状 斫 粒粒状、1沆及淀疡状a#k状,配如'I'&国向刑斑.土匚和我、界沾柔较IUrf.lL比I粘膜多E心得!：b .粒枇状为君卵粒空+氏门R北恒黏忸Nih长上口用心竹念感 染c锻纹混状H底及舌眼 灰白或。色 界清 赳畸柔软 冏回粘膜正常 彩图d乱木孔后皿只或城七状交心田带硬e浮场状庐：+型,冒溃疡13、盘状红斑狼疮临床表现病后缓慢H光雄感A粘原 料直以迂吻小.可：也匚卜比刀.较瓦阳.色槃状a，彘I好发下后笑眼 可制而红竦甘艮及皮战 唇纤与皮肤界限消失 匕为DLE病损 的特征近以慢性病损也镰有黑色素沉着 唇红如损后觉犷状"b H内力否 旗枯述多也|胴力门色放射状短条纹B战武 初始为爱透 三比'人性能：色支 边清 戈而有毛4应管张布亚送七后产王麟 屑覆盖去除嶙丽,见扩张的毛吏心外露部位在:鼻梁和以及双侧酬破肤所构成的、状似蝴堞姓的区成 称为 蝴蝶斑。耳廓病损酷似冻疮CCf"削底。我二产迎、陋:、后热争 ；分屋者伴行'：卞I：状14、慢注非蚌异性后炎慢性碍炎临床降现以下焕况目发摔妁曲、渗I结