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文档简介

1、有些经常大多数时候有时间有(1-2 天)(3-4 天)(5-7 天)234.2 3.4.2 3.4.2 3.4.2 3.4.2 3.4.2 3.4.2 3.4.2 3.4.2 3.4.2 3.423.423.423.423.4.2 3.4.2 3.4.2 3.423.423.4.2 3.4下面是一些你可能有过的感受或行为, 请根据你的实际情况,指出在上周内各 种感受或行为的发生情况。请把相应的数字圈起来。几乎 没有(不到1天)1 在上周内:1 平时不烦我的事总是烦我。.12.我不想吃,我的胃口不好。13 我觉得即使在家庭和朋友的帮助下,我也不能摆脱忧郁的心境。14. 我觉得自己的状态与别人一样

2、好。15. 我不能集中注意力。.16. 我感到压抑。.17. 我觉得我做成每件事都不容易。.18. 我对未来充满希望。.19. 我认为我的生活是失败的。 .110. 我感到害怕。 111. 我的睡眠不安稳。.112. 我感到快乐。.113. 我比平时讲话少。.114. 我感到孤独。 .115. 人们不够友好。.116. 我喜欢生活。 .117. 我哭过。 118. 我感到悲伤。.119. 我觉得人们不喜欢我。.120. 我不能进入状态。.1项目X ±3厂值】我最近烦一些原來不烦心的事L67 ±0.910,49N我不想吃东酋,肖口不好L 49 ±0. 800, 42

3、3.我觉得沮丧,就算有家人和朋友 帮助也不管用1.49 ±0. S30* 62生我觉得自己不比别人差(反向2. 65 ± L 226 105-我不能集中精力做事1.76 ±O,SM広50氐我感到消沉1.56 ±0.870 687*我觉須做每件事都费力1.63 ±0,87Q. 58&我感到未来冇希望(反向)2 96 ±1.080. 342我觉得直以来都很失败L52 ±5 870. 5910.我感到害怕L47 ±6 83(k 591L我睡不安稳1.68 ±0- 95d 4512.我感到快乐(反向)3

4、09 ± 0. 990 531左我讲话比平时少L7I ±0 920.4014.我觉得孤独L57 ±0.910.6415.我觉得人们对我不友好L 38 ±0.750,5516-我生活愉快(反向3- IS t LO00. 5317我哭过或想哭L&0 ±0,906 5318.我感到悲伤难过L55 ±0.850.6619我党得别人不喜欢我L40±0. 750,5&20.我提不起劲儿来橄事L 67 ±0.900.61CES-D,共20题,其中4个为反向计分。要求受试用0-3级评定最近1周内症 状出现的频度。总

5、分为060分。原作者最初推荐使用16分作为可能存在抑 郁问题的分界点,对应80百分位;后来建议以28分作为抑郁状态的分界点, 对应95百分位。测量内容包含4个因素:抑郁情绪(depressed affect)含第1、 3、6, 9、10、14、17、18 题;积极情绪(positive affect),含第 4、8、12、16 题;躯体症状与活动迟滞(somatic and retarded activity),含第 2、5、7、11、13、 20 题;人际(interpersona1),含第 15、19 题。3名研究者根据英文量表的项目,参考以往的几个中文译本,修改了少量不准 确的项目表述。

6、例如,第20题(I could not “get going” )某版本错译为“我走路很慢”,本研究参考台湾译本“我曾提不起劲来做事” ,将其修改为“我提不 起劲儿来做事”。施测的指导语是:“下面 20 句是人们常有的一些感受,请选 择适当的数字, 代表你在最近一周中有几天有这些感受。 请在对应的数字上划 圈。0代表少于1天,1代表12天,2代表34天,3代表57天。”青少 年采用集体施测的方式, 成年人采用集体施测与个体施测两种方式,老年人主 要采用个体施测的方式。根据本研究的结果, 若使用 16分作为划界, 在普通人群中有约 13的人属于 高分。考虑到原编制者 Radlof 报告的 16

7、分对应 80 百分位 ,在我国采用 16 分为界可能偏低。然而,本研究的施测时间在冬季,也可能导致CESD 评分略高,因此是否需要提高划界分仍需探讨。不过,CESD 首先适合于在普通人群研究使用,在 I 临床应用上只适合于作为初筛工具,必须附以访谈才可做 诊断。初筛工具的敏感性往往更为重要,因此在人员和时间允许的情况下,原 来的 1 6分划界仍然是值得推荐的。本研究也探讨了中文版CES-D的10题简版的适用性。该简版信度良好,且与 总分呈现高相关。在需要施测更加简短快捷的情况下,可以替代CES-D使用。本研究检验了 Andresen等采用的由第1、5、6、7、8、10、1 1、12、14、20

8、 题构成的 10题简版。发现其信度为 083,题问相关平均为 033,项目与总 分之间的相关为 030067。该简版与 20题总分的相关为 096。可见, 该简版与 CES-D 原版得分有较高的一致性,而信度指标亦与之相当。232 效标效度为检验 CES-D 能否区分病人与普通人群,匹配 349 名在性别、年龄、教育程 度、收入水平上相似的普通人群样本,检验两个样本之间 CES-D 总分和单个 项目得分的差异。经t检验发现,CES-D的所有单个项目得分在两组之间差异 均有统计学意义。 单因素方差分析显示, 不同疾病患者之间 CESD 总分差异 有统计学意义(F=6. 489, P<0. 01)。患者整体得分(21. 72± 13. 39)高于普通 人群(1324±1033) 近 1 个标准差。其中,抑郁 (2782±1442, N :76) 与恶劣心境障碍患者 (27. 45± 14. 40, N=1 1)的得分最高,而躁狂发作患者得 分

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