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文档简介

贵阳中医学院第二附属医院心内科 9冠脉狭窄冠脉狭窄固定固定10不能满足心肌代谢的需求不能满足心肌代谢的需求一过性缺血缺氧一过性缺血缺氧稳定的动脉粥样硬化斑块稳定的动脉粥样硬化斑块脂核外膜内皮细胞内皮细胞内膜平滑肌细胞内膜平滑肌细胞( (修复型修复型) )中层平滑肌细胞中层平滑肌细胞( (收缩型收缩型) )外膜纤维帽纤维帽( (平滑肌细胞和基质平滑肌细胞和基质) )13斑块破裂、血栓形成并斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔扩展进入管腔外膜lipid core 脂核血栓外膜心绞痛常见累及部位心绞痛常见累及部位 V V4 4、V V5 5、V V6 6 和和、aVFaVF导联导联STST段呈水平型下移段呈水平型下移 0.1mV0.1mV运动前运动前 运动中运动中 运动后运动后C30冠脉狭窄冠脉狭窄固定固定受体阻滞受体阻滞剂剂(B) 硝酸酯硝酸酯 (C)地尔硫卓类钙地尔硫卓类钙拮抗剂拮抗剂介入或手介入或手术治疗术治疗单一血管病变单一血管病变-右冠脉狭窄右冠脉狭窄ACB严重冠状动脉狭窄者需进行择期严重冠状动脉狭窄者需进行择期PCIPCI或搭桥手术；或搭桥手术； 提高生活质量和延长患者寿命。提高生活质量和延长患者寿命。CABGCABG二级预防应全面综合考虑，为便

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