中级职称评审申报表

1、中初级专业技术职务任职资格评审申报表单位 姓名 现从事专业 申报职务 填报日期北京市人力资源和社会保障局 制填表说明一、填写申报表均应使用钢笔，字迹要求端正、清楚，所填 容要真实，应填写的项目，不得空缺。对于没有容的项目，在项 目栏填写“无”。二、申报人填写的申报表只在当年的评审工作中一次性使用 评审通过的，申报表由单位人事部门存入申报人的人事档案。评 审未通过的，再申报时应补充新材料，重新填写。四、“破格、免试申报理由”拦目的填写：对于符合文件规定的破格、免试申报人员，应写明文件号、 符合的条款。除上述人员外，应写明主要原因、办理机关、办理日期。、基本情况性别出生年月贴 照 片参加工作时间民

2、族现任行政职务部门现任专业技术职务取得时间现从事专业本专业工作年限学历毕业时间毕业院校所学专业学位现原参加何种学术团体、任何 职、有何社会兼职掌握何种外语（或古汉语、 医古文）程度如何外语考试语种级别成绩考试时间计算机考试级别合格证编号专业知识考试情况破格、免试申报理由、主要工作经历起止时间何单位何部门从事何种专业工作任何职注： 1、从正式参加工作起，按时间顺序填写。2、凡本人职务、工作单位、部门或从事专业有变动的，都要分行填写。三、参加继续教育情况起止时间在何处学习进修学习容累计学时（学分）考试考核结果根据北京市专业技术人员继续教育规定 ，从 1996 年起，专业技术人员每年参加继续教育的学

3、习 时间不少于 72 学时。 申报人任现职务以来，参加继续教育累计 学时（学分） 。四、主要专业技术工作业绩本人的技术业务成绩要填写具体，主要填写任现职务以来的工作业绩。完成的每项任务应包括起 止时间、任务名称、本人承担的工作容、工作量、工作效果和完成的情况，以及本人当时的职务、责 任或所起的作用。五、获奖情况时间项目名称颁奖单位奖励名称 及等级个人获奖或集体获奖 本人作用、排名序号六、发表论文、论（译）著情况时间论文、论（译）著 名称出版单位、刊物名称 在何会议宣读合作或独立撰写 本人完成工作量备注七、申报中级职务人员提交论文情况论文题目论文字数撰写时间论文概要（ 400 字左右）备注注：

4、1、提交的论文必须由申报人撰写，能代表申报人的专业技术水平；2、论文容要与申报人直接从事的专业技术工作紧密结合； 3、提交的论文必须是任现职务以来撰写的。八、个人申请1、本人从事何种专业工作，对本人业务能力、技术水平的估价；2、申报何系列（专业）何级职务任职资格。申请人（签字） ： 年 月 日九、基层单位推荐（审核）意见1、 申报人填写容是否属实；2、 对申报人的工作态度、学术技术水平、工作能力、业绩和成就做出实事求是的评价；3、推荐申报人参加何系列（专业）何级职务任职资格的评审。领导（签字）单位（盖章）年月日十、初级评审委员会推荐意见1、 此栏按申报系列牵头单位的要求填写，规定要低一级评委会推荐的，在此栏填写清楚；2、 未规定低一级评委会推荐的，此栏可以省略。主任委员（签字） ： 评审委员会（盖章） 年月日评委人数到会人数表决结果备注同意 人数反对 人数弃权 人数级评审委员会评审意见评委人数到会人数表决结果备注同意 人数反对 人数弃权 人数根据北京市 级专