健康评估老躯体功能评估及管理常生活能力平衡步态

1、会计学1健康评估老躯体功能评估及管理常生活健康评估老躯体功能评估及管理常生活能力平衡步态能力平衡步态第1页/共81页健康的评估健康的评估学 习 目 标第1页/共81页第2页/共81页第2页/共81页第3页/共81页。第3页/共81页第4页/共81页第4页/共81页第5页/共81页掌握掌握第5页/共81页第6页/共81页熟悉熟悉第6页/共81页第7页/共81页第7页/共81页第8页/共81页第8页/共81页第9页/共81页第9页/共81页第10页/共81页面对面坐，微笑面对面坐，微笑身体倾向病人身体倾向病人 目光接触目光接触 坦率、平易近人坦率、平易近人 放松、自然、大方放松、自然、大方第10页

2、/共81页第11页/共81页第11页/共81页第12页/共81页第12页/共81页第13页/共81页第13页/共81页第14页/共81页健健 康康 史史 的的 采采 集集 一身体评估身体评估二功能状态的评估功能状态的评估三辅助检查辅助检查四第14页/共81页第15页/共81页健康评估资料目的内容对象技巧第15页/共81页第16页/共81页姓名姓名性别性别年龄（足龄）年龄（足龄）民族民族婚姻状况婚姻状况文化程度文化程度职业职业医疗费支付形医疗费支付形式式通讯地址、电话通讯地址、电话联系人及联系方式联系人及联系方式宗教信仰宗教信仰入院时间入院时间目前和既往健康状目前和既往健康状况况影响健康的相关因

3、影响健康的相关因素素对自身健康的认识对自身健康的认识和反应和反应健康史的采集健康史的采集第16页/共81页第17页/共81页第17页/共81页第18页/共81页营养不良营养不良第18页/共81页第19页/共81页第19页/共81页第20页/共81页方法方法视诊视诊触诊触诊叩诊叩诊听诊听诊嗅诊嗅诊第20页/共81页第21页/共81页内容：内容： 1、一般状态和形态、一般状态和形态 ： 步态、活步态、活动度。有无动度。有无体力活动丧失，活动不体力活动丧失，活动不稳稳第21页/共81页第22页/共81页第22页/共81页第23页/共81页第23页/共81页第24页/共81页掌握第24页/共81页第2

4、5页/共81页掌握第25页/共81页第26页/共81页第26页/共81页第27页/共81页第27页/共81页第28页/共81页老年疣老年疣老年皮肤白斑老年皮肤白斑皱纹皱纹老年色素斑老年色素斑第28页/共81页第29页/共81页象皮肿发绀有杵状指发绀有杵状指黄染第29页/共81页第30页/共81页蜘蛛痣肝掌第30页/共81页第31页/共81页淤血红润期 炎性浸润期 溃疡期 第31页/共81页第32页/共81页瘀血红润期红、肿、热、痛炎性浸润期水泡形成浅表溃疡期水泡破溃，继发感染坏死溃疡期感染性坏死第32页/共81页第33页/共81页足趾部灰指甲足趾部灰指甲第33页/共81页第34页/共81页第3

5、4页/共81页第35页/共81页第35页/共81页第36页/共81页病理性淋病理性淋巴结巴结第36页/共81页第37页/共81页第37页/共81页第38页/共81页掌握第38页/共81页第39页/共81页第39页/共81页第40页/共81页掌掌握握第40页/共81页第41页/共81页掌握掌握基本基本日常生活日常生活能力能力功能性功能性日常生日常生活能力活能力高级高级日常生活日常生活能力能力最基本的自我最基本的自我能力，自我照能力，自我照顾和从事每天顾和从事每天必需的必需的日常生日常生活能力活能力独居生活能力独居生活能力个体单独生活个体单独生活需要的基本能需要的基本能力和要素力和要素与生活质量有

6、与生活质量有关关衣、食、行衣、食、行整理家务、服整理家务、服药、外出购物药、外出购物等等娱乐、职业工娱乐、职业工作、社会活动作、社会活动等等是否需补偿服是否需补偿服务务或评估残疾率或评估残疾率是否能独立生是否能独立生活活智能能动性和智能能动性和社会角色功能，社会角色功能，最早缺失最早缺失第41页/共81页第42页/共81页第42页/共81页第43页/共81页况况 生活方生活方式式 心理状心理状态态 疾病因疾病因素素 所处地所处地域域 家庭功家庭功能状态能状态第43页/共81页第44页/共81页第44页/共81页第45页/共81页第45页/共81页第46页/共81页第46页/共81页第47页/共

7、81页第47页/共81页第48页/共81页第48页/共81页第49页/共81页第49页/共81页第50页/共81页第50页/共81页第51页/共81页第51页/共81页第52页/共81页第52页/共81页第53页/共81页第53页/共81页第54页/共81页。第54页/共81页第55页/共81页第55页/共81页第56页/共81页第56页/共81页第57页/共81页第57页/共81页第58页/共81页第58页/共81页第59页/共81页与平衡三种状态有关的与平衡三种状态有关的日常活动日常活动第59页/共81页第60页/共81页第60页/共81页第61页/共81页第61页/共81页第62页/共8

8、1页第62页/共81页第63页/共81页第63页/共81页第64页/共81页第64页/共81页第65页/共81页第65页/共81页第66页/共81页第66页/共81页第67页/共81页第67页/共81页第68页/共81页第68页/共81页第69页/共81页第69页/共81页第70页/共81页分分级级得分得分功功 能能 情情 况况是否需乘坐是否需乘坐轮椅轮椅正常56分在无支持的情况下能够保持平衡，可完成向所有方向的重心转移和抗平衡干扰。独立行走良4156分在无支持的情况下能够保持平衡，可完成向所有方向有限地转移身体重心，可以抗中等程度的平衡干扰。可以独立行走可2140分在无支持的情况下能够保持平

9、衡，不能抗平衡干扰，不能向各个方向转移重心。可以行走，但需密切监视，以免摔倒差21分需要支持来保持身体平衡。需乘坐轮椅零0分需要最大量的帮助以保持身体平衡。 需乘坐轮椅第70页/共81页第71页/共81页第71页/共81页第72页/共81页第72页/共81页第73页/共81页方法方法视诊视诊触诊触诊叩诊叩诊听诊听诊嗅诊嗅诊第73页/共81页第74页/共81页内容：内容： 1、一般状态和形态、一般状态和形态 ： 步态、活步态、活动度。有无动度。有无体力活动丧失，活动不体力活动丧失，活动不稳稳第74页/共81页第75页/共81页第75页/共81页第76页/共81页象皮肿发绀有杵状指发绀有杵状指黄染第76页/共81页第77页/共81页淤血红润期 炎性浸润期