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文档简介
1、医疗卫生机构发热诊室建设方案根据乡镇卫生院建设标准(建标107-2008)、社区卫生服务中心、 站建设标准(建标(2013) 62号)、医疗机构传染病预检分诊管理办法, 参考发热门诊建筑装备技术导则(试行,国卫办规划函(20120) 683号)、 传染病医院建筑设计规范(GB50849)等相关要求,制定本建设指引。一、基本要求(-)建筑设计要求。1 .至少配备1间诊室和1间隔离留观室。诊室应通风良好,设置在医疗卫生 机构内相对独立区域,有条件的应设置在独立区域、有独立出入口。可根据需要 和卫生健康部门安排设置呼吸道病原体核酸采样室(区域)。2 .发热诊室的房间外窗均可开启,保持自然通风及机械通
2、风。机械通风应为 定向通风,气流方向从清洁区一污染区。诊室空调或通风系统应独立设置。3 .普通门(急)诊显著位置应设有发热诊室引导标识,指引发热患者按照既 定行走路线抵达发热诊室就诊。有条件的医疗机构可设置独立的患者通道,避免 与非发热患者通道相交义。(二)设备设施。诊室内应配置诊疗台、诊疗床、诊疗椅、电脑(医生工作站)、打印机、电 话等办公设备,听诊器、血压计、额温枪(红外测温设备)、防护用品(二级防 护及以上)等诊疗检查设备,以及医疗废物桶及消毒设备、非接触洗手设备和必 要的手卫生清洁消毒用品。发热诊室参考设备配置清单见附件。(三)人员要求。应当配备有一定临床经验的1名高年资医师,相关医护
3、人员必须掌握相关传 染病的发病特点、诊断标准、治疗原则、防护措施以及消毒隔离措施等。二、工作要求(一)设置发热诊室的医疗卫生机构应严格落实预检分诊制度,发现高度怀 疑传染病发热患者就地隔离,立即报告,并规范转移到设置发热门诊的医疗机构 就诊。(二)发热诊室应严格实行首诊负责制,不得拒诊、拒收发热患者。发热诊 室医务人员必须严格落实标准预防,必要时要采取二级防护。(三)发热诊室应建立接诊患者登记系统或登记本,实行实名就诊,按照国 家和省卫生健康行政部门的规定进行登记,确保患者个人信息完整、准确。发热 患者应按要求佩戴口罩,正确进行手卫生。(三)经发热诊室排查,对有明确原因(常见病、多发病)引起的
4、发热,由 医疗卫生机构予以对症治疗;对原因不明引起的发热,或超出医疗卫生机构诊疗 能力的,应将规定患者转诊至就近的设有发热门诊的医疗卫生机构就诊。(四)疫情期间,在医疗卫生机构入口处显著位置设置宣传栏或张贴指引壁 报,公布本县(市、区)设有发热门诊、发热诊室的医疗机构名单,引导发热患 者首选设置发热门诊的医疗机构就诊。(五)发热诊室对发热患者进行的核酸检测费用,纳入当地应检尽检补助范 围。(六)发热诊室应严格落实各项院感防护措施。三、运行流程(一)患者前来就诊时,由预检处使用非接触测温仪或红外测温仪进行体温 测试,并询问流行病学史。当体温工37.3C,由专人引导患者经指定路线到发热 诊室。(二
5、)提供水银体温计对患者体温进行复测,记录两次最高体温。做好信息 登记,询问流行病学史和临床表现,记录发病前14天内患者的旅行史或居住史、 与其他发热或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。(三)对于无流行病学史的发热患者,有明确原因(常见病、多发病)引起 的发热,予以对症治疗。设置呼吸道病原体核酸采样室的诊室,可为发热患者采 样后送检,并及时反馈结果。未设置呼吸道病原体核酸采样室的诊室,应将发热 患者在隔离病房留观,由各县(市、区)每日安排对此类患者进行核酸检测。(四)对于有流行病学史或原因不明引起的发热患者,引至隔离留观室,并 及时报告当地卫生健康行政部门和疾控部门,按有关
6、规定做好登记、报告和协助 转运等工作,形成诊室-发热门诊之间的闭环管理。(五)发热患者转诊后,立即对诊室及相关区域进行终末消毒。四、医疗废弃物发热诊室的污水、污物等废弃物应当严格消毒,确保符合医疗废物管理条 例医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗机构水污染物排放标准、医 疗机构消毒技术规范等卫生法规、规范、标准的要求。疫情期间,发热诊室污 水、医疗废处置应按照疫情防控的有关规定执行。附件发热诊室参考设备配置清单序号设备分类设备名称1办公和通讯医生工作站等信息系统改造和对接2身份证读卡器、打印机、电话等办公设备3基础类转运平车4护理车5仪器车6治疗车7抢救车8输液车9污物车10转运轮椅11氧气瓶12标本存放生物安全柜13医疗救治类输液泵14注射泵15雾化泵16电子血压计17体温探测门(红外线)18电子体温计19血糖仪20加压
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