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文档简介
1、门诊患者突发医疗紧急情况应急预案所有来院就诊患者,在门诊就诊过程中,突然出现跌倒、昏厥或其他突发医疗状况,启动该应急预案一、所有门诊医护人员,熟练掌握心肺复苏及其他相关急救知识,并熟悉本预案。二、门诊患者在门诊就诊过程中,发生突发医疗事件,如跌倒、昏厥等紧急情况,就近医务人员无条件立即上前按医疗原则处置, 并 呼叫同事帮助处理,被叫医务人员无条件立即上前协助抢救, 并通知门诊办公室,必要时立即通知急诊科前来协助抢救(急诊科电话 xxxx)。三、急诊科接报告后,立即赴出事地点,组织指导抢救,必要时把患者护送入急诊科进一步救治四、门诊办公室负责向院办、医务部等部门汇报,处理善后事宜关于印发门诊部心
2、源性突发事件应急预案的通知各处、(科)室、所、中心、南区、西区:为了进一步规范突发意外的救治流程,提高门诊工作人员对 突发事件应急的 处理能力,尽最大限度地维系人民的健康与生命安危, 特制定门诊部心源性突 发事件的应急处理预案,现印发给你们,请遵照执行。二。一一年九月二十三日附件:门诊部心源性突发事件应急预案附件:门诊部心源性突发事件应急预案第一节总则一、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中突然发生的、 危及或可能危 及患者生命的心源性疾病事件。二、心源性突发事件 主要包括心脏骤停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。三、当发生上述突发事件时,门诊部工作人员必须于第一时间到达现场进行 处理。门诊部主
3、任应根据事件的性质、涉及的学科及人员数量、所需调用的急救 设备、药品及医疗器械等情况向分管院长汇报,并建议启动 应急预案。第二节人员准备一、在门诊部出诊的各学科和设有检查室各学科及后勤、 安全保障部门的主 任、科长应保证通讯畅通,随时准备应对 突发事件。二、门诊部即刻组成急救小组,组长为心血管内科医师。三、门诊部各相关部门(临床科室、心电图室、放射科、药剂科、检验科、 保卫科、行政科等)主任,负责将应急预案灌输到本科室每一位医师、技师、 护士及员工,并定期进行演练。第三节报告制度一、门诊部各楼层(含门诊大厅)分诊护士和导医,一旦发现有 突发事件发 生,第一时间必须立即据实向 门诊部办公室报告,
4、不得隐瞒、缓报,报告内容主 要是突发疾病患者的基本状况及初步印象。二、门诊部应及时向分管院长和主管医疗的医务处报告。第四节应急预案一、主要责任科室 门诊部、各临床科室及在 门诊部设有检查室的辅助科室 (心电图室、放射科、药剂科、检验科等)及安全、后勤保障部门(保卫科、行 政科等)。二、各责任科室应定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练,并 储备一定数量的抢救药品、医用耗材、器械及设备。三、“第一目击”者,在求助其他人员向心内科医师、门诊办公室(电话: 31xx)报告的同时应即刻给予患者处理,为组织抢救争取宝贵的时间。四、门诊部主任、护士长作为总协调员,依据患者的情况,应即刻组织以心 内
5、科医师(当日门诊出诊)为主的急救小组开展抢救工作。任何科室、任何人不 得以任何借口拒绝参加救治工作,且心血管内科医师为救治工作的主诊医师, 门 诊部护士及相关部门工作人员密切配合开展救治工作。1 、心脏骤停处理(1)立即奔赴患者身边,嘱旁人呼叫医生;(2)置患者于就地平卧位;(3)立即予胸外按压或必要时配合医师给予患者体外除颤;(4)紧急建立静脉通道;(5)吸氧;(6)监测血压、心率、呼吸,遵嘱予相关药物应用,并做好记录;(7)复苏成功的患者,应紧急于担架或平车,在医师的陪同下,护送至急 救中心,行进一步急救,并进行交班;(8)紧急情况应电话联系急救中心(分诊台:36xx;抢救室:30xx),
6、携 抢救物品及药品至现场急救。2 、急性心肌梗塞处理(1)心电图提示急性心肌梗死患者,指导患者就地休息或卧于诊疗床上, 避免走动,同时通知医生;(2)吸氧;(3)遵嘱建立静脉通道,酌情药物应用;(4)心理护理,缓解患者的紧张情绪,保持患者的情绪稳定,必要时予镇 静剂应用;(5)在医师的陪同下,担架或平车护送患者至 CCUW房或急救中心,途中 备有抢救药品。3 、急性左心衰处理(1)立即置患者于端坐,双腿下垂位,以减轻静脉回心血量,同时呼叫医 生;(2)吸氧,氧流量681/S,必要时酒精湿化(3040% ;(3)紧急建立静脉通路;(4)遵嘱予强心、利尿、平喘、镇静等对症处理;(5)四肢轮流结扎止
7、血带以降低心脏前负荷;(6)心理安慰,提供情感支持;(7)在医师的陪同下,轮椅护送至急救中心行进一步治疗第五节保障工作一、人员保障 在门诊部工作的各学科或部门的工作人员须积极配合 应急预 案实施过程中人员的调动,确保抢救工作顺利的进行。二、设备保障 抢救设备齐全,加强抢救设备日常维护和保养,确保抢救时 运行正常。三、门诊部心血管内科门诊设抢救室,备齐抢救所需器械、药品及耗材,并 处于保质期内。四、安全及后勤保障 保卫科安保人员除负责维持周边的秩序外, 必要时需 承担转运患者至急救中心或住院部的工作。 行政科保洁人员除负责抢救后环境清 理工作外,必要时需承担转运患者至急救中心或住院部的工作。第六节责任追究一、对突发事件隐瞒、缓报者,给予扣发一个月奖金,取消年终的评先评优 资格,并通报全院;由此造成严重后果并给医
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