牙齿正畸知情同意书

1、牙齿正畸知情同意书姓名：性别：年龄：编号：一次成功的正畸治疗取决于医生和顾客的完美配合，医生想要每个顾客都能收获最好的治疗效果，但是，我们都知道只有在顾客了解整个治疗过程并和医生积极合作，我们才能得到一个比较理想的结果。 当您意识到健康美丽笑容的重要性后，您同时也要明白，如同修复艺术品一样，正畸治疗有一定的局限性和潜在的风险。当然，这些因素还没有严重到不能进行正畸治疗。但是，所有的顾客都应按照个人情况认真考虑正畸治疗的必要性以及可能的修 复结果及治疗的局限性。我们鼓励顾客在开始治疗前和医生进行充分的沟通。牙齿正畸学是一门涵盖了诊断、预防、阻断、矫正咬合以及发育中的神经、肌肉、骨骼 的面部畸形的

2、口腔专科。1、治疗效果正畸治疗的过程通常都是按照计划逐步进行，我们会竭尽全力达到最佳的矫治结果。但是，我们不能保证您对结果完全满意，也无法预料在矫治过程中可能发生的复杂情况。治疗成功与否取决于您的配合，如能否按时赴约复诊，保持口腔卫生，避免丢失和破坏矫治器， 认真遵守医嘱等等。2、疗程的长短疗程的长短取决于很多情况，如病情的复杂程度，顾客的生长发育情况以及合作的程度。通常来说，治疗时间与预估的相差无几，但如果出现以下情况疗程可能会加长，比如： 不能预料的发育情况；影响颌面结构的不良习惯；存在牙周或其他口腔疾病；顾客的不配合。因此，治疗计划发生一些变化是难以避免的。如果治疗时间比预计的长，那么费

3、用也会增加。3、感觉不适由于人的口腔是很敏感的，您可能会花一些时间去适应由于应用矫治器所带来的不适， 在这段时间里适当使用一些非处方的止痛药来减轻这种不适感。4、复发正畸治疗完成后并不能保证牙齿以后一直保持直立，在疗程的最后，您需要佩戴保持器从而使牙齿保持在他们的新位置上， 否则牙齿可能会移动或者产生其他不良后果。 常规保持 器一般需佩戴数年，但是在数年以后由于一些自然因素牙齿还有可能发生变化。这些因素包括一些不良习惯，比如吐舌习惯，口呼吸等等，还有一生中持续不断的生长变化。治疗结束之后，大部分人会看到自己的牙齿出现轻微的移动，微小的不平整，尤其是下前牙的变化。其中有些变化时可接受的范围内，有

4、些变化可能还需后续的正畸治疗，甚至手术，有些情况可能需要固定的保持器或其他矫治器。5、拔牙一些病例会需要拔除乳牙或者个别恒牙，这其中的风险在拔牙之前患者应该进行充分的交流。另外一些特殊骨性不调的顾客需要正畸和正颌外科手术结合起来治疗，治疗风险应在术前和医生充分沟通。正颌手术之前的矫治治疗通常是为了让牙齿与整个牙弓相匹配，因此，如果不按计划进行正颌手术可能会出现比矫治之前更差的咬合关系。6、牙齿脱矿与龈坏在正畸治疗中保持良好口腔卫生是必不可少的。不良的口腔卫生状况能够导致龈坏、牙着色、牙周炎或脱矿。虽然说正常人也会有以上问题，但佩戴牙套或者其他矫治器的人群患病风险将大大提高。如果患者并未使用氟化水或其替代品或者饮用过甜的饮料、食品，这些问题可能还会恶化。7、牙根吸收在矫治过程中，一些顾客的牙根出现吸收变短。 现在还不清楚是什么原因导致的再吸收， 也并无法预测哪种顾客会出现这种情况。 但是，很多顾客在牙根很短的情况下都保存了牙齿。 如果在矫治过程中，出现牙根吸收，矫治医生可能会暂停治疗或者提前去除矫治器。8、神经损伤由于外伤