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文档简介

1、分级护理制度根据卫生部综合医院分级护理指导原则 ，分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。医院临床科室应当结合实际制定并落实分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。医院临床护士根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。依据患者的病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。分级方法：1.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情分级。2.根据患者 Barthel 指数总分，确定自理能力的等级。3.根据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。4.临床医护

2、人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。特级护理：1 、特级护理的确定符合以下情况之一，可确定为特级护理（ 1 ）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2 ）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3 ）各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；2 、对特级护理患者的护理要点（1 ）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2 ）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3 ）根据医嘱，准确测量出入量；（4 ）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5 ）保持患者的舒适和功能体位；（6 ）实施床

3、旁交接班。1一级护理：1 、一级护理的确定符合以下情况之一，可确定为一级护理（ 1）病情趋向稳定的重症患者；（ 2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；（ 3）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；（ 4）自理能力重度依赖的患者。2 、对一级护理患者的护理要点（ 1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（ 2）根据患者病情，测量生命体征；（ 3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（ 4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（ 5）提供护理相关的健康指导。二级护理1 、二级护理的确定符合以下情况之一，可确定为二级护理（1 ）病情趋于稳定

4、或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；（2 ）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；（3 ）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。2 、对二级护理患者的护理要点（ 1）每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化；（ 2）根据患者病情，测量生命体征；（ 3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；2（ 4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（ 5）提供护理相关的健康指导三级护理1 、三级护理的确定符合以下情况，可确定为三级护理：（ 1）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。2、对三级护理患者的护理要点（ 1）每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化；（ 2）根据患者病情，测量生命体征；（ 3）根据医嘱，

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