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文档简介

1、会计学1产科猝死的病因和预防产科猝死的病因和预防(yfng)方法方法第一页,共57页。第1页/共56页第二页,共57页。第2页/共56页第三页,共57页。第3页/共56页第四页,共57页。s心脏传导系统 各种心律失常。第4页/共56页第五页,共57页。第5页/共56页第六页,共57页。第6页/共56页第七页,共57页。第7页/共56页第八页,共57页。状动脉供应不足左心室内膜下心肌灶性坏死(hui s)心肌缺血缺氧左心衰3、全心衰,循环衰竭严重休克心脑缺血梗塞猝死第8页/共56页第九页,共57页。第9页/共56页第十页,共57页。第10页/共56页第十一页,共57页。第11页/共56页第十二页

2、,共57页。第12页/共56页第十三页,共57页。第13页/共56页第十四页,共57页。第14页/共56页第十五页,共57页。第15页/共56页第十六页,共57页。4、补容种类(zhngli)选择不当水电介质极度紊乱猝死。第16页/共56页第十七页,共57页。第17页/共56页第十八页,共57页。第18页/共56页第十九页,共57页。第19页/共56页第二十页,共57页。第20页/共56页第二十一页,共57页。第21页/共56页第二十二页,共57页。第22页/共56页第二十三页,共57页。第23页/共56页第二十四页,共57页。第24页/共56页第二十五页,共57页。10分钟以上则有活的希望极

3、低第25页/共56页第二十六页,共57页。第26页/共56页第二十七页,共57页。第27页/共56页第二十八页,共57页。第28页/共56页第二十九页,共57页。第29页/共56页第三十页,共57页。第30页/共56页第三十一页,共57页。第31页/共56页第三十二页,共57页。件气襄接氧源,无条件则空气也可。3、气管插管接呼吸气襄,或麻醉机。第32页/共56页第三十三页,共57页。第33页/共56页第三十四页,共57页。第34页/共56页第三十五页,共57页。剂量1mg第35页/共56页第三十六页,共57页。第36页/共56页第三十七页,共57页。第37页/共56页第三十八页,共57页。第3

4、8页/共56页第三十九页,共57页。第39页/共56页第四十页,共57页。第40页/共56页第四十一页,共57页。第41页/共56页第四十二页,共57页。第42页/共56页第四十三页,共57页。1. 对无反应病人,确定(qudng)骤停:查反应、呼吸、心跳2.开放气道;吹气2口;按压通气(tng q)(气囊);30;23.接心电监护, 查心律4.可除颤心律VF/无脉搏VT9.规则心律,有脉搏复苏后监护7.非除颤心律PEA/心室停搏5.电击1次升压药:1-2轮(框4-7)加药肾上腺素:1mg IV 3-5重复 或血管加压素: 40U IV 1次阿托品:1mg IV 3-5 共3次(3mg)抗心律

5、药:2-3轮(框4-7+升压药)用胺碘酮:首次300mg;二次150mg1mg/分分 18h利多卡因:首次,后0.5-0.75mg/kg, 最大3次或总量3mg/kg6.立即CPR 30:25轮 静脉通道8.立即CPR30:25轮静脉通道;ABCD第43页/共56页第四十四页,共57页。升压药:1-2轮(框3-7);或首次(框9)心律(xn l)药:2-3轮(框3-7+升压药);此前插管()插管后:按压100次/分;通气8-10次/分;复苏后:血糖;体温;CO2; 电介质;各脏器功能电击(din j)剂量;手动双相:机器规格 一般,120J-200J 不知规格:200JAED:机器规格单项:3

6、60J呼吸机潮气量6-7ml/kg 频率 8-10次/分十大病因五低:低血容量低氧血症低pH(酸中毒)低(高)钾血症低体温五病:毒素张力性气胸心包填塞血栓(冠脉、肺)创伤第44页/共56页第四十五页,共57页。第45页/共56页第四十六页,共57页。第46页/共56页第四十七页,共57页。第47页/共56页第四十八页,共57页。毛细血管楔压n体液易进入组织间隙n出现肺水肿第48页/共56页第四十九页,共57页。n增加胸外按压的压力n吸入窒息第49页/共56页第五十页,共57页。期剖宫产期剖宫产第50页/共56页第五十一页,共57页。第51页/共56页第五十二页,共57页。第52页/共56页第五十三页,共57页。第53页/共56页第五十四页,共57页。第54页/共56页第五十五页,共57页。第55页/共56页第五十六页,共57页。NoImage内容(nirng)总结会计学。如产后6月心脏不能恢复正常大小,死亡率达25%-50%近一半死于产后3月内。肺泡表面活性物质 肺泡萎缩。原因:丢钠太多(真性低钠血症,失钠性低钠血症 )。补水太多(假性低钠血症,稀释(x

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