第三章--需要与文化学习教案

1、会计学1第三章第三章-需要需要(xyo)与文化与文化第一页，共92页。学生在学完本章后能够：学生在学完本章后能够：认识与记忆：认识与记忆：1.正确阐述需要及文化的概念。正确阐述需要及文化的概念。2.简述马斯洛的人类基本需要层次论、卡什利的人类基本简述马斯洛的人类基本需要层次论、卡什利的人类基本 需要层次论、韩德森的病人需要模式等需要的有关需要层次论、韩德森的病人需要模式等需要的有关(yugun)学说。学说。3.简述莱宁格跨文化护理理论、歌格及戴维赫兹的跨文化简述莱宁格跨文化护理理论、歌格及戴维赫兹的跨文化 护理评估模型、坎目平赫及博卡图健康服务的文化能力护理评估模型、坎目平赫及博卡图健康服务的

2、文化能力 等文化的有关等文化的有关(yugun)学说。学说。第1页/共91页第二页，共92页。学生在学完本章后能够：学生在学完本章后能够：理解及分析：理解及分析：1. 分析马斯洛的人类基本需要层次论，说明护理分析马斯洛的人类基本需要层次论，说明护理(hl)在满在满 足病人基本需要的作用。足病人基本需要的作用。2. 分析莱宁格跨文化护理分析莱宁格跨文化护理(hl)理论，说明护理理论，说明护理(hl)在满足病人在满足病人 文化需要的作用。文化需要的作用。第2页/共91页第三页，共92页。学生在学完本章后能够：学生在学完本章后能够：综合及运用综合及运用:以一病人实例，从护理程序角度，分析有关需要以一

3、病人实例，从护理程序角度，分析有关需要及及文化的护理诊断文化的护理诊断(zhndun)、护理措施及护理评、护理措施及护理评价。价。第3页/共91页第四页，共92页。需要需要 (need)文化（文化（culture）人类基本需要层次论（人类基本需要层次论（hierarchy of basic human needs theory）文化休克（文化休克（culture shock）文化关怀文化关怀(gunhui)（culture caring）跨文化护理跨文化护理 (transcultural nursing)日出模式（日出模式（Sunrise Model）第4页/共91页第五页，共92页。知识点1

4、 需要(xyo)的概念知识点2需要(xyo)的分类需要(xyo)的特征第一节人类(rnli)基本需要的基本概念第5页/共91页第六页，共92页。知识点1 马斯洛人类基本需要层次理论知识点2卡利什的人类基本需要层次论 知识点3韩德森的病人需要模式第二节人类基本需要的有关学说第6页/共91页第七页，共92页。知识点1 需要理论(lln)对护理实践的意义知识点2应用需要理论满足(mnz)不同服务对象的基本需要第三节护士在满足(mnz)人类基本需要中的作用第7页/共91页第八页，共92页。知识点1 文化的概念(ginin)文化模式文化的特征 分类功能知识点2文化休克的概念 原因文化休克的过程 表现(b

5、ioxin)影响文化休克的因素文化休克的预防第四节文化(wnhu)的基本概念第8页/共91页第九页，共92页。知识点1 莱宁格跨文化理论(lln)知识点2其他文化(wnhu)护理理论第五节跨文化护理(hl)理论第9页/共91页第十页，共92页。知识点1 文化背景对健康(jinkng)的影响知识点2满足病人文化(wnhu)需求的护理策略 知识点3帮助服务对象(duxing)适应医院文化环境的策略 第六节护理在满足病人文化需要中的作用第10页/共91页第十一页，共92页。重点：重点：1.叙述需要的概念叙述需要的概念(ginin)、分类及特征；、分类及特征；2.阐释三个需要学说及模式的主要内容；阐释

6、三个需要学说及模式的主要内容； 3.叙说成长与发展的基本概念叙说成长与发展的基本概念(ginin)、规律及原、规律及原则；则；4.应用成长与发展理论对服务对象评估。应用成长与发展理论对服务对象评估。难点：难点：1.阐释有关压力理论及模式的主要内容；阐释有关压力理论及模式的主要内容；2.应用相关理论解释病人的压力及护理、护理人员应用相关理论解释病人的压力及护理、护理人员的工作压力与应对。的工作压力与应对。 第11页/共91页第十二页，共92页。第12页/共91页第十三页，共92页。需要是个体对事物的欲望或要求。（汉语词典）需要是个体对事物的欲望或要求。（汉语词典）需要是个体行为所必需的动力性源泉

7、需要是个体行为所必需的动力性源泉(yunqun)(yunqun)。(H(HA AMurray)Murray)需要是新鲜的空气、阳光、温暖、环境、个体的清洁、排需要是新鲜的空气、阳光、温暖、环境、个体的清洁、排泄泄 及各种防止疾病发生的需求。（南丁格尔及各种防止疾病发生的需求。（南丁格尔 Nightingale Nightingale）第13页/共91页第十四页，共92页。需要是个体需求。一旦得到满足，可消除或减轻其不安与需要是个体需求。一旦得到满足，可消除或减轻其不安与 痛苦，维持良好的自我感觉，获得舒适感。（奥兰多痛苦，维持良好的自我感觉，获得舒适感。（奥兰多 Orlando Orlando

8、）需要是个体的一种内在要求，它可激励需要是个体的一种内在要求，它可激励(jl)(jl)个体产生一系个体产生一系列的列的 行为反应，从而维持人的完整性。（罗伊行为反应，从而维持人的完整性。（罗伊 Roy Roy） 第14页/共91页第十五页，共92页。生理需要社会(shhu)需要情绪需要智能需要需要(xyo)精神需要第15页/共91页第十六页，共92页。（二）需要（二）需要(xyo)的特征的特征特征(tzhng)无限无限(wxin)动力性动力性社会历史社会历史制约性制约性共性与个性共性与个性整体关联性整体关联性第16页/共91页第十七页，共92页。第二节 人类基本需要(xyo)的有关学说第17页

9、/共91页第十八页，共92页。 马斯洛认为人的基本需要有层次之分，按其重要性和发马斯洛认为人的基本需要有层次之分，按其重要性和发生生(fshng)(fshng)的先后顺序，由低到高分为五个层次。的先后顺序，由低到高分为五个层次。 第18页/共91页第十九页，共92页。（一）人的基本（一）人的基本(jbn)需需要层次要层次马斯洛的人类马斯洛的人类(rnli)(rnli)基本需要层次论示意图基本需要层次论示意图 第19页/共91页第二十页，共92页。低层次需要低层次需要(xyo)需优先满足需优先满足各种需要需满足各种需要需满足(mnz)的时间不同的时间不同较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础

10、较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础各层次需要可重叠出现各层次需要可重叠出现越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大各层次需要各层次需要之间的关系之间的关系各需要之间的层次顺序并非固定不变各需要之间的层次顺序并非固定不变 基本需要满足程度与健康密切相关基本需要满足程度与健康密切相关 第20页/共91页第二十一页，共92页。第21页/共91页第二十二页，共92页。正常地呼吸。正常地呼吸。适当地摄入食物、水。适当地摄入食物、水。通过各种途径排出代谢废物。通过各种途径排出代谢废物。移动并维持所期望的姿势，如走路、坐、卧和改变姿势等。移动并维持所期望的

11、姿势，如走路、坐、卧和改变姿势等。充足充足(chngz)(chngz)的睡眠和休息。的睡眠和休息。选择恰当的穿着。选择恰当的穿着。通过调整穿着或环境，使体温维持在正常范围。通过调整穿着或环境，使体温维持在正常范围。第22页/共91页第二十三页，共92页。保持保持(boch)(boch)身体清洁和良好修饰，保护皮肤的完整身体清洁和良好修饰，保护皮肤的完整性。性。避开环境中危险因素，并避免伤害他人。避开环境中危险因素，并避免伤害他人。通过表达自己的情绪、需要、观点，与他人进行沟通。通过表达自己的情绪、需要、观点，与他人进行沟通。遵照自己的信仰从事相关活动。遵照自己的信仰从事相关活动。从事可带来成就

12、感的工作。从事可带来成就感的工作。参与不同形式的娱乐活动。参与不同形式的娱乐活动。学习、发现、满足各种促进正常发展的健康好奇心。学习、发现、满足各种促进正常发展的健康好奇心。第23页/共91页第二十四页，共92页。第三节 护士在满足人类(rnli)基本需要中的作用（The role of nurses in meeting the human basic needs）第24页/共91页第二十五页，共92页。一、需要理论对护理一、需要理论对护理(hl)实践的意义实践的意义识别病人未满足(mnz)的需要领悟和理解病人的行为(xngwi)和情感预测病人即将出现或未表达出的需要识别病人需要的轻重缓急第

13、25页/共91页第二十六页，共92页。需要生理需要生理需要刺激需要刺激需要安全需要安全需要爱与归属感爱与归属感需要需要 尊重需要尊重需要自我实现自我实现需要需要第26页/共91页第二十七页，共92页。水水排泄排泄(pixi)休息休息(xi xi)与睡与睡眠眠避免避免(bmin)疼痛疼痛 住院病人住院病人 生理需要生理需要 第27页/共91页第二十八页，共92页。社区婴幼儿和儿童社区婴幼儿和儿童社区妇女社区妇女社区老年人社区老年人社区中年人社区中年人社区青少年社区青少年 （二）社区护理服务（二）社区护理服务(fw)对象对象社区社区(sh q)护理服务对象护理服务对象第28页/共91页第二十九页，

14、共92页。生理生理(shngl)需要需要刺激刺激(cj)需要需要 安全安全(nqun) 需要需要爱与爱与归属感归属感需要需要尊重尊重需要需要社区婴幼儿和儿童社区婴幼儿和儿童第29页/共91页第三十页，共92页。安全安全(nqun)(nqun)需要需要生理需要生理需要刺激刺激(cj)需要需要爱与归属爱与归属感需要感需要自尊需要自尊需要自我实现自我实现需要需要第30页/共91页第三十一页，共92页。爱与归属感需要爱与归属感需要(xyo)(xyo)生理需要生理需要安全安全(nqun)需要需要尊重需要尊重需要自我实现自我实现需要需要第31页/共91页第三十二页，共92页。孕前期孕前期(qinq)妇女妇

15、女孕产妇孕产妇围绝经期妇女围绝经期妇女(fn)社区社区(sh q)妇妇女女第32页/共91页第三十三页，共92页。第四节 文化(wnhu)的基本概念 （Basic concept of culture）第33页/共91页第三十四页，共92页。（一）文化（一）文化(wnhu)的的概念概念 文化文化(culture)(culture)是在某一特定群体或社会的生是在某一特定群体或社会的生活中形成的，并为其成员所共有的生存方式活中形成的，并为其成员所共有的生存方式(fngsh)(fngsh)的总和，包括价值观、语言、知识、的总和，包括价值观、语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度信仰、

16、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应的物质表现形式。及行为准则，以及相应的物质表现形式。一、文化一、文化(wnhu)概述概述 文化文化第34页/共91页第三十五页，共92页。物质(wzh)文化精神(jngshn)文化方式方式(fngsh)(fngsh)文化文化文化现象文化现象第35页/共91页第三十六页，共92页。（1 1）主流）主流(zhli)(zhli)文化：统治阶层和主流文化：统治阶层和主流(zhli)(zhli)社会所倡导的文化，代表社会所倡导的文化，代表 了社会的主要发展方向。了社会的主要发展方向。（2 2）亚文化：当一个社会的某一群体形成一种既包括）亚文化：当一

17、个社会的某一群体形成一种既包括主流主流(zhli)(zhli) 文化的某些特征又包括一些其他群体所不具备的文化的某些特征又包括一些其他群体所不具备的文化要素文化要素 的生活方式时，这种群体文化被称为亚文化。的生活方式时，这种群体文化被称为亚文化。 主文化主文化(wnhu)(wnhu)与亚文化与亚文化(wnhu)(wnhu)第36页/共91页第三十七页，共92页。战争战争(zhnzhng) 文化(wnhu)模式物质特质物质特质政府政府 方式方式 艺术艺术 科学科学 习俗习俗 符号符号家庭社会制度家庭社会制度 第37页/共91页第三十八页，共92页。（三）（三） 文化文化(wnhu)的特征的特征文

18、化文化(wnhu)超自然性超自然性超个人性超个人性传递性传递性象征性象征性地域性与地域性与超地域性超地域性时代性与时代性与超时代性超时代性第38页/共91页第三十九页，共92页。文化分类软文化软文化固有性质固有性质功功 能能硬文化硬文化现现 象象专业文化专业文化社会文化社会文化器物文化器物文化制度文化制度文化信息文化信息文化人本文化人本文化第39页/共91页第四十页，共92页。（五）（五） 文化文化(wnhu)的功能的功能社会(shhu)团结的重要基础社会或民族相互区分(qfn)的标志塑造人的社会性产生社会的系统行为规范文化文化功能功能第40页/共91页第四十一页，共92页。（一）（一） 文化

19、文化(wnhu)休克的概念休克的概念 文化休克文化休克(culture shock)(culture shock)：又称为文化震撼、文化：又称为文化震撼、文化震惊。特指生活在某一种文化环境中的人初次震惊。特指生活在某一种文化环境中的人初次(ch (ch c)c)进入另一种进入另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的社会交流的符不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的社会交流的符号与号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。 第41页/共91页第四十二页，共92页。（二）（二） 文化文化(wnhu)休克休克的原因的原因文化文化(wnhu)休克休克沟

20、通交流风俗习惯(fn s x un) 日常生活活动差异 态度和信仰 孤独 第42页/共91页第四十三页，共92页。情绪高涨情绪高涨情绪情绪(qng x)变化变化情绪低落情绪低落蜜月蜜月(myu)阶阶段段沮丧阶段沮丧阶段恢复调整阶恢复调整阶段段适应阶段适应阶段第43页/共91页第四十四页，共92页。焦虑(jiol)恐惧(kngj)沮丧绝望第44页/共91页第四十五页，共92页。第45页/共91页第四十六页，共92页。生理生理(shngl)表现表现情感情感(qnggn)表现表现 沮丧(jsng)第46页/共91页第四十七页，共92页。（五）影响文化（五）影响文化(wnhu)休克的因素休克的因素年龄

21、年龄(ninlng)以往应对以往应对(yngdu)生活生活改变的经历改变的经历应对类型应对类型 个人健康状况个人健康状况 第47页/共91页第四十八页，共92页。针对针对(zhndu)新文化环境新文化环境进行模拟训练进行模拟训练寻找寻找(xnzho)有力的有力的支持系统支持系统主动主动(zhdng)接触新文化环境接触新文化环境中的文化模式中的文化模式预先了解新环境预先了解新环境的基本情况的基本情况（六）文化休克的预防（六）文化休克的预防文化休克的预防文化休克的预防第48页/共91页第四十九页，共92页。第49页/共91页第五十页，共92页。（一）理论家及其背景（一）理论家及其背景(bijng)

22、介绍介绍1.1. 莱宁格是美国著名的跨文化护理理论学家。从莱宁格是美国著名的跨文化护理理论学家。从2020世纪世纪5050年代中年代中期开始了跨文化护理研究期开始了跨文化护理研究(ynji)(ynji)。 2.2. 19741974年美国成立了国家跨文化护理协会。年美国成立了国家跨文化护理协会。 3.3. 莱宁格通过演讲、撰书、咨询、教学等方式，使全球护理界广莱宁格通过演讲、撰书、咨询、教学等方式，使全球护理界广泛认识并开始应用跨文化护理理论和人类护理关怀理论。泛认识并开始应用跨文化护理理论和人类护理关怀理论。 第50页/共91页第五十一页，共92页。1跨文化护理理论的主要跨文化护理理论的主要

23、(zhyo)概念概念文化文化(wnhu)、文化文化(wnhu)关怀关怀文化文化(culture) )文化关怀的共性文化关怀的共性(university in cultural caring)文化技能文化技能 (cultural skills) 文化关怀文化关怀(cultural caring)第51页/共91页第五十二页，共92页。2日出日出(r ch)模式模式“日出模式日出模式”包含以下包含以下4 4个层次：个层次：世界观和文化、社会结构层世界观和文化、社会结构层文化关怀与健康层文化关怀与健康层健康系统健康系统(xtng)(xtng)层层护理照顾决策和行为层护理照顾决策和行为层 第52页/共

24、91页第五十三页，共92页。日出日出(r ch)模模式式第53页/共91页第五十四页，共92页。莱宁格的莱宁格的“日出模式日出模式”，包含以下，包含以下4级（即级（即4个层次）：个层次）：级（最外一层）：世界观和文化社会结构层，描述了文级（最外一层）：世界观和文化社会结构层，描述了文化关怀、世界观与文化社会结构及其组成因素。化关怀、世界观与文化社会结构及其组成因素。级（第二层）：文化关怀与健康层。显示了不同文化背级（第二层）：文化关怀与健康层。显示了不同文化背景和环境下的文化关怀形态以及文化关怀表达方式，解释景和环境下的文化关怀形态以及文化关怀表达方式，解释(jish)个人、家庭、群体、社区或

25、机构的健康、疾病及死亡的社个人、家庭、群体、社区或机构的健康、疾病及死亡的社会文化结构。会文化结构。第54页/共91页第五十五页，共92页。级（第三层）：健康系统层。阐述了个体级（第三层）：健康系统层。阐述了个体(gt)(gt)、家庭、群体、家庭、群体、社区或机构的不同的健康系统及其相互影响。社区或机构的不同的健康系统及其相互影响。级（第四层）：护理关怀决策和行为层。揭示了护理关怀级（第四层）：护理关怀决策和行为层。揭示了护理关怀的决策和行为。的决策和行为。第55页/共91页第五十六页，共92页。（一）文化（一）文化(wnhu)关怀理论（关怀理论（Culture caring theory）二

26、、其他文化护理二、其他文化护理(hl)理论理论 美国的简美国的简怀森（怀森（Jean WatsonJean Watson）博士提出了文化关怀理论：）博士提出了文化关怀理论：在跨文化护理工作中，提出要以在跨文化护理工作中，提出要以1010个因素为基础个因素为基础, ,这这1010个因素为：个因素为： 赋予和延伸个人赋予和延伸个人(grn)(grn)的意义，形成利他为乐的人生价值体系。的意义，形成利他为乐的人生价值体系。 在护理人员与病人之间灌输忠诚与希望的理念对促进健康在护理人员与病人之间灌输忠诚与希望的理念对促进健康 有积极意义。有积极意义。第56页/共91页第五十七页，共92页。 加强通过接

27、纳和认可他人达到加强通过接纳和认可他人达到(d do)(d do)自我实现。自我实现。 在超越式人际关怀的积极与消极的护患关系中，帮助与信任在超越式人际关怀的积极与消极的护患关系中，帮助与信任 式关怀关系是基础。式关怀关系是基础。 促进和接受积极与消极的情感体验与表达，对护理人员与服促进和接受积极与消极的情感体验与表达，对护理人员与服 务对象双方都是一种挑战性的经历，双方都必须做好获得积务对象双方都是一种挑战性的经历，双方都必须做好获得积 极和消极反馈的两手准备。极和消极反馈的两手准备。第57页/共91页第五十八页，共92页。 将决策理论中系统的和科学的解决问题方法应用于护理关将决策理论中系统

28、的和科学的解决问题方法应用于护理关 怀过程中。怀过程中。 将关怀与治疗区分开来。将关怀与治疗区分开来。 护理人员必须识别和评价与病人的疾病和健康相关的环境护理人员必须识别和评价与病人的疾病和健康相关的环境 状况，从而保证为病人提供支持性和准确性的护理，建立状况，从而保证为病人提供支持性和准确性的护理，建立 适合病人精神、心理适合病人精神、心理(xnl)(xnl)和身体的社会文化环境。和身体的社会文化环境。第58页/共91页第五十九页，共92页。 科学地应用人类的需要理论，在满足较高层次需求前，科学地应用人类的需要理论，在满足较高层次需求前， 应先认识和满足病人的较低层的需求。应先认识和满足病人

29、的较低层的需求。 人类的思维和对现实的理解推动自我认识水平，从而有人类的思维和对现实的理解推动自我认识水平，从而有 助于理解现实生活中存在的与自我文化不同的令人困惑助于理解现实生活中存在的与自我文化不同的令人困惑 的现象的现象(xinxing)(xinxing)或状况。或状况。第59页/共91页第六十页，共92页。（二）歌格及戴维赫兹的跨文化护理（二）歌格及戴维赫兹的跨文化护理(hl)评评估模型估模型独特性的文独特性的文化个体化个体交流交流（communicationcommunication）生物多样性（生物多样性（biological variationbiological variati

30、on） 空间（空间（spacespace） 时间（时间（timetime） 环境控制（环境控制（environmental controlenvironmental control） 社会组织（社会组织（social organizationsocial organization）第60页/共91页第六十一页，共92页。（三）坎目平赫及博卡图的健康服务的文化（三）坎目平赫及博卡图的健康服务的文化(wnhu)能力能力文化文化(wnhu)能力能力文化文化(wnhu)认知认知 (cultural awareness) 文化邂逅文化邂逅 (cutrual encounters) 文化关怀的多样性文化关

31、怀的多样性(diversity in cultural caring)文化知识文化知识 (cultural knowledge) 第61页/共91页第六十二页，共92页。第62页/共91页第六十三页，共92页。角色行为缺如(qu r)角色行为减退(jintu)死亡现象死亡现象就医方式就医方式疾病发疾病发生原因生原因 临床临床表现表现 文化背景文化背景服务对象对服务对象对疾病的反应疾病的反应第63页/共91页第六十四页，共92页。护士在满足护士在满足(mnz)服务对象的文化需求中的作用服务对象的文化需求中的作用心理心理疏导者疏导者 教育教育咨询者咨询者 作用健康健康(jinkng)促进者促进者综

32、合管理者综合管理者整体协整体协调者调者第64页/共91页第六十五页，共92页。帮助服务对象尽快熟悉医院环境帮助服务对象尽快熟悉医院环境尽量少用医学术语尽量少用医学术语掌握文化护理技巧掌握文化护理技巧提供适合服务对象文化环境的护理提供适合服务对象文化环境的护理策略第65页/共91页第六十六页，共92页。尊重服务对象的风俗习惯理解护理服务理解护理服务对象的求医行对象的求医行为为 明确服务对象对疾病的反应寻找支持系统注意价值观念的差异重视服务对象的心理体验和感受三、帮助服务对象适应医院文化环境三、帮助服务对象适应医院文化环境(hunjng)的策略的策略第66页/共91页第六十七页，共92页。1.1.

33、需要是需要是“个体对事物的欲望或要求个体对事物的欲望或要求”。南丁格尔认为需要是。南丁格尔认为需要是“新鲜新鲜的空气、阳光、温暖、环境、个体的清洁、排泄以及各种防止疾病的空气、阳光、温暖、环境、个体的清洁、排泄以及各种防止疾病发生的需求发生的需求”。奥兰多解释：。奥兰多解释：“需要是个体需求。一旦得到满足，需要是个体需求。一旦得到满足，可消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我感觉，获得可消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我感觉，获得(hud)(hud)舒适感舒适感”。罗伊认为。罗伊认为“需要是个体的一种内在要求，它可激励个体需要是个体的一种内在要求，它可激励个体产生一系列的行为反应，从而维持

34、人的完整性产生一系列的行为反应，从而维持人的完整性”。 Need is a condition or situation in which something is Need is a condition or situation in which something is required or wanted. Florence Naghtingle define “needs required or wanted. Florence Naghtingle define “needs are fresh air, sunshine, warmth, environment, personal

35、 are fresh air, sunshine, warmth, environment, personal clearance, excretion and disease prevention”. Orlando clearance, excretion and disease prevention”. Orlando think “needs are personal requests. Nursingthink “needs are personal requests. Nursing【内容【内容(nirng)小结】小结】第67页/共91页第六十八页，共92页。 is to meet

36、 patients needs to diminish their distress, and maintain well self-feeling and get comfort. Callista Roy consider “needs are individual inside requirements. It stimulates individual to produce a series of behavioral reaction, to maintain the holism of people”.2.关于关于“需要需要”理论，最有影响力的是马斯洛的人类基本需要层次理论，最有影

37、响力的是马斯洛的人类基本需要层次(cngc)论，依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需论，依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要。要、尊重的需要、自我实现的需要。 The most famous needs theory is Maslows hierarchy of needs. The hierarchy of needs is physiological needs, safety needs, love and belongingness needs, esteem needs and needs of self-actualization.【

38、内容【内容(nirng)小结】小结】第68页/共91页第六十九页，共92页。 3. 3.文化文化(wnhu)(wnhu)是在某一特定群体或社会的生活中形成的，并为其成是在某一特定群体或社会的生活中形成的，并为其成员所员所 共有的生存方式的总和，包括价值观、语言、知识、信仰、艺共有的生存方式的总和，包括价值观、语言、知识、信仰、艺 术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应 的物质表现形式。的物质表现形式。 Culture is a broad term referring Culture is a broad term refe

39、rring toto a set of shared a set of shared beliefs, beliefs, values, behavioral norms, and practices that are values, behavioral norms, and practices that are common common toto a a group of people sharing a common identity and language. group of people sharing a common identity and language.【内容【内容(

40、nirng)小结】小结】第69页/共91页第七十页，共92页。 4. 4.文化休克，又称为文化震撼、文化震惊。特指生活在某一种文文化休克，又称为文化震撼、文化震惊。特指生活在某一种文 化环境中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境，因失去自己化环境中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境，因失去自己 熟悉的社会交流的符号与手段所产生熟悉的社会交流的符号与手段所产生(chnshng)(chnshng)的思想混乱与心理上的精的思想混乱与心理上的精 神紧张综合征。文化休克经历蜜月阶段、沮丧阶段、恢复调整神紧张综合征。文化休克经历蜜月阶段、沮丧阶段、恢复调整 阶段、适应阶段。阶段、适应阶段。 Culture

41、shock is a term used Culture shock is a term used toto describe the anxiety and describe the anxiety and feelings (of surprise, disorientation, confusion, etc) when feelings (of surprise, disorientation, confusion, etc) when coming coming toto live in another country or a place different from the li

42、ve in another country or a place different from the place of origin. Culture shock includes four phases as honeymoon place of origin. Culture shock includes four phases as honeymoon phase, anxiety or rejection phase, regression and adjustment phase, anxiety or rejection phase, regression and adjustm

43、ent phase and acceptance and adaptation phase.phase and acceptance and adaptation phase.【内容【内容(nirng)小结】小结】第70页/共91页第七十一页，共92页。5 5跨文化理论跨文化理论(lln)(lln)跨文化理论跨文化理论(lln)(lln)以莱宁格的跨文化理论以莱宁格的跨文化理论(lln)(lln)为为“日出模式日出模式”。 莱宁格指出护理的核心是文化关怀，通过文化关怀保持、文化关莱宁格指出护理的核心是文化关怀，通过文化关怀保持、文化关 怀调适、文化关怀重建，提供护理关怀，包括护理的一般关怀和怀

44、调适、文化关怀重建，提供护理关怀，包括护理的一般关怀和 专业关怀。专业关怀。 Madeleine Leiningers transcultural model is sunrise model. Madeleine Leiningers transcultural model is sunrise model. According According toto this model, the core of nursing is cultural care. this model, the core of nursing is cultural care. With With cultural

45、 care preservation and maintenance; cultural care cultural care preservation and maintenance; cultural care accommodation and negotiation; and cultural care repatterning accommodation and negotiation; and cultural care repatterning and restructuring, nurses provide general care and professional and

46、restructuring, nurses provide general care and professional care. care.【内容【内容(nirng)小结】小结】第71页/共91页第七十二页，共92页。【A1型题】型题】1.病人在手术前要了解手术的有关注意事病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于：项，属于： A. 安全的需要安全的需要 B. 生理生理(shngl)的需要的需要 C. 自尊的需要自尊的需要 D. 刺激的需要刺激的需要 E. 自我实现的需要自我实现的需要答案：答案：A第72页/共91页第七十三页，共92页。2.2.瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出瑞士杰出的心理学家

47、皮亚杰提出: : A. A. 性心理发展学说性心理发展学说 B. B. 心理、社会心理、社会(shhu)(shhu)发展学说发展学说 C. C. 道德发展理论道德发展理论 D. D. 智力发展学说智力发展学说 E. E. 人类需要基本层次论人类需要基本层次论答案：答案：D D第73页/共91页第七十四页，共92页。3. 3. 莱宁格在跨文化护理理论中主要阐明了：莱宁格在跨文化护理理论中主要阐明了： A. A. 文化关怀是人类社会发展的基础文化关怀是人类社会发展的基础 B. B. 护士的职责是为病人提供适应的环境护士的职责是为病人提供适应的环境 C. C. 专业关怀存在于日常生活中专业关怀存在于

48、日常生活中 D. D. 关怀是护理活动关怀是护理活动(hu dng)(hu dng)的本质的本质 E. E. 护理关怀仅存在于护患关系中护理关怀仅存在于护患关系中 答案：答案：D D第74页/共91页第七十五页，共92页。4. 4. 关于文化休克关于文化休克, , 描述描述(mio sh)(mio sh)正确的是正确的是 ： A. A. 身体健康者应对能力弱身体健康者应对能力弱 B. B. 儿童较成年人文化休克症状重儿童较成年人文化休克症状重 C. C. 生活阅历丰富者应对能力弱生活阅历丰富者应对能力弱 D. D. 易适应者应对能力弱易适应者应对能力弱 E. E. 身体衰弱者应对能力弱身体衰弱

49、者应对能力弱 答案：答案：E E第75页/共91页第七十六页，共92页。5. 5. 下列下列(xili)(xili)哪一项不属于文化的特征哪一项不属于文化的特征 A. A. 地域性地域性 B. B. 象征性象征性 C. C. 排他性排他性 D. D. 时代性时代性 E. E. 传递性传递性 答案：答案：C C第76页/共91页第七十七页，共92页。简答题：简答题：1.1.根据马斯洛的人类基本需要层次论将人的基本需要分根据马斯洛的人类基本需要层次论将人的基本需要分 成哪些层次？成哪些层次？2.2.如何提供适合服务对象文化环境如何提供适合服务对象文化环境(hunjng)(hunjng)的护理？的护

50、理？第77页/共91页第七十八页，共92页。答案：答案：1.1.马斯洛将需要，按其重要性和发生的先后顺序，由低到高分五马斯洛将需要，按其重要性和发生的先后顺序，由低到高分五个层次，依次为：个层次，依次为： （1 1）生理的需要）生理的需要 （2 2）安全）安全(nqun)(nqun)的需要的需要 （3 3）爱与归属感的需要）爱与归属感的需要 （4 4）尊重的需要）尊重的需要 （5 5）自我实现的需要）自我实现的需要 第78页/共91页第七十九页，共92页。答案：答案：2. 2. （1 1）理解病人的求医行为）理解病人的求医行为 （2 2）明确病人对疾病的反应）明确病人对疾病的反应 （3 3）尊

51、重病人的风俗习惯）尊重病人的风俗习惯 （4 4）寻找支持系统）寻找支持系统 （5 5）注意价值观念的差异）注意价值观念的差异 （6 6）重视服务对象的心理）重视服务对象的心理(xnl)(xnl)体验和感受体验和感受第79页/共91页第八十页，共92页。 小张是一名大二的学生，今年得到学校交流的机会到美国学习一年。初到美国时，小张是一名大二的学生，今年得到学校交流的机会到美国学习一年。初到美国时，他对一切事物都会感到新奇，对新环境中的人、景、物感到满意，渴望了解新环境中他对一切事物都会感到新奇，对新环境中的人、景、物感到满意，渴望了解新环境中的风俗习惯、语言的风俗习惯、语言(yyn)(yyn)行

52、为，但是最近他因不了解美国本土文化和习惯而不能与行为，但是最近他因不了解美国本土文化和习惯而不能与本地人很好地相处，渐渐感到失望、失落、烦恼和焦虑，感到迷惑、挫折，不愿意讲、本地人很好地相处，渐渐感到失望、失落、烦恼和焦虑，感到迷惑、挫折，不愿意讲、不愿意学当地的语言不愿意学当地的语言(yyn)(yyn)，并且不愿意与当地人接触。，并且不愿意与当地人接触。请问：请问：1.1.患者出现了什么问题，并分析产生这种现象的原因。患者出现了什么问题，并分析产生这种现象的原因。 2. 2.如何预防此现象的发生如何预防此现象的发生? ?第80页/共91页第八十一页，共92页。1. 1. 患者出现了文化休克，

53、现处于沮丧阶段。患者出现了文化休克，现处于沮丧阶段。其产生原因为：其产生原因为：突然从一个熟悉的环境到了另一个陌生的环境，从而在以下几个方突然从一个熟悉的环境到了另一个陌生的环境，从而在以下几个方面产生问题：面产生问题：(1)(1)沟通交流：包括语言沟通和非语言沟通，不同的文化背景下，沟通交流：包括语言沟通和非语言沟通，不同的文化背景下，同样的内容可能会有不同的含义，脱离了文化背景来理解沟通的内同样的内容可能会有不同的含义，脱离了文化背景来理解沟通的内容往往会产生误解。容往往会产生误解。(2)(2)日常生活活动差异：每个人都有自己规律的日常生活。当个人日常生活活动差异：每个人都有自己规律的日常

54、生活。当个人的文化环境改变时，其日常生活、生活习惯会发生变化，在克服的文化环境改变时，其日常生活、生活习惯会发生变化，在克服(kf)(kf)日常生活改变发生困难时可能引起文化休克。日常生活改变发生困难时可能引起文化休克。第81页/共91页第八十二页，共92页。(3)(3)孤独：在异域文化中，个人丧失了自己在本文化环境孤独：在异域文化中，个人丧失了自己在本文化环境中原有的社会角色中原有的社会角色(ju s)(ju s)，同时对新环境感到生疏，又与亲人或，同时对新环境感到生疏，又与亲人或知心朋友分离或语言不通，孤独感便会油然而生，出现文知心朋友分离或语言不通，孤独感便会油然而生，出现文化休克。化休

55、克。(4)(4)风俗习惯风俗习惯: : 不同文化背景的人都有不同的风俗习惯，不同文化背景的人都有不同的风俗习惯，一旦改变了文化环境，必须去适应新环境中的风俗习惯、一旦改变了文化环境，必须去适应新环境中的风俗习惯、风土人情。身处异乡的人难以适应，但又必须去了解和接受。风土人情。身处异乡的人难以适应，但又必须去了解和接受。第82页/共91页第八十三页，共92页。(5)(5)态度和信仰：当个人的文化环境突然改变，其长时期形成的母态度和信仰：当个人的文化环境突然改变，其长时期形成的母文化价值观与异域文化中的一些价值观产生文化价值观与异域文化中的一些价值观产生(chnshng)(chnshng)冲突，冲突，造成其行为的无