国际心肺复苏指

1、1会计学国际心肺复苏指国际心肺复苏指4分钟内分钟内50%可被救活可被救活4-6分钟分钟10%可以救活可以救活超过超过6分钟分钟存活率仅存活率仅4%10分钟上分钟上1%第1页/共63页第2页/共63页n胸壁完全回弹胸壁完全回弹第3页/共63页第4页/共63页第5页/共63页早启动早启动EMSS 早早CPR 早除颤早除颤 早早ACLS第6页/共63页第7页/共63页第8页/共63页第9页/共63页第10页/共63页第11页/共63页第12页/共63页第13页/共63页第14页/共63页第15页/共63页第16页/共63页按压的CPR，弱化人工呼吸的作用第17页/共63页第18页/共63页第19页/

2、共63页第20页/共63页第21页/共63页第22页/共63页第23页/共63页第24页/共63页第25页/共63页第26页/共63页第27页/共63页2005年国际心肺复苏标准及流程年国际心肺复苏标准及流程2010年国际心肺复苏标准及流年国际心肺复苏标准及流程程生命评估及判断：突然倒地昏迷、面生命评估及判断：突然倒地昏迷、面色紫绀、瞳孔散大、无肌力、无呼吸、色紫绀、瞳孔散大、无肌力、无呼吸、无心跳无心跳神志不清、无呼吸或叹息样呼吸、神志不清、无呼吸或叹息样呼吸、面色灰暗面色灰暗（医务人员要检查心跳（医务人员要检查心跳10秒）秒）呼救：喊人打呼救：喊人打120、请人帮忙、请人帮忙同同摆体位：硬

3、床或地上摆体位：硬床或地上同同开放气道：解领扣、解皮带，清除口开放气道：解领扣、解皮带，清除口腔异物，仰额抬颏法腔异物，仰额抬颏法胸外按压：频率胸外按压：频率100次次/分；深度分；深度5cm判断呼吸：一看、二听、三感觉判断呼吸：一看、二听、三感觉1个个循环循环应用肾上腺素2个个循环循环后如后如有有AED或除颤器尽早除颤，除颤一或除颤器尽早除颤，除颤一次。单相：次。单相：360J，一次；双相，一次；双相120-200J，一次；提倡使用双极或，一次；提倡使用双极或AMSA-AED。人工通气：吹气二次，人工通气：吹气二次，1秒；胸廓抬秒；胸廓抬起起判断心跳：检查大动脉搏动判断心跳：检查大动脉搏动开

4、放气道：开放气道：30次按压次按压后解衣、仰额后解衣、仰额抬颏法抬颏法胸外按压：部位：频率胸外按压：部位：频率100次次/次；深次；深度度4-5cm判断呼吸判断呼吸按压按压/通气之比：通气之比：30:2人工通气：口对口、呼吸囊、插管、人工通气：口对口、呼吸囊、插管、呼吸机呼吸机五个五个循环循环后复检或除颤。尽早除颤后复检或除颤。尽早除颤按压按压/通气之比：通气之比：30:2第28页/共63页意识丧失、无呼吸或叹息样呼吸意识丧失、无呼吸或叹息样呼吸呼救呼救置硬床或地上置硬床或地上专业人员专业人员1010秒内检查大脉搏秒内检查大脉搏胸外按压：频率胸外按压：频率100100次次/ /分，深度分，深度

5、5cm5cm打120或请人帮忙；有条件准备除颤器或找AEDAED专业人员开放气道：解衣、清除口腔异物、仰额抬颏法开放气道：解衣、清除口腔异物、仰额抬颏法专业人员按压按压3030次，给予肾上腺素；次，给予肾上腺素；按压按压30-20030-200次次/ /分，除颤；分，除颤；5 5秒中断按压，按压秒中断按压，按压5 5周期周期后插管避免过度通气，后插管避免过度通气，8-108-10次次/ /分，分，不必同步不必同步人工通气：口对口人工通气：口对口1 1秒，胸廓有起伏；呼吸囊秒，胸廓有起伏；呼吸囊按压按压/ /呼吸比：呼吸比：30:230:2五个循环后复检或除颤五个循环后复检或除颤, ,中断按压中

6、断按压5 5秒秒第29页/共63页 判定患者有判定患者有无意识：轻拍患无意识：轻拍患者肩膀或按压人者肩膀或按压人中中,检查伤患有无检查伤患有无意识。意识。不呼吸或无正常呼吸时，心跳可能骤停轻摇肩膀，轻声叫轻摇肩膀，轻声叫唤。唤。判断判断第30页/共63页1 2 01 2 0呼救呼救：第31页/共63页5置于地上或硬板床复苏体位复苏体位：注意协助病人转注意协助病人转身时的颈椎保护身时的颈椎保护. .第32页/共63页第33页/共63页第34页/共63页第35页/共63页肘部弯曲第36页/共63页利用自身重量垂利用自身重量垂直下压直下压上半上半身运身运动以动以髋关髋关节为节为支点支点双臂伸直双臂伸

7、直双手双手掌交掌交插互插互扣扣第37页/共63页第38页/共63页第39页/共63页打开患者口腔打开患者口腔, ,检查呼吸道有检查呼吸道有无异物。无异物。将呼吸道异物掏出将呼吸道异物掏出，如松脱的假牙、，如松脱的假牙、呕吐物、食物。呕吐物、食物。第40页/共63页气管。此法不适气管。此法不适合有可疑颈椎骨合有可疑颈椎骨折的病人折的病人第41页/共63页线和地面垂直线和地面垂直第42页/共63页注注 意意第43页/共63页第44页/共63页第45页/共63页第46页/共63页第47页/共63页第48页/共63页第49页/共63页第50页/共63页第51页/共63页第52页/共63页第53页/共63页第54页/共6