掘进队三三整理菜单式确认表

1、掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：班工长项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备沿途系统质量检查进入工作场所接班了解上班情况处理问题开工前“三三整理”安全确认开工汇报安排当班生产任务作业全程监督配合验收班中“三三整理”安全确认班中汇报清理现场交班前“三三整理”安全确认现场交接班升井前汇报。作业环境1.施工现场无重大安全隐患2.工作面风量是否充足、瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定3.工作面的临时支护和永久支护是否安全有效系统设施1.巷道全断面喷雾装置是否打

2、开，设备设施是否完好，各类保护是否齐全2.沿途支护质量是否牢固、行人通道、安全出口（空间）、安全退路畅通无阻3.工作区或责任区内无杂物，无淤泥、积水设备状态1.开机前电器设备的三大保护及其他设备的防护设施是否齐全可靠2.皮带、综掘机运行是否完好3.煤电钻、风钻运行是否正常工程质量1.巷道规格质量是否符合要求、中线是否符合要求2.锚杆（索）角度、外露长度、间排距是否符合设计3.现场工程感官是否符合安全质量验收标准个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2.针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3.装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合

3、理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间： 2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：跟班队干项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会

4、佩戴入井装备沿途系统质量检查进入工作场所接班了解上班情况处理问题开工前“三三整理”安全确认开工汇报安排当班生产任务作业全程监督配合验收班中“三三整理”安全确认班中汇报清理现场交班前“三三整理”安全确认现场交接班升井前汇报。作业环境1.施工现场无重大安全隐患2.工作面风量是否充足、瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定3.工作面的临时支护和永久支护是否安全有效系统设施1.巷道全断面喷雾装置是否打开，设备设施是否完好，各类保护是否齐全2.沿途支护质量是否牢固、行人通道、安全出口（空间）、安全退路畅通无阻3.工作区或责任区内无杂物，无淤泥、积水设备状态1.开机前电器设备的三大保护及其他设备的防护设

5、施是否齐全可靠2.皮带、综掘机运行是否完好3.煤电钻、风钻运行是否正常工程质量1.巷道规格质量是否符合要求、中线是否符合要求2.锚杆（索）角度、外露长度、间排距是否符合设计3.现场工程感官是否符合安全质量验收标准个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2.针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3.装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线

6、，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：爆破工项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会计划领药量佩戴入井装备领取瓦斯便携仪领药火药运送安全确认装配起爆药卷敲帮问顶一炮三检装药封泥敷设爆破母线执行三人连锁放炮制度放炮验炮（拒爆、残爆处理）清理现场。作业环境1. 是否执行敲帮问顶制度，活矸、危岩

7、、松动的煤（岩）体2. 巷道全断面喷雾是否打开3. 放炮员是否持证上岗，是否执行“三人联锁放炮制”、“一炮三检”制度4. 施工时是否采用湿式打眼，是否使用水炮泥，放炮前后是否及时洒水系统设施1. 巷道内风量是否充足2. 巷道内瓦斯浓度是否超限3. 巷道内电气设备是否完好，无失爆现象4. 放炮警戒距离是否符合规定设备状态1. 放炮前先检查放爆器、放炮母线是否完好，长度是否符合要求2. 水炮泥是否乱扔、乱放3. 现场的火药、雷管箱未按要求分别存放的，乱扔、乱放雷管工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3. 装束整齐、

8、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：电钳工项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不

9、符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班查看上班电气设备运行检修记录开工前“三三整理”安全确认查看设备情况检修、处理班中“三三整理”安全确认清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报。作业环境1电钳工与带电体保持安全距离是否足够2. 施工前是否将带电设备上级停电，带电搬迁电气设备3. 是否检查检漏继电器和遥测电缆阻止4. 是否执行停送电制度，停电后开关装置是否闭锁，是否挂警示牌系统设施1. 工作面风量是否充足2. 瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定3. 行人通道、安全出口（空间）、安全退路畅通无阻4. 工作区或责任区内无杂物，无淤泥、积水设

10、备状态1. 作业前必须先停电并检查电缆外皮是否有破损2. 电器设备是否有淋水未及时处理3. 运行设备是否完好工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领

11、导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：输送机司机项目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认检查设备是否完好启动设备出煤班中“三三整理”安全确认停止设备清理卫生清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报。作业环境1皮带跑偏程度，有无卡、磨、撕裂2. 皮带机运行时，是否打开喷雾装置3. 皮带接头是否完好4. 减速器、液力耦合器有无漏

12、油系统设施1. 工作面风量是否充足2. 瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定3. 行人通道、安全出口（空间）、安全退路畅通无阻4. 工作区或责任区内无杂物，无淤泥、积水设备状态1. 开机前检查皮带机保护装置是否齐全、闭锁是否可靠；2. 皮带机各报警装置是否完好；3. 电机、减速器、液力耦合器温度是否正常；工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人

13、员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：水泵工项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认检查仪表、指示灯显示电流电压是否正常各部位

14、手把、按钮是否灵活接地线、接地极完好各连接螺栓、平垫、弹簧垫齐全保护是否齐全班中“三三整理”安全确认清理卫生清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报。作业环境1.顶板、片帮有掉落现象2. 传动部位保护罩或栅栏不完好1. 搬运、吊装设备时碰伤或挤伤人员4. 电气产生火花或火灾烧伤人员系统设施1. 工作面风量是否充足2. 瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定3. 行人通道、安全出口（空间）、安全退路畅通无阻4. 工作区或责任区内无杂物，无淤泥、积水设备状态1. 开机前检查水泵试运转方向是否正常2. 水泵密封是否良好3. 进出口闸阀是否正常工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神

15、，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月

16、日 点班 施工地点： 岗位：提升机司机项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认检查设备开机正常运行“三三整理”安全确认停机清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报。作业环境1.轨道枕木规格小、间距超规定、吊板、空板2. 轨道轨距、水平及接头间隙、平整度不合格、道钉、夹板、扣件失效3.斜巷轨道运输各道口和通过的风门两侧以及平巷道口、弯道不按规定设置行车声光报警装置4. 曲线段目视不圆顺、轨道接头错接不符合规定系统设施1. 沿途的设施（速度挡车器、常闭挡车器、挡车栏等）是否

17、符合规定2.沿途轨道是否缺托绳轮或托绳轮使用是否合格3. 绞车基础是否合格、可靠4. 绞车安全距离是否合格（不小于0.7m）设备状态1.开机前检查电机是否有风叶及护罩2. 闸带和闸皮铆接是否牢固、断裂、变形，回托螺丝不齐全3. 滚筒有裂纹和变形，渗油，有杂音工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注

18、该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：装岩机司机项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备沿途检查进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认空机试运转并开机装岩班中 “三三整理”安全确认清理卫生清理现场交班前“三三整理”安

19、全确认升井前汇报。作业环境1.顶板是否有开裂、活石活矸2. 装岩机是否固定牢固、护栏是否齐全3. 耙矸、支护分次作业是否执行到位4. 装渣后，电源是否及时切断系统设施1. 工作面风量是否充足2. 瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定3. 行人通道、安全出口（空间）、安全退路畅通无阻4. 工作区或责任区内无杂物，无淤泥、积水设备状态1.开机前检查装压机钢丝绳是否磨损、断丝严重、操作手把是否放到零位2. 装岩机闸带磨损是否严重、离合间隙是否超标3. 装岩机电机运转声音是否正常工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒

20、3. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年月 日 点班 施工地点： 岗位：综掘机司机项 目检 查 确 认 内 容整理

21、结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认开机正常运行班中“三三整理”安全确认停机清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报。作业环境1. 动态作业过程中支护是否完好、活石活矸是否处理到位？2. 综掘机作业范围是否有杂物等？3. 电缆设施是否完好？4. 照明是否完好？系统设施1. 工作面风量是否充足2. 瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定3. 行人通道、安全出口（空间）、安全退路畅通无阻4. 工作区或责任区内无杂物，无淤泥、积水设备状态1.开机前检查操作手把按钮是否齐全，灵活，可靠2.电器系统连接装

22、置电缆卡是否齐全，牢靠，电缆有无破损，挤压3.履带、履带板，销轮，链轮是否保持完好工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制

23、度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年月 日 点班 施工地点： 岗位：锚网支护工项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认标定眼位生产过程中严格按照质量验收标准由顶向帮进行作业班中“三三整理”安全确认撤出迎头物料及工具，清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报作业环境1. 作业地点支护质量符合要求，工程质量、工作质量达标；2. 瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定；3. 是否班前

24、进行了工作安全风险预测和提醒。系统设施1. 沿途安全设施是否齐全完好、绞车基础是否牢固、信号是否灵敏可靠2. 工作面的临时支护和永久支护是否安全有效3. 巷道内是否存在水、火、瓦斯、煤尘、顶板事故预兆设备状态1. 掘进巷道各种网铺设、搭茬、联网质量不符合要求2. 掘进工作面永久支护距迎头距离、控顶距离超过规定3. 顶锚机、钻机是否安全可靠工程质量1. 锚杆角度、外露长度、间排距不符合设计2. 是否按照措施、规程要求进行施工，能否达到标准3. 现场安全隐患是否及时排除，重大隐患是否及时汇报个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品

25、3. 确认每位职工精神状态良好工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年月 日 点班 施工地点： 岗位：压风机司机项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符

26、合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认检查设备运行记录开机正常运行班中“三三整理”安全确认停机清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报。作业环境1. 作业地点支护质量符合要求，工程质量、工作质量达标；2. 瓦斯或其它有害气体浓度、粉尘浓度不超规定；3. 是否班前进行了工作安全风险预测和提醒。系统设施1. 转动和传动部位护罩、遮拦等防护设施是否完好2. 工作地点临时支护和永久支护是否安全有效3. 巷道内是否存在水、火、瓦斯、煤尘、顶板事故预兆设备状态1. 空气压缩机或电动机是否有故障性异响、异震2. 冷却水是否正常，出水

27、口温度是否超过规定3. 消防器具是否齐全、完好工程质量1. 是否发生漏油、漏气现象2. 仪器仪表是否准确判断设备运行状态3. 排气温度超过高是否自动停机个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品3. 确认每位职工精神状态良好工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处理情况开工前班 中交班前同组人员签名复查确认签字班组长： 瓦检员： 安检员：备 注该工种不涉及的项目不列；某一环节的整理结果不需确认的划斜线，例：个人状态在开工前的确认为斜线。同组人员要各自签名。由班组长按班前、班中、班

28、后向队值班领导汇报；瓦检员按瓦斯管理制度要求汇报，安检员向调度室汇报现场隐患情况，发现重大隐患及时汇报矿安监站。掘 三 队三三整理风险预控菜单式确认表时间：2016年 月 日 点班 施工地点： 岗位：绞车司机项 目检 查 确 认 内 容整理结果（符合打“”不符合打“×”）开工前班 中交班前流程：参加班前会佩戴入井装备进入工作场所接班开工前“三三整理”安全确认检查设备开机正常运行“三三整理”安全确认停机清理现场交班前“三三整理”安全确认升井前汇报。作业环境1、顶板支护是否牢固，.轨道枕木规格小、间距超规定、吊板、空板2. 轨道轨距、水平及接头间隙、平整度不合格、道钉、夹板、扣件失效3.

29、斜巷轨道运输各道口和通过的风门两侧以及平巷道口、弯道不按规定设置行车声光报警装置4. 曲线段目视不圆顺、轨道接头错接不符合规定系统设施1. 沿途的设施（速度挡车器、常闭挡车器、挡车栏等）是否符合规定2.沿途轨道是否缺托绳轮或托绳轮使用是否合格3. 绞车基础是否合格、可靠、钢丝绳有无断丝、断股现象4. 绞车安全距离是否合格（不小于0.7m）设备状态1. 开机前检查电机是否有风叶及护罩、信号是否完善2. 闸带和闸皮铆接是否牢固、断裂、变形，回托螺丝是否齐全3. 滚筒有裂纹和变形，渗油，有杂音，工程质量个人状态1. 放松神经，集中注意力，愉悦精神，了解工作内容2. 针对作业中的危险危害因素，对安全注意事项互相提醒3. 装束整齐、工具符合要求，正确佩戴劳动保护用品工具材料归位工具、材料定置合理，按不同规格分类集中码放整齐，并且码放在非人行侧存在问题及处