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1、 颌面部骨折应用ct影像技术的临床分析 谭朝琴【关键词】颌面部骨折;ct影像技术;临床分析r445 b 1002-8714(2020)06-0071-01在临床中,颌面部骨折的发生率较高,而在诊断方面,最常使用的诊断方法就是x线技术。然而,颌面部的解剖结构复杂,很难使用此技术对深层骨折结构进行观察,漏诊与误诊几率较高1。而三维ct技术则不同,是一种立体成像技术,在对颌面畸形诊断方面得到了广泛应用,能够全面显示骨折的情况,确保诊疗工作的顺利开展。基于此,文章将ct影像技术作为主要研究内容,重点阐述其在颌面部骨折中的应用价值,希望有所帮助。1 资
2、料与方法1.1 临床资料选择我院自2018年02月2019年02月期間收治的颌面部骨折患者50例,利用随机数字表法将其分成对照组与实验组,每组各25例。其中,对照组患者男13例,女12例,平均年龄(37.93±5.54)岁;实验组患者男16例,女9例,平均年龄(37.75±5.62)岁。两组患者在性别、年龄方面数据经比较未见差异,视为可比。1.2方法对照组应用x线检查,一般含括全面断层片、下颌骨正侧位片、上颌骨华式位片以及头颅正侧位片2。实验组应用ct影像技术检查,选择使用64层螺旋ct检查,由眶上缘扫描到下颌骨下缘部位,并将层距和层厚的参数均设置成1.25毫米,而电流参数
3、是240毫安,电压参数是120千伏3。在完成扫描后,向工作站传送数据,完成三维重建工作。1.3评价指标比较分析实验组、对照组诊断准确率这一临床指标。1.4统计学分析对于两组颌面部骨折患者临床诊断结果,采用统计学软件spss19.0展开数据分析,计数资料(诊断准确率)选择使用n(%)表示,并进行x2检验,若p<0.05,即可证实组间数据差异具备统计学意义。2 结果实验组诊断总符合率比对照组高,组间对比差异性显著(p<0.05)。(表1)表1 对比两组患者诊断总符合率(n/%)3 讨论伴随交通事业的快速发展,高层走也量显著增多,因而增加了颌面部骨折与损伤几率。但
4、是,颌面部的解剖结构相对复杂,骨的形态存在明显差异,而且具有大量的窦腔与骨缝,骨质相对脆弱,一旦受到外部暴力,就会出现位移并诱发多发性骨折和复杂性骨折4。若颌骨出现骨折,就必须马上进行诊治,参考临床诊断的结果,科学合理地制定手术治疗方案,确保患者的痛苦感得以缓解,也对骨折畸形愈合加以预防,尽可能地优化预后效果。在临床诊断中,常用的诊断方式包括x线片与ct影像技术。其中,x线在临床诊断颌面骨折中应用最多,但由于颌面部位的解剖结构十分复杂,所以无法对深层次骨折结构进行准确观察,对骨折类型以及具体部位诊断的时候,漏诊几率较高。另外,患者接受x线检查必须变换体位,若骨折程度严重,就会因骨折的疼痛感而诱
5、发一系列的负面心理情绪,对诊断治疗的依从性产生不利影响,制约了x线检查工作的进行,所以临床诊断的符合率并不高5。近年来,在现代医学技术快速发展的背景下,三维ct影像技术的重要性逐渐凸显出来,而且检查结果的精准度很高。同时,此技术在操作方面简单且具有无创性特征,具有较高的安全性,因此临床价值显著。在应用三维ct影像技术的过程中,利用图像重建的方法,对颌面部骨折进行诊断的过程中,能够对骨折的解剖结构、范围以及类型和走向等进行仔细观察,明确非损伤和损伤骨折部分存在的关联,为手术治疗提供有价值的参考依据。在此基础上,三维ct影像技术立体性突出,在图像重建的基础上即可通过多个角度对颌面部的骨折状况进行观
6、察,一定程度上减少了漏诊率与误诊率,在手术之前可进行精准性定位,进一步增强治疗安全有效性。在诊断期间选择三维ct影像技术,层厚的参数越低,实际能够诊断的范围就越大,诊断的精准性也越高。所以,三维ct影像技术凭借其优势,在结合二维断面特征的基础上,能够全面分析颌面部的骨折症状,为临床诊断符合率的提高提供了必要帮助。然而,在三维ct图像重建的过程中,一定要对深层骨折结构进行综合考虑,以免对图像显示造成不利影响,所以还应实施三维切割。在以上研究中,实验组应用ct影像技术检查,临床诊断总符合率远远超过对照组,两组比较存在统计学意义(p<0.05)。由此证实,在临床诊断颌面部骨折的过程中,引入三维
7、ct影像技术的价值明显,能够保证诊断的精准性,推广可行性显著。综上所述,颌面部骨折在临床诊断中,选用ct影像技术检查,结果符合率高于x线检查,更容易被患者接受。另外,ct影像技术的精准率更好,可为临床诊断与治疗工作的后续开展提供所需参考依据,以免出现漏诊或者是误诊的情况而错过最佳治疗时机。参考文献1 唐天泽,唐天润.颌面部骨折应用ct影像技术的临床分析j.临床医药文献电子杂志,2019,6(39):78.2 闫波.三维ct影像技术在颌面部骨折患者中发挥的作用探究j.中国医疗器械信息,2019,25(19):66-67.3 陈生林.多层螺旋ct三维影像重建技术在颌面部骨折患者中的临床应用j.中国药物与临床,2018,18(12):2137-2138.4 郑章兰,邱海霞,李丽
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