股骨颈骨折X线和CT影像对比探究

1、股骨颈骨折x线和ct影像对比探究【摘要】目的：对比分析研究股骨颈骨折采用x线 与螺旋ct影像进行检测的结果。方法：将40例股骨胫骨折 的患者分为观察组和对照组，各20例。观察组采用16排螺 旋ct影像技术对患处进行检测，对照组采用x线平片技术 进行患处的检测，随后将检测结果进行对比分析。结果：采 用16排螺旋ct进行骨折检测的观察组检出效率为100%,采 用x线进行骨折检测的对照组检出效率为90%o结论：x线 在对骨折患者做相应的检测时虽然具有较高的检出率，但是 临床医学的诊断治疗要求是百分百的准确率，因此，在骨折 症状的检测上应用16排螺旋ct影像技术更具有优势，并值 得在临床推广。【关键词

2、】股骨骨折；x线；螺旋ct中图分类号r445文献标识码b文章编号1674-6805(2013) 29-0064-02临床上接收的股骨颈股骨折患者多为年纪较大的人群,由于年纪的增长，老年人的骨质逐渐呈现疏松的现象，如果遭受到外来暴力对股骨颈股的碰撞,就很有可能形成骨折。在临床上对于骨折的检测较为常用的技术是x线平片，但由 于股骨颈股骨折的位置比较特殊，因此，x线的检测较难将 骨折症状全面地反应出，漏诊错诊现象也时有出现，为患者 及时有效的治疗带来一定困扰1。而螺旋ct影响技术能够 客观并全面的将骨折的症状反映出来，为患者的治疗提供更 为可靠的依据。本文中笔者主要对40例股骨颈股骨折患者 分别采用

3、x线平片技术和16排螺旋ct影像技术的检测结果 进行对比分析，现将研究结果报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料参与此次研究的40例患者均为2012年在我院接收股骨 颈股骨折治疗的患者，遭受股骨颈股骨折的原因均为意外车 祸、意外摔伤等，其中女性患者25例，男性患者15例，年 龄1979岁，平均66. 7岁。按照检查方式不同，将患者随 机分为观察组和对照组，每组20例。1.2检测方法观察组所采用的检测技术为16排螺旋ct影像，对照组 所采用的检测技术为x线平片。2结果采用16排螺旋ct影响扫描的20例观察组患者股骨颈 股骨折症状全部被检测出，检出率为100%；采用x线平片检 测的对照组被检测出

4、18例，检出率为90%。对照组检测出不 完全性骨折的1例病患再采用螺旋ct进行检测后呈现为完 全性骨折。接受螺旋ct检测的观察组患者能够将其股骨头 存在的旋转移位现象清楚的呈现出，而在x线平片的检测上只有2例患者能将骨头旋转的现象呈现出，但旋转的方向不 能做显示。在骨折处的碎片显示上，螺旋ct影像技术下有 16例患者被显示有明显碎片存在，x线平片只有3例患者被 显示，而且从螺旋ct影像的图片中能够将患者的骨折症状 做很好的分级，而x线平片还需要借助医生的临床经验或者 手术证明才能将患者的骨折程度做很好的分级治疗。3讨论股骨颈、髓骨、大小粗隆和股骨头共同组成骯关节，髓 臼由坐骨、耻、髓共同组成球

5、窝形的结构；在髓臼的周围又 镶嵌有软骨组成的关节盂唇，而股骨头在髓臼中只有1/3的 部分被保护起来，而剩下的2/3被纤维软骨盂唇容纳。股骨 头也呈球状，中间有一处股骨头凹，被相应韧带结构所依附, 其他的股骨头结构则被关节软骨包容。股骨干和股骨颈由粗 隆间隔开，粗隆间线末端形成的突出部分由大小粗隆组成， 关节囊具有较强的坚韧性，横韧带和骯臼唇均依附在上面， 其下则连带着股骨颈，前面是粗隆间线。股骨颈的2/3结构 被关节囊包容，剩下的1/3在关节囊的外面，所以在股骨出现骨折的时候,通常是在关节囊内的股骨骨折2。x线是常用来进行骨折现象的检测手段，但在面对股骨颈股的骨折诊断时，由于股骨颈股其生理位置

6、的特殊性，其生理结构出现重叠的现象较为严重，因此，x线平片检测技 术较难以将骨折症状客观又全面的反映出来，而且还时有漏 诊现象的出现，极度不利于患者的骨折诊断治疗。螺旋ct 影像技术是利用三维重建的方式在经过计算机做图像的处 理工作后，能够将患者股骨颈股骨折的症状以立体、全方位、 多角度的真实再现形式表达出来，有利于医生对患者骨折程 度的判断，根据实际的骨折情况来确定治疗方法。在股骨颈股骨折的检测上应用螺旋ct影像技术来开展 具有优势，可以充分避免患者因为移动而造成的伪影，造成 医生诊断的假象，患处三维图片的重建工作的时间比较随 意，不会耽误患者的时间。对于骨折部位的症状能够充分地 呈现出来，

7、并且实现全方位、立体的成像效果，有利于医生 观察患者骨折处的移位和严重程度。螺旋ct技术检测出的 成像图片分辨率相对较高，在骨小梁、骨皮质、骨密度的相 应改变上都能很清晰地反映出来，将股骨颈股骨折的诊断率 进一步提升3-4。由此可见，在股骨颈股骨折的检测上，应该使用螺旋ct 影像技术更为合适。螺旋ct影像技术在此类骨折现象的检 测比x线平片的检测更具优势，不仅能够弥补x线平片在此 项病症检测上的不足，而且在极大程度上提高患者的检出 率，提高患者被治愈的几率，因此，可将螺旋ct影像技术 广泛应用到股骨颈股骨折的临床检测中。参考文献1秦忠，路洋螺旋ct在股骨颈骨折的应用价值j.航空航天医学杂志，2011, 18 (1)： 126-127.2 蒋伟，龚海艇，唐震，等多层螺旋ct三维重建在 骨关节损伤诊断中的应用j.上海医学影像，2011, 15 (2)： 236-238.3 常沁彪股骨颈骨折x线ct影