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1、For personal use only in study and research; not for commercial useFor personal use only in study and research; not for commercial use输血不良反应考试题姓名科室成绩一、选择题(每题3 分,共 45 分)1、最严重的早期输血并发症是:( A )A 溶血反应B 发热反应C 过敏反应D 循环超负荷E 细菌污染反应2、一卵巢癌患者,输血儿毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:( B )A 减慢输血速度+肌注异丙嗪B 中止输血,静推糖皮质激素C 停止输血口服阿斯匹林
2、D 停止输血应用肝素E 停止输血吸氧,改半坐卧位3、一脾破裂患者,术中输血20ml 后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑: ( D )A 过敏反应B 发热反应C 细菌污染反应D 溶血反应E 血液凝集反应4、一患者,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa ,应考虑为:(B )A 溶血反应B 发热反应C 疟疾感染D 体温中枢受损E 过敏反应5、溶血反应的早期特征是:(B )A 面部潮红,出现荨麻疹B 腰背部剧痛,心前压迫感C 头部胀痛,恶心呕吐D 粘膜皮肤有出血点和瘀斑E 寒战高热,呼吸困难6、输血最常见的并发症:(B )A 循环超负荷B 发热反应C 过
3、敏反应D 细菌污染反应E 溶血反应7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后:( A )A 15分钟 2小时B 30分钟C 23小时D34小时E 5小时8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:( A )A 伤口渗血和低血压B 腰背酸痛C 胸闷、呼吸困难D 寒战、高热E 面部潮红、出现荨麻疹9、女性病人,35岁,输血开始后1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40。过去有过输血史。临床诊断最可能是:( B )A 过敏反应B 发热反应C 溶血反应D 细菌污染反应E 以上都不是10、男性病人,70岁,输血后 30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内
4、可闻及大量湿性啰音。心率130 次 / min 。临床诊断是: ( A )A 心功能衰竭B 溶血反应C 过敏反应D 细菌污染反应E 以上都不是11、 受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的:( A )A 3B4C 5D 都可以12、 输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存天:(B )A10B. 1C . 2D. 513 疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在抢救的同时,做以下核对检查:( E )A核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B核对受血者及供血者ABO 血型、 Rh(
5、 D)血型C立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量D.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验E以上都正确14、一般贫血患者输注红细胞400ml, 在小时内输完, 速度不宜太快, 一般成人 200ml/h,或 1-3ml/kg.h ;对心血管病患者及儿童患者不宜超过ml/kg.h ,以避免循环系统负荷过重:( A )A3,1B 2,2C 3,2D 1,115 、一般情况下,血液临输注前,才从冷藏柜内取出,在室温中停留时间不得超过分钟,输注时应使用血液制品滤过器:( A )A30B 60C 10D20二、填空题(每空5 分,共 35 分)1、
6、最常见的输血不良反应是发热反应,最严重的输血反应是溶血反应。2、输血反应中,细菌污染反应常见的细菌为革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,有时也可为革兰阳性球菌或(所谓的)非致病菌。3、溶血反应的治疗措施包括抗休克、维持水电解质和酸碱平衡、防治DIC、保 护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血治疗。4、输血不良反应中,发热反应最常见, 它是指与输血相关但不能用其它原因解释的体温升高1或1以上,发生率为2%-10%。5、冷沉淀应通过过滤器尽可能快速输注,且速度至少达到200ml/h ,同时必须在解冻后6小时内输注。仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。For personal
7、 use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen fü r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'é tude et la recherche uniquementà des fins personnelles; pasà des fins commerciales. , .以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen fü r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Po
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