基础护理知识和技能46模拟题

1、 模拟 基础护理知识和技能 46A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案，请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 关于冷疗法的应用，不正确的是A. 缓解牙痛B. 减轻深部组织充血C .为高热患者物理降温D .控制炎症扩散E.扭伤早期减轻肿胀参考答案： B冷疗的作用：控制炎症扩散；减轻局部组织充血和出血；减轻疼痛；减轻肿胀； 降低体温。第 2 题： 为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是A. 温水擦浴B. 多饮水C. 保暖D. 头部置冰袋E. 乙醇擦浴 参考答案： E血液病患者禁止乙醇擦浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血 第 3 题： 为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭

2、的部位是A. 头部和颈部B. 手掌和四肢C. 腋窝和腹股沟D .前胸和腹部E. 两侧肾区 参考答案： D禁冷部位：枕后、耳郭、阴囊处，防止冻伤。心前区，防止引起反射性心率 减慢。腹部，防止腹泻。足底，防止引起一过性冠状动脉收缩。第 4 题： 不宜使用冷疗的患者是A. 局部软组织损伤早期的患者B. 扁桃体摘除术后的患者C. 高热患者D .慢性炎症患者E. 烫伤患者参考答案： D冷疗禁忌证：局部血液循环障碍者，如休克、大面积受损、微循环明显障碍等。 慢性炎症或深部组织化脓病灶。对冷过敏者。第 5 题： 物理降温最有效的方法是A. 使用冰槽进行头部降温B. 冰袋头部冷敷C. 30%乙醇擦浴D. 40

3、C温水擦浴E. 冰囊冷敷大动脉处参考答案： C乙醇擦浴是一种全身冷疗法， 乙醇可使血管扩张， 促进体热的散热， 是最有效的 物理降温方式。第 6 题：用热水袋施热时，70C水温适用的情况是A. 深昏迷患者B. 高位截瘫患者C. 婴幼儿患者D. 腹泻患者E. 老年患者参考答案： D昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍、对热的敏感性差，故 水温不宜超过50C，以免烫伤。第7题： 社区护士拟为居民讲座热疗基础知识，关于局部组织炎症后期应用热疗的目的 是A. 促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散B. 促进炎性渗出物吸收消散C. 使局部血管扩张，改善血液循环D. 传导发

4、散体内的热量E. 提高痛觉神经的兴奋性 参考答案： A热疗的目的： 促进浅表炎症的消散和局限； 增强组织代谢， 提高白细胞的吞噬功 能；减轻深部组织充血和炎性水肿；降低痛觉神经的兴奋性；使肌肉、韧带组织 松弛，缓解疼痛；保暖等。第 8 题： 不宜使用热疗的情况是A. 痛经B. 肠胀气C. 末梢循环不良D. 踝关节扭伤早期E. 昏迷 参考答案： D软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。 第 9 题：禁用热水坐浴的情况是A. 肛裂B. 肛门部充血、炎症C. 痔D. 会阴疾病E. 妊娠后期 参考答案： E女性患者月经期、妊娠后期、产后 2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。第

5、 10 题： 为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是A. 评估患者的创面情况B. 用手试温，温热为宜C. 灯距为2030cmD. 时间为2030分钟E. 观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应 参考答案： C灯距应为3050cm治疗时间为2030分钟 第 11 题： 对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A. 防止弄湿床单B. 敷布每35分钟更换1次C. 水温为5060CD. 严格进行无菌操作E. 热敷时间为1520分钟 参考答案： D湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。水温为5060C；局部及周边涂凡士林， 盖单层纱布；敷布每 35分钟更换 1 次，热敷时间 1520分钟；观察皮肤颜 色，防

6、止烫伤；开放性伤口应按无菌原则操作。第12题： 关于热水袋的使用操作，不正确的是A. 置于足底，利于扩张血管B. 灌水至1/31/2满C. 热水袋用布套套好，测水温后再使用D. 一般施热时间为1030分钟E. 昏迷患者使用热水袋的水温应为 70C参考答案： E昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性 差，故水温宜低于50r，以免烫伤。第13题：触诊能够补充A. 视诊所不能确定的体征B .叩诊不能确定的体征C. 听诊不能确定的体征D .嗅诊不能确定的体征E.问诊不能确定的体征参考答案： A触诊可进一步补充视诊不能明确的体征，如体温、湿度、震颤、波动等情况。 第 14

7、 题：护理体检的重点是A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 问诊 参考答案： A视诊可观察患者一般状态和许多全身性的体征，应作为护理体检的重点 第 15 题：临床触诊检查的注意事项，不正确的是A. 加强保暖，防止患者着凉B .检查者手部温度应适宜，不可过凉C. 检查者的手指甲应剪短D. 压力适当，由浅入深E. 先触患侧，再触诊健侧参考答案： EA2 型题 以下每一道考题下面有一个案例， 每个案例分别有 A、B、C、 D E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第 16 题：患者，女性， 21 岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合 止血，护士可采取的措施是A. 手掌根部

8、压迫上下眼睑B. 眼部放置冰囊C. 局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D. 局部红外线照射E. 用 50%硫酸镁湿热敷参考答案： B应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血 第 17 题：患者，男性， 31岁，持续高热 2 天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦 浴，宜选择的乙醇浓度是A. 5% 15%B. 25% 35%C. 45% 55%D. 70% 75%E. 90% 95%参考答案： B擦浴用乙醇：浓度 25%-35% 温度3234C，剂量200300ml。第 18 题：患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40C,脉搏120次/分，口唇干燥。护 士采取的护理措施不正确

9、的是A. 注意保暖B. 每 4 小时测量体温 1 次C. 鼓励饮水D. 冰袋放于头顶、足底处E. 每日口腔护理 2 3 次 参考答案： D应用冰袋降温时，应头部置冰袋，足底置热水袋。冰袋帮助头部降温，同时可以 防止擦浴时表皮血管收缩、 头部充血； 足底应置热水袋， 可引起反射性的表皮血 管扩张，帮助散热并减轻头部充血。第19题：患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0 C,咽充血，诊断为“上呼吸道感 染”。护士为其降温首选的方法是A. 口服退热药B. 应用退热栓C. 解开包被散热D. 用0. 5%麻黄碱滴鼻E. 用30%S醇擦浴 参考答案： C新生儿体表面积相对较大， 易散热； 体温调节中枢功

10、能不完善， 体温易受环境温 度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但 每次时间不宜过长，一般为每次 3 5 分钟，效果不佳后再改其他措施。第 20 题：患者，女性， 38 岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊 明确之前，值班护士不宜采用的措施是A. 测量生命体征B. 与医生沟通，留血标本C. 了解病史，进行护理评估D. 给予热水袋止痛E. 开放静脉通道，准备急救物品参考答案： D在疼痛原因未明确之前， 不可采用热敷、 药物镇痛等措施， 以免掩盖或加重患者 的病情，导致错误的诊断。第 21 题：患者，男性， 20 岁，因肠痉挛，疼痛难忍。社区护士建

11、议患者缓解疼痛最好的 方法是A. 腹部放置热水袋B. 腹部放置冰袋C. 腹部敷热毛巾D. 腹部红外线照射E. 温水坐浴参考答案： A热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛，减轻腹痛。第 22 题：患儿， 4 岁，因车祸昏迷 l 周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的 水温宜为A. 48 CB. 55 CC. 63CD. 70CE. 80 C参考答案： A昏迷患者，热水袋的水温应调节在 50r以内，以免烫伤。第 23 题：患者，女性， 31 岁，阴道分娩后行热水坐浴，护士交代其坐浴的时间是A. 510分钟B. 1015分钟C. 1520分钟D. 2 035分钟E. 30 45 分钟参考答案： C热水坐

12、浴要点：坐浴液至浴盆的1/2满为宜；水温调至4045C；浴时间为15 20 分钟。第 24 题：患者，女性， 35 岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱给予红外线照射，在照 射 15 分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是A. 立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤B. 调整照射的距离，继续照射C. 改用小功率灯，继续照射D. 停止照射，改用超短波局部理疗E. 停止照射，改用高频局部理疗 参考答案： A第 25 题：患者，男性，18岁。持续高热3940C，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于 患者的A. 腹部B. 足底C. 前额D. 胸前区E. 耳郭参考答案： C第 26 题：患者，男

13、性， 50岁，跑步时不慎致踝关节扭伤， 4小时后来医院就诊。护士应 给予的正确处理是A. 局部用热水袋B .用消毒液泡足C. 冷热敷交替D. 局部用冰袋E. 局部乙醇按摩参考答案： DA3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根 据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答 案中选择一个最佳答案。患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40C，面色潮红，皮肤灼热, 无汗，呼吸、脉搏增快。第 27 题： 为患者采取的最好降温方法是A. 35%乙醇擦浴B. 降温毯降温C. 冰袋置大动脉降温D. 化学冰袋头部降温E. 冰囊置腘窝降温参考答案： A第 28 题： 心前区禁忌用冷是为了防止A. 心动过速B. 体温骤降C. 反射性心率减慢D. 反射性心搏骤停E. 心搏节律异常参考答案：