压力管道安装安全质量监督检验报告

1、NO:压力管道安装安全质量监督检验报告工程名称：建设单位：监督检验单位： （公章）监督检验时间：国家质量监督检验检疫总局印制注意事项1 .压力管道安装安全质量监督检验具有法定检验性质，监督检验单位对检验的公正性和抽样的真实性及检验工作质量负责。2 .监督检验单位检验资格许可证注册编号为：XXX ;检验资格工程中包括 DJ1、DJ2、DJ&DJ4级压力管道安装安全质量的监督检验资格。3 .本检验报告一式XXX份；正本一份交建设单位；副本一份报授权监督检验任务的安全 监察机构，副本各一份交XXX个安装单位，副本一份本单位存档。4 .本检验报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专

2、用章或公章无效。5 .受监督检验检验单位对检验结论如有异议，应在收到本检验报告之日15日内，以书面形式向监督检验单位提出。压力管道安装安全质量监督检验工程目录报告编号:厅P工程页数1压力管道安装安全质量监督检验结论报告2监督检验的压力管道基本情况3监督检验工作内容及工作基本情况4对相关单位安全质量经管行为评价报告5压力管道安装过程监督检验报告6压力管道强度实验、严密性实验专项监督检验报告7压力管道安全保护装置及其密封性能实验专项监督检验报告8压力管道隐蔽工程质量抽查报告9压力管道安装工程射线底片抽查报告10压力管道单体实验和整体试运行审查报告11压力管道安装竣工技术资料审查报告12对遗留质量问

3、题的处理意见(1)压力管道安装安全质量监督检验结论报告报告编号：工程概括工程名称工程地址工程规模压力管道级别设计压力输送介质开工时间竣工时间建设单位工程规划许可证号管道设计单位设计证书编号安装单位安装许可证编号防腐施工单位防腐资质证书编号监理单位监理资质证书号检测单位资格证书编号授权监督检验文号监督检验起止日期监督检验结论根据中华人民共和国特种设备安全法和压力管道安装安全质量监督检验规 则的规定，依据要求，经过监督检验，该压力管道安装安全质量监督检验结论为。监督检验详细内容附后监督检验员签字监督检验单位(公章)年 月 日证书编号日期工程监督检验 负责人签字日期审核签字日期批准签字日期(2)监督

4、检验的压力管道基本情况报告编号:序号管道编 号管道起、至点位置管道规格管道材质设计压力 (MPa)设计温度(C)使用介质管道长度(m)监检日期年月 日（3）监督检验工作内容及基本情况报告编号:工程名称：建设单位：工程批准部门：批准时间：施工经管机构：女全质里贝，任人：安装单位：许可级别：许可证编号：发证部门：防腐单位：发证部门：资格证编号：/监理单位：发证部门：资格证编号：/检测单位：发证部门：许可证编号：/告知书编号：告知日期：监检负责人（所持证书编号）：监检人员：监检大纲（计划）编号：监检起止时间：监督检验技术法规、规范依据：压力管道安全经管与监察规定、压力管道安装安全质量监督检验规则、设

5、计文件及 相关技术规范、规范等。备注：监检员：年 月日审核：年 月日(4)对相关单位安全质量经管行为评价报告报告编号:序 号监检项目监检结果1对建设 单位的 评价技术准备合格基本合格口 不合格 口 无此项施工经管合格基本合格口 不合格 口 无此项承包方资格合格基本合格口 不合格 口 无此项物资采购合格基本合格口 不合格 口 无此项2对监理 单位的 评价监理资质合格基本合格口 不合格 口 无此项监理过程合格基本合格口 不合格 口 无此项工程验收合格基本合格口 不合格 口 无此项3对安装 单位的 评价安装资格合格基本合格口 不合格 口 无此项质量经管合格基本合格口 不合格 口 无此项4对检测 单位

6、的 评价检测资格合格基本合格口 不合格 口 无此项质量经管合格基本合格口 不合格 口 无此项5 对防腐 单位的 评价防腐资级合格基本合格口 不合格 口 无此项质量经管合格基本合格口 不合格 口 无此项对相关单位出现的经管行为问题和处理的记载:其它违法、违规、失职行为:评价结论：符合压力管道安装安全质量监督检验规则的相关要求基本符合压力管道安装安全质量监督检验规则的相关要求不符合压力管道安装安全质量监督检验规则的相关要求监检：年月日注：在认可的监检结果栏内填。(5)压力管道安装过程监督检验报告报告编号:序 号监检项目监检 方式监检结果监检员日期1.压力 管道 元件 及焊 接材 料的 材质管材质量

7、证明书B2.管件质量证明书或合格证B3.阀门合格证B4.焊接材料质量证明书B5.管子、管件质量验收B6.现场阀门实验B7.材料复验C8.材料代用C9.压力 管道 焊 接、 装配 和防 腐质 量弯管质量C10.焊接工艺评定报告B11.坡口质里C12.焊缝表面质量C13.PE管焊接接头翻边切除实验B14.焊接记录(含返修记录)C15.无损检测报告B16.射线检测底片复评B17.管道法兰、焊逢及其他连接 件安装位置B18.管道的预拉伸或预压缩、不 锈钢法兰非金属地垫片的氯 离子含量C19.热处理C20.管道防腐质量C21.管道防腐质量检测C22.压力 管道 附属 设施 和设 备安 装质 量膨胀指示器

8、、监察管段、管 道蠕胀测点的安装B23.阀门安装与安全保护装置B24.管道补偿装置安装C25.静电接地安装C26.压力容器质量证明书C27.压力容器安装C28.重要管道支、吊架安装C29.穿、跨越工程安装B30.隐蔽，程安装C31.管道通球B32.管道扫线B33.管道干燥B结论：口符合图样要求符合“”的要求不符合图样要求不符合"”的要求监检：年 月日(6)压力管道强度实验、严密性实验专项报告监检方式：A类报告编号强度实验执行规范严密性实验执行规范管线号强度实验严密性实验监检员实验压力(MPa介质实验日期实验压力(MPa介质实验日 期监检结论：强度实验、严密性实验结果符合设计所规定规范

9、的要求。强度实验、严密性实验尚存在下列问题：监检：年月日注：1、在认可的“监检结果”栏中填(7)压力管道安全保护装置及密封性能实验专项报告报告编号:监检方式：A类序号监检项目监检结果监检 员日期1安全阀型号、规格符合设计要求不符合设计要求无此项2安全阀开启压力符合设计要求不符合设计要求无此项3安 全 阀 校 验已经校验校验合格未经校验无此项4压力表直径、量程符合设计要求不符合设计要求无此项5压 力 表 校 验已经校验合格未经校验无此项678结论：符合设计要求。符合规范"”的要求。不符合设计要求。不符合规范"”的要求。尚存在下列问题：监检：年 月曰注：1、在认可的“监检结果”

10、栏中填。2 、表中工程由同一名监检员完成，分项的监检员签字栏可省略(8)压力管道隐蔽工程质量抽查报告报告编号：管线号埋地位置埋地质量监检日期起始点终至点管沟覆盖检查情况：监检：年月日(9)压力管道安装工程射线底片抽查报告报告编号：审查结果备注审查结果备注备注：本工程总片数张，监检复查张，占%;其中返修片张，作100%复查。监检：日期：(10)压力管道单体和整体运行检查报告报告编号:工程名称建设单位设计单位安装单位管道类别设计压力MPa工作压力MPa单体运行情况：整体运行情况：审查意见：监督检验员：日期年月日工程监督检验负责人：日期年月日(11)压力管道安装竣工技术资料审查报告监检方式：B类报告编号序 号审查资料名称审查结果序 号审查资料名称审查结果1压力管道安装安全质量监督检验 申报书19静电接地安装记录2安装单位备案报告20牺牲阳极安装记录3检测单位备案报告21重要管道支、吊架安装记录4安全阀校验报告22分跨越工程安装记录5压力表校验报告23隐蔽工程安装记录6管子、管件、焊材质量验收报告24管道吹扫清洗记录7现场阀门实验报告25管道强度实验报告8材料复验报告26管道严密性实验报告9材料代用单27压力容器安装记录10弯管质量记录2811焊缝表面质量记录2912焊接记录